Pogled na predstavitev, vzroke in potek 19 različnih izpuščaj.
Vsi izpuščaji so drugačni: imajo različne predstavitve, vzroke in tretmaje.
Zdravniki diagnosticirajo izpuščaje na podlagi prepoznavanja vzorcev. Če je vrsta izpuščaja očitna ali je izkušen zdravnik, prepoznavanje vzorcev dobro deluje pri diagnosticiranju izpuščaja.
Vendar pa v besedilu Simptom diagnosticiranju: vodnik na podlagi dokazov Stern in soavtorji navajata:
Tveganje z prepoznavanjem vzorca je, da na diagnostične hipoteze močno vplivajo nedavne izkušnje, redke diagnoze ponavadi niso priznane in zdravniki pogosto dosežejo prezgodnje zaprtje zaradi napačne diagnoze.
Z drugimi besedami, celo zdravniki lahko dobijo diagnozo izpuščaja narobe.
Preden pogledamo abecedni seznam različnih vrst izpuščaja, moramo določiti nekaj splošnih izrazov, ki se uporabljajo za opis teh lezij. Nekatere od teh izrazov bomo uporabili na abecednem seznamu izpuščaja, zato se boste morda želeli vrniti na seznam, ko boste pregledali ta članek.
Osnovne definicije
Izraz dermatitis se uporablja za opis preprostega izpuščaja. Tukaj je nekaj splošnih izrazov, ki se uporabljajo za opisovanje izpuščaja.
- Patch: ploska lezija, premera več kot 1 cm.
- Papule: trdna "bump", ki je premera manj kot 1 cm.
- Plaque: Dvignjena lezija, ki je podobna planoti in je spremenljive velikosti. Pogosto je plošča sestavljena iz konvergence manjših papul.
- Wheel: vnetna plošča ali papula, ki jo spremlja oteklina in srbenje.
- Macule: ploska lezija, ki je premera manj kot 1 cm.
- Pustule: povišani pretisni omoti katere koli velikosti, napolnjeni s pusom.
- Bulla (plural bullae): pustol, premer večji od 1 cm.
- Nodule: Trdna, povišana lezija med 1 in 5 cm v premeru.
- Lichenification: debel ali usnjič videz na kožo.
- Comedone: Vtikač iz kožnih olj in keratinoznega materiala, najdenih v foliklu. Odprt komedon je črna ("črna glava") in zaprti komedon je bela ("bela glava").
- Papuloskvamozno: Lezija, sestavljena iz papul in plakov z površinskim skaliranjem.
- Vesilje: Cista, napolnjena s tekočino
- Purpura: vijolične madeže na koži, ki jih povzroči krvavitev pod kožo.
- Petechia: natančna vijolična ali rdeča koža, ki jo povzroči krvavitev pod kožo.
Akne Vulgaris
Klinična predstavitev : Pustuli, papule, komedoni, noduli na obrazu, prsnem košu in hrbtu
Glavne starostne skupine : mladostniki
Vzrok : povezana s hormonskimi spremembami v puberteti. Hude akne teče v družinah. Iskanje povezave do hrane je aktivno področje zanimanja.
Tečaj : akne običajno izginejo v odrasli dobi, vendar so lahko posledične brazgotine in bolečine iz akutnih aken lahko vseživljenjsko.
Acne vulgaris , ali "akne", je tako pogosto, da so blagi primeri imenovani "fiziološki", in blagi akni niso bolezen ali bolezen per se.
Tukaj so koraki pri nastajanju aken:
- Prekomerno gojenje foliklov (komedonov)
- Odvečna proizvodnja sebuma
- Vnetje
- Okužba z bakterijami Propionibacterium acnes
Akne pogosto zahteva zdravljenje, ki ga izvaja zdravnik, da zmanjša neugodje in zmanjša tveganje za dolgotrajno brazgotinjenje.
Akne je treba zdraviti zgodaj, akne pa se pogosto zdravijo z različnimi zdravili. Pomembno je tudi čiščenje. Skupne možnosti zdravljenja vključujejo retinoidne kombinacije, ki se nanašajo na kožo, antibiotike in benzoil peroksid. Proaktivno, ki je priljubljeno zdravljenje brez recepta, vsebuje. benzoil peroksida in salicilne kisline in se oglašuje, da očisti, tonira, hidrira in ščiti kožo pred soncem.
Atopični dermatitis (Atopični ekcem)
Klinična predstavitev : srbeč papule, lichenifikacija, izpuščaj na obrazu in rokah
Glavne starostne skupine : dojenčki, majhni otroci
Vzrok : povezana z alergijami
Potek : Kronični in recidivni, nekateri otroci ga prerastejo
Atopični dermatitis , imenovan tudi atopijski ekcem, prizadene med 15 in 20 odstotkov otrok, ki živijo v industrializiranih državah. To je zelo srbenje kože in poteka v družinah. Blage primere atopičnega dermatitisa lahko zdravimo z lokalno steroidi (glukokortikoidi), ki so na voljo brez recepta. V hujših primerih je mogoče zdraviti s takrolimusom in pimekrolimusom, ki so imunomodulatorji, ki jih predpisuje zdravnik. Ljudje, ki imajo atopicni dermatitis, se morajo izogibati alergenom, ki sprożajo pogoje, kot so detergenti in żivalski dulji.
Bullous Pemphigoid
Klinična predstavitev : Bullae
Glavne starostne skupine : starejši ljudje
Vzrok : Samodejno
Tečaj : voski ali vihi, remisija v mnogih
Bulous pemphigoid je redka, vnetna avtoimunska bolezen, ki povzroča mehurčnost kožne in sluznične membrane pri starejših odraslih. Zdravljenje buloznega pemfigoida je zapleteno in zahteva vložke različnih strokovnjakov, vključno z dermatologi, oftalmologi in zdravniki primarne zdravstvene oskrbe. Zdravljenje je odvisno od njenega širjenja in lokalni steroidi so običajno učinkoviti. Za hujše primere lahko pride do zdravljenja z imunomodulatorji, kot je lokalni takrolimus.
Dermatitis Herpetiformis
Klinična predstavitev : Papule in mehurčki na ekstenzorskih površinah rok in nog
Glavne starostne skupine : med 30 in 40 leti
Tečaj : dolgotrajno, a lahko gre za odpust, je oprostitev opredeljena kot trajanje dveh let plus
Dermatitis herpetiformis je zelo srbeč izpuščaj, ki se pojavlja v simetričnem vzorcu nad ekstenzorskimi površinami telesa. Trki in pretisni omoti tega stanja spominjajo na okužbo z virusom herpesa. Ljudje z dermatitisom herpetiformis imajo običajno tudi intoleranco za gluten, in se ta izpuščaj pojavlja pri približno 10 odstotkih ljudi s celiakijo. To je pogostejše pri moških in navadno prizadene ljudi s poreklom iz severne Evrope. Simptomi dermatitisa herpetiformis so ponavadi jasni po uživanju diete brez glutena.
Erythema Multiforme
Klinična predstavitev : Ciljne lezije
Glavna starostna skupina : mladi odrasli
Vzrok : alergična reakcija
Tečaj : prehoden, od 1 do 2 tedna
Erythema multiforme je kratkotrajno vnetno stanje kože. Izpuščaj se pojavi kot rdeč vijak in vpliva na oči, usta in druge sluznice. Izpuščaj eritemske mutliforme ima obliko koncentričnih krogov ali ciljnih lezij.
Ta bolezen je vrsta alergijske reakcije in se lahko pojavi kot sekundarna okužba s herpesom, glivične okužbe, streptokokno okužbo ali tuberkulozo. Multiformni eritem lahko povzroči tudi kemikalije ali zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, alopurinol in nekateri antibiotiki . Nazadnje lahko multiformni eritem spremlja vnetno črevesno bolezen in lupus.
Obstajata dve vrsti multiformnega eritema. Prvič, manjša eritema multiforme povzroči blago bolezen, ki prizadene samo kožo in včasih povzroči rane v ustih. Erythema multiforme major se začne s sistemskimi simptomi, ki vplivajo na celotno telo, na primer na bolečine v sklepih in vročicah. Sire so lahko bolj resne in vplivajo na genitalije, dihalne poti, črevo ali oči.
Tukaj je nekaj drugih simptomov, ki lahko prerežejo izpuščaj v večjih oblikah eritema:
- Zvišana telesna temperatura
- Slabost
- Achiness
- Srbeča koža
- Achy spoji
Značilno je, da se multiformni eritem sama poškoduje brez zdravljenja. Določene zdravilne učinkovine je mogoče uporabiti, vključno s steroidi, antihistaminiki, antibiotiki, vlažnimi komprimiranji in zdravili proti bolečinam. Pomembno je, da lezije ohranjamo čiste in vzdržujemo dobro osebno higieno, da bi omejili tveganje za sekundarno okužbo.
Nodosum eritema
Klinična predstavitev : Slabo omejene, boleče, rdeče plakete, ki se navadno nahajajo na ravni glave, telet, rok in stegen; čez nekaj tednov se plaki izravnajo in pojavi modrice
Glavne starostne skupine : vse starosti
Vzrok : V približno polovici primerov vzrok ni znan. Drugi vzroki vključujejo okužbe in zdravila, kot so antibiotiki. Nodosum eritema se lahko pojavi tudi med nosečnostjo, levkemijo, sarkoidozo in revmatično zvišano telesno temperaturo.
Tečaj : Neugodno, običajno se razreši po 6 tednih
Nodosum eritema je oblika panikaulitisa ali vnetje plasti maščobe pod kožo. Poškodbe kože se najprej začnejo kot ravne, trdne, vnetljive kepe, premera približno 1 cm. Te boleče kepe po nekaj dneh postanejo vijoličaste. Po nekaj tednih te poškodbe postanejo rjavkasti, ravni obliži. Poleg kožnih lezij lahko nodosum eritem povzroči tudi splošne simptome, vključno z zvišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje, bolečino in oteklino. Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka in lahko vključuje zdravljenje osnovne okužbe ali bolezni ali prekinitev zdravljenja. Druge oblike zdravljenja vključujejo steroide, nesteroidna protivnetna zdravila, tople ali hladne obloge ali zdravila proti bolečinam.
Folikulitis
Klinična predstavitev : okužene pustule, ki vplivajo predvsem na obraz, zadnjico, okončine in deblo.
Glavne starostne skupine : vse starosti
Vzrok : bakterijski, virusni ali glivični
Tečaj : tipično se razreši
Folikulitis je okužba lasnega mešička. Lahko je na površini in vpliva samo na zgornji lasni mešiček. Ali lahko folikulitis poganja globoko in vnetje lahko vpliva na celotno globino folikla. Poglobljena okužba lahko povzroči vrenje. Folikulitis je lahko bakterijskega, virusnega ali glivičnega izvora. Poleg tega lahko folikulitis povzročijo tudi neinfekcijska sredstva, kot so tesno prilegajoča oblačila, topikalni steroidi, mazila, ličila in losjoni. Zdravljenje določi vzrok folikulitisa in vključuje protivirusno, antibiotično ali protiglivično zdravilo.
Herpes
Klinična predstavitev : "hladne rane", mehurčki in razjede; pri otrocih, vnetje ustne sluznice in dlesni (npr. gingivostomatitis)
Glavne starostne skupine : vse starosti
Vzrok : Virus
Tečaj : tipično se razreši
Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje, da je leta 2012 okuženih s herpes simpleks virusom (HSV-1) 3,7 milijarde ljudi, mlajših od 50 let. Virus HSV-1 se razširi preko oralnega stika. Čeprav so hladne rane lahko neprijetne in neudobne, ne povzročajo nobenih drugih simptomov. Antivirusna mazila ali kreme lahko razbremenijo izgorevanje, srbenje in nelagodje, povezano s hladnimi ranijami.
Na povezani opombi okužba s herpes simplex virusom tipa 2 (HSV-2) povzroči genitalni herpes . Genitalni herpes je spolno prenosljiv. Vendar pa lahko tudi HSV-2 povzroči hladne rane. Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje, da je 11 odstotkov svetovnega prebivalstva okuženih z genitalnim herpesom.
