Raynaudov fenomen je stanje, povezano z artritisom, ki se pojavi, ko se krvne žile zožijo. Zmanjšanje krvnega pretoka lahko povzroči bolečino in nelagodje na prizadetem območju ter razbarvanje kože.
Raynaud se lahko pojavi kot primarno ali sekundarno stanje. Kot primarni pogoj ni povezan z nobeno drugo boleznijo in se pogosto imenuje Raynaudova bolezen.
Če so Raynaudovi simptomi povezani z drugim zdravstvenim stanjem, se imenujejo Raynaudov fenomen. Primarna Raynaudova je bolj pogosta kot sekundarna Raynaudova in ponavadi manj huda.
Vzroki
Vzrok Rejnaudovega pojava ni popolnoma razumljen. Znano je, da lahko zožitev krvnih žil v prizadetih območjih (znana kot vazospazem) povzroči izpostavljenost prehladnemu in čezmernemu stresu, ki začasno omejuje pretok krvi. Nekateri raziskovalci tudi proučujejo, če je genetika povezana z Raynaudovim pojavom.
Pogoji in dejavniki, ki povzročajo sekundarni Raynaudov pojav, so:
- Scleroderma
- Lupus
- Revmatoidni artritis
- Sjogrenov sindrom
- Mešana vezivna bolezen tkiva
- Dermatomyositis
- Polimiozitis
- Ponavljajoči se stres
- Kajenje
- Določena zdravila
- Hipotiroidizem
Simptomi
Vazospazem, ki se pojavi med Raynaudovim napadom, običajno traja 15 minut, vendar se lahko giblje od samo ene minute do nekaj ur.
Na prizadetem območju se lahko pojavijo bolečine, otekanje, mravljinčenje, utripanje, otrplost in razbarvanje. Prsti in prsti so najpogostejša mesta Raynaudovega pojava. Pri Raynaudovi bolezni (primarno) sta pogosto prizadeta obe roki in obe nogi. Poleg prstov in prstov lahko Raynaud vpliva na ušesa, nos, ustnice, kolena in bradavičke.
Diagnoza
Fizični pregled vašega zdravnika bo poiskal telesne simptome, povezane z Raynaudovim pojavom, kot so plavušnost ali bledost kožnih in kožnih ulkusov. Krvni testi , vključno s stopnjo sedimentacije eritrocitov (sedire) in testom antinuclear protiteles (ANA), se redno naročajo, da izključijo druge pogoje, povezane s artritisom. Dva preizkusa, ki sta posebej uporabljena za diagnosticiranje Raynaudovega pojava, sta:
- Kapralaroskopija za nailfold
- Preskus hladne stimulacije
Zdravljenje
Zdravljenje Raynaudovega pojava je osredotočeno na preprečevanje - preprečevanje prihodnjih napadov Raynaud in preprečevanje trajnih poškodb tkiva. Zdravljenje lahko vključuje:
- Ohranjanje toplote in zaščita pred izpostavljenostjo mrazu.
- Obvladovanje stresa
- Sprostitvene tehnike
- Nehajte kaditi, če ste kadilec
- Vaja za povečanje kroženja
- Kirurgija, vendar redko potrebna
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Raynaudovih simptomov, vključujejo zaviralce kalcijevih kanalčkov , kateholaminske dekeptore, vazodilatatorje in sproščujoče mišice .
Razširjenost Raynaudovega fenomena
Nacionalni inštitut za artritis ter mišično-skeletne in kožne razmere ocenjuje, da Raynaudov fenomen vpliva na 5 do 10 odstotkov prebivalstva Združenih držav.
- Sedeminsedemdeset odstotkov primarnih primerov Raynauda vključujejo ženske od 15 do 40 let.
- Od 85 do 95 odstotkov ljudi s sklerodermo ali MCTD ima Raynaudov pojav.
- Ena tretjina bolnikov z lupusom ima Raynaudove simptome.
Zanimivosti
- Ohranjanje toplote je ključ do upravljanja Raynaudovega pojava, tudi če to pomeni, da nosite rokavice, ko ste v hiši.
- Zagon tople vode nad prizadetimi hladnimi območji lahko nudi olajšanje.
- Preostanek miru je bistvenega pomena.
- Raynaud se lahko začne v kateri koli starosti.
Viri:
Raynaudov fenomen. Fundacija za artritis. December 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynaudov fenomen. NIAMS. December 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm