Razlikovanje med stroškovohondritisom, sindromom Tietze in s srčnimi težavami
Costochondritis in Tietzejev sindrom sta povezana s bolečino v prsnem stiku. Medtem ko bolečine v prsnem košu niso redki simptomi, je to najmanj zaskrbljujoče. Kadar se soočajo z bolečinami v prsnem košu, ljudje običajno mislijo na srčni napad . Vendar pa je pri bolečinah v prsih povezanih še nekaj drugih pogojev. Poleg srčnih težav, stroškovohondritisa in Tietzejevega sindroma lahko bolečine v prsih celo povezujejo s pljučno ali gastrointestinalno boleznijo.
Bolečina lahko tudi seva v prsni koš s cervikalno ali prsno bolezen hrbtenice . Nujno je, da se oseba, ki ima bolečine v prsnem košu, oceni takoj in vzroke določi.
Razlikovanje med stroškovohondritom in Tietzovim sindromom
Medtem ko so sindromi costochondritisa in Tietze pogosto obravnavani kot različna imena za enako stanje, obstaja ena od značilnosti, ki razlikuje med njimi. Costochondritis in Tietzejev sindrom sta oboje povzročila vnetje stroškovnohondralnih križanj reber ali hondrosternalnih sklepov stene prednjega prsnega koša. Oba pogoja sta značilna nežnost pogostih hrustancev - hrustanca, ki povezujeta prsnico (tj. Prsno) in konce rebrov. Vendar obstaja lokalno otekanje s Tietzejevim sindromom in brez otoka s kostohondritisom. To je glavna razlika.
Costohondritis:
- je pogostejši kot Tietzejev sindrom.
- je povezana z bolečino in občutljivostjo prsnega koša brez otekanja.
- je povezan z nežnostjo, ki se v 90 odstotkih primerov navadno razteza na več kot enem kostohondralnem območju.
- ponavadi vključuje drugi do peti kostohondralni spoj.
- se imenuje tudi sindrom sprednjega zidu, kostosternalni sindrom, parasternalna hondrodinija ali sindrom prsnega zidu.
- običajno se razvija v tistih, starejših od 40 let.
Tietzov sindrom:
- manj pogosti od stroškovohondritisa.
- je značilna pojava, ki je lahko postopna ali nenadna.
- je značilna oteklina, ki se navadno pojavi pri drugi ali tretji hrbtenici.
- lahko povzroči bolečino, ki seva na ramo in se še poslabša s kašljanjem, kihanjem ali gibanjem prsnega koša.
- je povezana z nežnostjo, ki je otipljiva (tj. nežna, če se dotakne ali čuti).
- v 70% primerov vključuje samo eno obalno hrustljavo stran.
- ponavadi se razvije v mladosti že pred 40. letom starosti.
Diagnosticiranje kostohondritisa
Pri fizičnem pregledu se lahko bolečine v prsnem košu, ki se lahko reproducira z palpacijo čez obalne hrustanca, na splošno dovolj, da bi diagnosticirali stroškovohondritis pri otrocih, najstnikih in mlajših odraslih. Pri bolnikih, ki so starejši od 35 let, je poleg fizičnega izpita običajno priporočljiv tudi EKG (elektrokardiogram) in rentgenski rentgenski sistem, osebe, ki imajo tveganje ali zgodovino bolezni koronarnih arterij ali osebe, ki imajo kardiopulmonalne simptome.
Zdravljenje stroškovohondritisa
Zdravljenje stroškovohondritisa se osredotoča predvsem na bolečino. Acetaminofen , nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in druga analgetična zdravila so običajno predpisani za obvladovanje bolečin, povezanih s stanjem.
Poleg predpisanih zdravil lahko obvladovanje bolečine vključuje tudi počitek, segrevanje obloge za ogrevanje in izogibanje kakršnim koli aktivnostim, ki povečujejo bolečino. Fizikalna terapija je redko potrebna, v nekaterih primerih pa je morda v pomoč. Lahko se upoštevajo injekcije lidokaina / kortikosteroida na prizadeta stroškovohondralna območja, še posebej, če druge možnosti zdravljenja ne dajejo nič več pomoči, vendar je le redko potrebno.
Trajanje simptomov stroškovohondritisa
Trajanje stroškovokondritisa se spreminja. Stanje običajno traja nekaj tednov. Lahko traja več mesecev. Skoraj vedno se v enem letu reši stroškovohondritis.
Možno je, vendar redko, imeti bolj perzistenten primer občutljivosti na prsnega zidu s kostohondritisom.
Spodnja črta
Ljudje z revmatoidnim artritisom imajo večje tveganje za bolezni srca in ožilja v primerjavi s splošno populacijo. Zavedanje večjega tveganja povzroča bolečine v prsnem košu razumljivo zastrašujoče za ljudi z revmatoidnim artritisom. Če imate bolečine v prsnem košu, je pomembno, da se brez odlašanja ovrednoti, ne moremo preceniti. Bolečine v prsnem košu je nujna medicina, zato je treba preveriti simptome.
> Viri:
> Primer > o revmatičnih boleznih. Fundacija za artritis. Trinajsta izdaja.
> Proulx, Anne M. DO > in > Zryd, Teresa W. MD Costochondritis: Diagnoza in zdravljenje. Ameriški družinski zdravnik. 15. september 2009; 80 (6): 617-620.
> Tietzijev sindrom. NIH. GARD (Informacijski center za genetske in redke bolezni). 11. november 2014.