Herpes Zoster (skodle)
Klinična predstavitev : rdečica, mehurčki
Vzrok : reaktivacija virusa Varicella zoster
Glavne starostne skupine : starejši ljudje
Tečaj : dva do tri tedne
Herpes zoster ali skodle je boleč kožni izpuščaj, ki ga povzroča virus varicella zoster. Ta virus povzroča tudi norice. Natančneje, začetna okužba z virusom varicella zoster povzroči norice v otroštvu. Po očistitvi norice se virus ostane mirujoč v živčnih celicah že več let. Ponovna aktivacija virusa vodi do skodle.
Z herpes zoster, bolečina pred izpuščajem. Izpuščaj se porazdeli vzdolž dermatomov na hrbtu, obrazu, očesu, vratu ali ustih. Drugi simptomi herpes zoster vključujejo šibkost, zvišano telesno temperaturo, bolečine v sklepih in otekle žleze. Za herpes zoster ni zdravila. Zdravljenje vključuje zdravila za bolečino, steroide, protivirusna zdravila in antihistaminike. Za herpes zoster je cepivo, ki se razlikuje od cepiva proti noricam in se imenuje cepivo proti skodlami. Cepljenje skodle zmanjša tveganje za zaplete bolezni.
Impetigo
Klinična predstavitev : Pustuli, mehurčki, medkrita skorja, rdečkasti del erozije kože
Glavne starostne skupine : Otroci, stari od 2 do 6 let
Vzrok : Bakterija
Potek : Resolucija po nekaj dneh
Impetigo je najbolj površen tip okužbe kože. Impetigo povzročijo bakterije S. aureus ali Stretptococcus . Impetigo je nalezljiv in se razprostira med člani istega gospodinjstva. Impetigo je pogosto na območjih, kjer ljudje nimajo dostopa do mila in čiste vode, kot na primer v državah v razvoju. Impetigo je tudi pogosto med brezdomci. Za zdravljenje impetigo lahko uporabite lokalni in peroralni antibiotiki. Če je impetigo povzročena z MRSA, bakterijami, odpornimi proti drogam, so potrebni peroralni antibiotiki. Najboljši način za preprečevanje MRSA je izvajanje dobre osebne higiene in preprečevanje delitve oblačil in brisač.
Lichen Simplex Chronicus
Klinična predstavitev : plošče, lichenification
Glavne starostne skupine : osebe, stare od 30 do 50 let
Vzrok : neznano
Tečaj : Dolgoročno, naloge z zdravljenjem
Lichen simplex chronicus je kronična koža, ki jo povzroča srbenje in praskanje. Depresija, anksioznost, obsesivno kompulzivno motnjo in motnje spanja lahko vsi igrajo ključno vlogo pri vzroku in nadaljnjem poteku lichen simplex chronicus. Ljudje z alergijami in atopijo so predispozicirani za razvoj lichen simplex chronicus. Stalno srbenje lahko sčasoma vodi do zgoščenih delov kože. Antihistaminiki in steroidi se lahko uporabljajo za zmanjšanje srbečice lišaja simplexa kronike. Ko je srbec nadzorovan, lahko lichen simplex chronicus odstopi.
Pityriasis Rosea
Klinična predstavitev : heraldični obliž, papule in lestvice (npr. Papuloskamozno)
Glavne starostne skupine : katere koli starosti, vendar najpogosteje pri ljudeh med 10 in 35 let
Vzrok : neznano
Seveda : pri 80 odstotkih ljudi se izpuščaj razreši v 8 tednih. Rahlo lahko izpuščaj traja od 3 do 5 mesecev.
Herald obliž je znamenje pityriasis rosea in se pojavi na prtljažniku. Herald obliž je samotna, ovalna, mesnata ali lososna lezija s skaliranjem na meji. Premer je med 0,8 in 4 cm. En ali dva tedna po pojavu heraldičnega obliža na prtljažniku se v božično-drevesnem vzorcu pojavijo številne manjše papuloskamozne poškodbe vzdolž reber. Razen pri kožnih manifestacijah ni drugih simptomov pityriasis rosea. Pri približno četrtini ljudi je to stanje srbenje. Pityriasis rosea se samostojno razreši in ne zahteva zdravljenja. Vendar pa lahko lokalni steroidi in antihistaminiki pomagajo zmanjšati srbenje.
