Medicare določa opredelitve ravni oskrbe hospic
Medicare opredeljuje štiri različne ravni nege hospic. Ta ugodnost zagotavlja blago in storitve, ki vam in vaši družini omogočajo, da ostanejo skupaj v udobju vašega doma, razen če potrebujete oskrbo v bolnišničnem objektu za čas trajanja bolezni v stiski.
Pacient je še vedno odgovoren za odbitne zneske in zneske sozavarovanja za stroške, nastale zaradi zdravstvenih težav, ki niso povezane s terminalno boleznijo.
1. stopnja - redno negovanje na domu
Redna oskrba na domu je osnovna raven oskrbe v okviru ugodnosti hospice . Če pacient prebiva v domu za starejše, ga lahko imenujemo tudi rutinska oskrba na domu in vključuje:
- Storitve zdravstvene nege
- Udeležba zdravnika
- Zdravstvene socialne storitve
- Storitve domačega zdravstvenega pomočnika
- Svetovalne storitve (pastoralni, duhovni, ožganost, dietetični in drugi)
- Zdravila
- Medicinska oprema
- Medicinske zaloge
- Laboratorijske in diagnostične študije, povezane s terminalsko diagnozo
- Terapijske storitve
2. stopnja - nenehno negovanje na domu
Če imate stalno oskrbo na domu, bo medicinska sestra in / ali zdravstveni pomočnik ostali v pacientovem domačem okolju 8 do 24 ur na dan. Nenehna oskrba je ponovna ocenitev kratkoročne oskrbe vsakih 24 ur. Nekateri primeri simptomov, ki zahtevajo stalno nego, bi bili:
- neznana bolečina
- huda navzea in bruhanje
- huda kratka sapa
- tesnobe ali napadi panike
- razčlenitev sistema primarne negovalne pomoči
3. stopnja - splošna bolnišnična oskrba
Nekateri bolniki imajo kratkotrajne simptome tako hude, da ne morejo dobiti primernega zdravljenja doma ali se lahko počutijo bolj udobno pri zdravljenju v bolnišničnem objektu .
Simptomi, ki zahtevajo bolnišnično oskrbo, so enaki tistim, ki zahtevajo stalno nego (zgoraj), je lahko samo nastavitev oskrbe drugačna.
S stacionarno oskrbo so medicinske sestre na voljo 24 ur na dan za dajanje zdravil, zdravljenja in čustvene podpore, da bi pacient postal bolj udoben. Obstaja več vrst objektov, ki ponujajo bolnišnične hospic storitve:
- Prostočasen objekt v lasti in upravljanju hospic družbe.
- Bolnica ima lahko enoto za oskrbo v bolnišnici.
- Objekt za dolgotrajno oskrbo lahko najemno enoto v domu za oskrbo izda hospic podjetju.
4. stopnja - odzivanje nenehno
Storitve nenehne nege so več za družino kot za pacienta. Če bolnik ne izpolnjuje meril, ki bi jih lahko upravičili za nenehno nego ali bolnišnično oskrbo, vendar je družina težka, je možnost opuščanja nege mošna .
Če je pacientova družina glavni vir oskrbe in ne more zadovoljiti svojih potreb zaradi stresa negovalca ali drugih olajševalnih okoliščin, se lahko bolnik začasno dovoli v bolnišnično okolje, da družini zagotovi potreben odmor ali odlog. Obstaja petdnevna omejitev pri odzivu na počitnice. Ko se to obdobje izteče, se bolnik izprazni in se vrne domov.
Določanje stopnje skrbi
Objekt sprejema bolnike, da hospiskirajo na kateri koli ravni potrebne oskrbe v tistem času. Objekt lahko prenese bolnike med ravni oskrbe, saj se njihove potrebe spreminjajo.
Odločitev o zdravljenju nekoga z višjo stopnjo oskrbe pade na zdravnika, ki dokumentira te podatke. S štirimi stopnjami skrbi v praksi noben pacient ne sme nikoli ostati samo v kriznih razmerah.
Vir: Ministrstvo za zdravje in socialne storitve: plačilni sistem za hospic (2015)