Vrste analgetikov za zdravljenje bolečin pri artritisu

Ocenjevanje najboljših možnosti opioidnih in ne-opioidnih drog

Analgetiki so vrsta zdravil, ki se uporabljajo za lajšanje analgezije (bolečine). Delujejo tako, da blokirajo signale bolečine v možganih ali posegajo v možgansko interpretacijo teh signalov. Analgetiki so v glavnem kategorizirani kot bodisi ne-opioidni (narkotični) ali opioidi (narkotični) blažilci bolečin.

Ne-opioidni analgetiki

Neopioidni analgetiki so razdeljeni na tri kategorije: acetaminofen , nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in inhibitorji COX-2.

Medtem ko ima vsak nekoliko drugačen mehanizem delovanja, delujejo tako, da blokirajo tip encima, znanega kot ciklooksigenaza, ali COX. Obstajata dve različni tipi tega encima, COX-1 in COX-2, ki sta oba odgovorna za sprožanje vnetja in bolečine kot odziv na poškodbo.

Od treh vrst opioidnih bolečine:

Opioidni analgetiki

Opioidni analgetiki so vrsta zdravila, ki deluje tako, da se veže na opioidne receptorje, ki se nahajajo skozi živčni sistem in prebavni trakt. Ti receptorji ne uravnavajo samo določenih somatskih funkcij, kot so bolečina , temveč so tudi odgovorni za sprožanje psihoaktivnih (motenj, ki spreminjajo) učinke, ki jih ljudje povezujejo z opioidnimi zdravili.

Opioidna zdravila se medicinsko uporabljajo za lajšanje bolečin, anestezijo in za zdravljenje odvisnosti od opiatov. Niso povezane s toksičnostjo organa ali povzročijo neželene učinke, ki so običajno povezani z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Medtem ko je varno, če se uporablja, kot je predpisano, lahko opioidi povzročijo zaspanost, slabost, zaprtje, hipoventilacijo (nenormalno plitvo dihanje) in euforijo v nekaterih.

To velja zlasti za starejše odrasle, ki so bolj nagnjeni k tem učinkom.

Poleg tega je dolgotrajna uporaba povezana s tveganjem za toleranco drog (kjer zdravilo postopoma izgubi učinek), odvisnost (zasvojenost) in umik. Kot rezultat, je večina opioidnih zdravil nadzorovane snovi, ki zahtevajo zdravniški recept. Po poročilu centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je kar dva milijona Američanov zasvojenih opioidnih zdravil.

Za zdravljenje bolečine se uporabljajo tri široke skupine opioidnih zdravil:

Beseda iz

Analgetiki so lahko izjemno učinkoviti pri obvladovanju bolečine v artritisu in se varno uporabljajo, če jih jemljete, kot je predpisano. Medtem ko se bo večina zdravnikov osredotočila na zdravila, ki niso opioidna za zdravljenje, obstajajo primeri, v katerih lahko hude, akutne bolečine zahtevajo močnejša opioidna zdravila . To bi pomenilo samo kratkoročno oprostitev, da bi se izognili tveganju odvisnosti.

Hkrati pa še vedno ni jasno, kako učinkoviti so majhni odmerki opioidov v primerjavi z drugimi neopioidnimi oblikami terapije. Kot taka, če imate hudo in neugodno bolečino v artritisu, razmislite o srečanju s specialistom za obvladovanje bolečin, ki vam lahko pomaga z vsemi možnostmi zdravljenja v celotnem razponu, tako farmacevtskih kot nefarmacevtskih.

> Viri:

> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "Vitalni znaki: variacija med državami pri predpisovanju opioidnih bolečine za bolečine in benzodiazepinov-ZDA, 2012." MMWR . 2014; 63 (26), 563-568.

> Cicero, J .; Ellis, M .; Surratt, H. et al. "Dejavniki, ki vplivajo na izbiro hidrokodona in oksikodona kot primarnih opioidov pri uživalcih snovi, ki iščejo zdravljenje v Združenih državah." PAIN. 2013; 154 (12): 2639. DOI: 10.1016 / j.pain.2013.07.025.

> Nacionalni inštitut za zlorabo drog. "Odvisnost Amerike do opioidov: zloraba heroina in zdravila na recept." Washington DC; izdano 14. maja 2014.

> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. et al. "Acetaminophen-induced hepatotoksičnost: celovita posodobitev". Revija klinične in translacijske hepatologije . 2016; 4 (2): 131-42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.