Kako ravnati z nizko število belih krvnih celic med kemoterapijo
Bele krvničke so pomembne sestavine imunskega sistema, ki telesu pomagajo pri preprečevanju okužbe. Kadar se soočajo z rakom, lahko imunski simptom pogosto poslabša, kar povzroči izgubo teh celic in povečano ranljivost za okužbo.
Tip pogosto prizadetih belih krvničk je znan kot nevtrofil. Neutrofili so najobičajnejši od teh obrambnih celic in so osrednjega pomena za prirojeni imunski sistem .
Služijo kot prva obramba telesa pred okužbo, ki jih drži v zalivu, dokler ne more priti do prilagodljivega imunskega sistema .
Nevtropenija je stanje, za katerega so značilni nenormalno nizki nivoji nevtrofilcev. Če se koncentracije prekomerno znižajo, lahko nevtropenija pusti izpostavljenost vedno večjemu številu bolezni in otežuje ozdravitev zdravljenja.
Vzroki za nevtropenijo pri raku
Nevtropenijo lahko povzročijo raki (kot so limfom , levkemija ali mielom ) in zelo zdravila za zdravljenje raka.
Pri nekaterih vrstah raka lahko na nevtrofilijo vplivajo maligne bolezni, ki se razvijejo v samem kostnem mozgu . Kostni mozeg je predvsem odgovoren za proizvodnjo belih krvnih celic, in če se razvije tumor, lahko povzroči drastično padanje ravni. Druge vrste raka v krvi neposredno vplivajo na nevtrofile.
Zdravila kemoterapije imajo lahko enake učinke. Delajo tako, da usmerjajo in uničujejo hitro replicirane celice, kot je rak.
Na žalost lahko tudi ubijejo druge hitro replicirane, zdrave celice, vključno z lasnim in krvnim mozgom.
S potiskanjem aktivnosti kostnega mozga zdravila za kemoterapijo pogosto povzročijo nevtropenijo, čeprav na različnih ravneh. Ponavadi se pojavi med sedmimi in dvanajstimi dnevi po začetku zdravljenja in lahko traja tudi med trajanjem terapije.
Ko je kemoterapija zaključena, se bo funkcija kostnega mozga postopoma izboljšala in privedla do normalizacije števila belih krvnih celic.
Zdravljenje nevtropenije
Večina zdravnikov bo pogosto gledala in čakala pristop, ko se ukvarjajo s kemoterapijo nevtropenijo. Če pa je tveganje okužbe veliko, vam lahko zdravnik predpiše vrsto zdravila, znanega kot stimulirajoči faktor granulocitov (G-CSF). Običajno se imenujejo stimulanti kostnega mozga , zdravila se dobivajo z injekcijo in, kot navaja njihovo ime, spodbujajo proizvodnjo zdravih belih krvnih celic.
Te vključujejo možnosti, kot so Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) in Leukin (sargramostim). Odvisno od zdravila, ki ga uporabljate, boste morda potrebovali samo eno injekcijo na infuzijski tečaj ali vsak dan, dokler se število levkocitov ne poveča.
Poleg tega se lahko predpišejo profilaktična zdravila za preprečevanje okužbe. Ti vključujejo antibiotike, ki se uporabljajo za preprečevanje bakterijskih okužb in protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za preprečevanje virusne okužbe.
Preprečevanje okužbe
Medtem ko pogosto ni veliko, kar lahko storite za preprečevanje nevtropenije med zdravljenjem s kemoterapijo, obstajajo načini za zmanjšanje tveganja za okužbo, če se vaše ravni začnejo zniževati. Med njimi:
- Večkrat dnevno operite z vročo vodo in milom
- Kopalnico, kuhinjo in vrtove naj bodo čiste in brez kontaminacije
- Izogibajte se velikim množicam
- Hranite stran od vsakogar, ki je bolan in je bil pred kratkim bolan, vključno z družinskimi člani
- Očistite in zavijte vse kosi ali ostružke
- Ohranite dobro peroralno higieno
- Ne delite pripomočkov, brisač, šmink ali izdelkov za osebno nego
- Med delom na vrtu nosite rokavice
- Ne očistite škatle za odpadke ali ptičjih kletk
- Dobro kuhajte meso, perutnino ali ribe
- Izogibajte se surove ribe ali mesu, vključno s suši ali karpacio
- Preden jih pojedo, ponesite vse sadje in zelenjavo
- Izogibajte se rektalnih supozitorijah ali klistirjih
- Izogibajte se zaprtju
- Uporabljajte sanitarne servise namesto tamponov
- Izogibajte se kopeli ali mehurčkom, ki lahko motijo vaš vaginalni biom
- Posvetujte se s svojim zdravnikom o imunizaciji, vključno s posnetki gripe
Končno je pomembno, da imate na razpolago dober termometer, da lahko rano zaznate vročino. Če se zdravite s kemoterapijo, vedno zdravite zvišano telesno temperaturo v nujnih primerih in nemudoma obvestite svojega zdravnika v primeru, da ste morda okužili.
> Vir:
> Yarbro, C .; Wujcik, D .; in Holmes Gobel, B. (2010) Zdravstvena nega: načela in praksa (7. izd.) Sudbury, Massachusetts: Jones in Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.