Vrste bolezni jeter povezane s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom
Vnetna bolezen črevesja (IBD) vpliva na prebavni trakt, vendar lahko vpliva tudi na druge dele telesa. Ljudje s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom lahko ogrožajo tudi težave z jetri. Nekateri jetrni problemi, povezani s KVČB, so primarni sklerozirajoči holangitis , avtoimunski hepatitis in primarna žolčna ciroza.
Kaj je jetra?
Jetra, ki je največji organ v telesu, zagotavlja več pomembnih funkcij, brez katerih telo ne more preživeti. Jetra odstranjuje nečistoče in tuja telesa iz krvi, naredi proteine, ki pomagajo krvni strdek in proizvajajo žolč. Kadar bolezen moti delovanje jeter, lahko povzroči znatne zdravstvene težave.
Vzroki za jetrno cirozo
Pri ljudeh s KVČB lahko cirozo povzroči avtoimunski hepatitis ali primarna žolčeva ciroza. Autoimunski hepatitis je povezan z disfunkcionalnim imunskim sistemom. Primarna žolčna ciroza je vnetje žolčnih kanalov, ki lahko zavirajo žolču, da zapustijo jetra in odidejo v tanko črevo. Ko se žolč vzame nazaj, lahko povzroči nadaljnje poškodbe jetrnih tkiv. Primarni sklerozirajoči holangitis, ki je v veliki meri povezan z ulceroznim kolitisom, se lahko tudi prekriva z avtoimunskim hepatitisom (včasih tudi sindrom prekrivanja).
Simptomi bolezni jeter
Eden od največjih skrbi za bolezni jeter je, da v svojih najzgodnejših fazah morda ni nobenih simptomov. Nekateri ljudje imajo lahko bolezen jeter, vendar ne kažejo nobenih znakov niti v svojih simptomih niti pri testiranju na jetrih. Če ciroza začne povzročati simptome, lahko vključujejo:
- Izčrpanost
- Utrujenost
- Izguba apetita
- Slabost
- Slabost
- Izguba teže
Zapleti bolezni jeter
V nekaterih primerih je bolezen jeter prvič odkrita, ko začne povzročati zaplete, kot so:
- Tekočina v nogah (edem) ali trebuhu ( ascites )
- Čezmerne modrice in krvavitve
- Žolčna koža, ki je porumenelost oči in kože zaradi nastajanja bilirubina
- Srbenje, ki je posledica nastanka žolča v koži
- Žolčniki , ki se razvijejo, ko se žolču blokira vstop žolčnika
- Strupenost toksina v krvi in možganih
- Občutljivost zdravila, ki jo povzroča nezmožnost jeter za predelavo zdravil
- Portal hipertenzija, ki je zvišanje krvnega tlaka v veni, ki se imenuje portalska vena
- Varice, ki so povečane krvne žile, ki jih povzroča počasen pretok krvi skozi portalno veno
- Razne druge zaplete, kot so motnje imunskega sistema, okužbe in težave z ledvicami
Kako je bolezen jetrne bolezni diagnosticirana?
Nekateri testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni jeter, vključujejo:
- Krvni testi
- Računalniško skenirane aksialne tomografije (CAT)
- Biopsija jeter
- Pregledovanje jeter z radioizotopom ali laparoskopom
- Zdravstvena zgodovina
- Fizični izpit
- Simptomi
- Ultrazvok
Je bolezen jeter trajna?
Poškodba jeter ni reverzibilna, vendar je prisotna bolezen jeter, lahko pride do nadaljnje poškodbe.
Pridobivanje ustreznega zdravljenja, zdravo prehranjevanje in izogibanje alkoholnim pijačam je pomembno za zaustavitev napredovanja bolezni jeter. Prav tako je treba obravnavati morebitne zaplete zaradi bolezni jeter, da bi se izognili nadaljnji poškodbam drugih telesnih sistemov iz toksinov, ki nastajajo v možganih in krvi. Zdravila se lahko uporabljajo tudi za upravljanje portalskih hipertenziv in varikov.
Kaj pa presaditev?
V nekaterih primerih jetra postane preveč poškodovano in je potreben presadek jeter. Presaditev je od darovalca in z izboljšano tehnologijo je vse bolj uspešna.
Spremljanje bolezni jeter
Ljudje s KVČB, ki skrbijo za razvoj bolezni jeter, naj svoje gastroenterologe vprašajo, kako pogosto naj imajo testiranje jeter.
Nekatera zdravila so lahko povezana tudi z boleznijo jeter, zato je priporočljivo redno spremljanje.
Vir:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Visoka razširjenost primarnega sklerozirajočega holangitisa majhnega kanala pri bolnikih s prekrivanjem avtoimunskega hepatitisa in primarnega sklerozirajočega holangitisa". Eur J Intern Med . 2009 Mar, 20: 190-196.