Srbenje Anusa
Srbenje kože, imenovano tudi pruritus, je pogost problem, ki ga doživljajo številni ljudje. Srbenje se lahko pojavlja ali ne, skupaj z izpuščaj, ki se lahko omeji na majhna področja kože ali se lahko pojavi po celotnem telesu. Ko pride do izpuščajev, je to lahko vzrok za srbenje. Srbenje je lahko majhna motnja ali pa je lahko velika motnja in močno vpliva na kvaliteto življenja osebe.
Ko srbenje vključuje območje okoli anusa, se nanaša na pruritus ani in je lahko neprijetno.
Pruritus ani lahko prizadene do 5% ljudi in je pogostejši pri moških med 40 in 60 let. Obstaja veliko vzrokov za pruritus ani, od katerih je večina povezana z določenim zdravstvenim problemom, kot so hemoroidi ali analne razpoke . Drugi pogosti vzroki vključujejo draženje iz fekalnega materiala, okužbe, kontaktni dermatitis, reakcije na hrano in oblačila, neželene učinke zdravila, kolorektalni in analni rak, dermatološke razmere ter druge zdravstvene in psihološke razmere. Zdravljenje pruritus ani je odvisno od vzroka simptomov.
Fekalna kontaminacija
Koža, ki pride v stik s fekalnim materialom, bodisi v velikih kot majhnih količinah, je pogost vzrok za pruritus ani. To je lahko posledica neposrednega draženja kože ali morda kot alergijskega vzroka.
Ljudje s pogostimi gibi črevesja, ohlapnim blatom in tistimi, ki uživajo veliko količino kave (kar zmanjšuje mišični ton analnega sfinktra), je lahko večje tveganje za kontaminacijo s fekalijami kot vzrok za pruritus ani. Povečanje skladnosti blata, kot je zmanjšanje vnosa kave, povečanje sredstva za oblikovanje sredstva za množenje in jemanje zdravil, kot je loperamid (za zmanjšanje diareje), lahko izboljša simptome.
Okužbe
Okužbe peri-analne kože lahko povzročijo tudi pruritus ani. Te vključujejo pinworms ( Enterobius vermicularis ), glivične in kvasne okužbe (na primer s Candida albicans ) in bakterijske okužbe (npr. S Streptococci in Staphylococci ). Testi na škotskem traku so koristni za diagnosticiranje okužbe pinworma, kulture pa so koristne za diagnozo glivičnih in bakterijskih okužb. Zdravljenje je odvisno od vrste okužbe, ki jo najdemo.
Kontaktni dermatitis
Kontaktni dermatitis analnega območja lahko povzroči tudi pruritus ani. Vzroki vključujejo barve toaletnega papirja in dišave, čistilne robčke, mila, detergente za perilo in vsa aktualna zdravila, nameščena v regiji v poskusu za olajšanje simptomov. Patch testiranje je lahko koristno pri diagnosticiranju kontaktnega dermatitisa, lahko pa je koristno zdravljenje z lokalni steroidi , zlasti tistimi v obliki mazila.
Živila in zdravila
Znano je, da različna živila povzročajo ali poslabšajo simptome pruritus ani, še posebej, če ta živila povečajo količino blata ali povzročijo izgubo blata. Primeri teh živil so kofeinske pijače (zlasti kave in čaj), alkohol, čokolada, izdelki iz paradižnika in - manj verjetno - mlečni izdelki, oreški, začimbe, citrusi, začinjena hrana, suhe slive in fige.
Večina teh reakcij ni iz alergijskega vzroka, saj bi se od alergij na hrano lahko pričakovali drugi simptomi, zlasti kožni simptomi, kot so koprivnica in srbenje po celem telesu. Poskus odpravljanja zgoraj navedenih živil iz vaše prehrane dva tedna je lahko koristno za zmanjšanje simptomov pruritus ani.
Nekatera zdravila lahko povzročijo pruritus ani, vključno s odvajanjem, kolhicinom, olje poprove mete in različnimi antibiotiki. Ta zdravila povzročajo pruritus ani, ne zaradi alergijskega vzroka, ampak bolj verjetno kot posledica neposrednega draženja ali zaradi ohlapne skladnosti blata in povečane frekvence gibanja črevesja.
Kolorektalne / analne bolezni in dermatološki pogoji
Osnovni zdravstveni problemi na kolorektalnem in analnem področju, kot so hemoroidi, lahko poslabšajo pruritus ani. Drugi resnejši vzroki za pruritus ani vključujejo analni in kolorektalni rak. Različne kožne motnje lahko povzročijo pruritus ani; to so luskavica, lišajska skleroza in različne oblike kožnega raka. Te pogoje pogosto diagnosticiramo s pomočjo biopsije kože.
Razni vzroki
Nekateri ljudje s pruritus ani lahko trpijo zaradi notranjega zdravstvenega stanja, kot so diabetes mellitus , bolezen jeter, bolezen ledvic , levkemija , limfom , anemija pomanjkanja železa in hipertiroidizem. Psihološki dejavniki lahko povzročijo tudi pruritus ani, kot so anksioznost in stres. Zdravljenje teh osnovnih zdravstvenih in psiholoških težav lahko pomaga pri izboljšanju simptomov.
Glede na širok spekter vzrokov za pruritus ani, vključno z nekaterimi, ki so lahko nevarni, je najbolje, da poiščete nasvet zdravstvenega delavca in ne poskušate sami zdraviti tega stanja.
Izvedite vse, kar ste kdaj želeli vedeti o srbenju .
Vir:
Siddiqi S, Vijay V, Ward M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.