Psoriaza
Klinična predstavitev : Papule ali plošče s srebrno lestvico (npr. Papulosvamozno)
Glavne starostne skupine : večinoma odrasli, vendar se lahko pojavijo v kateri koli starosti
Vzrok : Samodejno
Tečaj : Dolgoročno
Psoriaza je kronična, avtoimunska vnetna kožna bolezen, ki povzroča zvišanje rdečih lezij, ki imajo srebrno lestvico. Ploska psoriaza je najpogostejši tip luskavice, ki predstavlja okoli 90 odstotkov vseh primerov bolezni. Plaki se sčasoma povečujejo počasi in simetrično predstavljajo na komolcih, kolenih, lasišču, zadnjici in podobno.
Ta pogoj vpliva na približno 3 odstotke Američanov. Psoriaza lahko vpliva tudi na sklepe, kar povzroči psoriatični artritis . Nova raziskava kaže na dejstvo, da je luskavica splošna vnetna motnja, ki lahko poveča kardiovaskularno tveganje, vključno s kap, srčnim infarktom in smrtjo.
Blato luskavico lahko zdravimo s hidrokortizonom ali drugimi topikalnimi kremami. Zmerno do hudo psoriazo je mogoče zdraviti z imunomodulatorji.
Rocky Mountain Spotted Fever
Klinična predstavitev : Petechiae na dlaneh ali podplati
Glavne starostne skupine : katere koli starosti
Vzrok : bakterije, ki jih nosi oznaka, imenovana Rickettsia rickettsii
Tečaj : en do dva tedna
Rocky Mountain zaznana vročina klasično predstavlja izpuščaj, glavobol in zvišana telesna temperatura, ki se pojavi po nedavnem ugrizu. Vendar pa 30 do 40 odstotkov vseh bolnikov ne bo ponovilo ugriza klopi, pri mnogih bolnikih pa se ne pojavijo izpuščaji.
Z Rocky Mountain opazovano zvišano telesno temperaturo, starejši otroci in odrasli najprej razvijejo glavobol, ki mu sledijo bolečine in bolečine v mišicah in sklepih.
Čeprav je Rocky Mountain zaznana vročina po vsej Združenih državah, je najbolj razširjena v južnem Atlantiku in južnih osrednjih državah. Prav tako je v Oklahomi. Značilno je, da so ljudje okuženi z vročo mrzlico Rocky Mountain v toplih mesecih leta, ko so klopi aktivni.
Za preprečevanje ugriza, vključno z naslednjim:
- Nosi oblačila z dolgimi rokavi
- Uporaba oblačil in orodja, ki se zdravijo s premetrinom
- Izvajanje kljuknic na sebi in hišnih ljubljencih
- Prha takoj, ko se vrnete domov z gozdnega območja
Izpuščaj je prvi maculopapular (združuje značilnosti macules in papules) in se pojavi na zapestjih in gležnjih. Izpuščaj se nato razširi na telo, kjer se kaže kot petehija. Trombocitopenija ali nizko število trombocitov je pogosta pri opazovani mrzlici Rocky Mountain in povzroča petehije.
Za zdravljenje te okužbe se uporablja doksiciklin antibiotik. Zdravljenje z doksiciklinom je najučinkovitejše, če se je začelo v prvih 3 do 5 dneh bolezni. Bolnike z nevrološkimi simptomi, bruhanjem, nestabilnimi vitalnimi znaki ali ogroženim delovanjem ledvic je treba hospitalizirati.
Rosacea
Klinična predstavitev : pordelost osrednjega obraza in pustule
Glavne starostne skupine : starejši in starejši odrasli
Vzrok : neznano
Tečaj : Dolgoročno; izbruhov in remisij
Rosacea je kronična bolezen, ki povzroči rdečino in udarec obraza in aken. Ocenjeno je, da ima 14 milijonov Američanov rozacea. To je vnetno stanje, ki vpliva na obraz in oči in običajno sčasoma napreduje. Rosacea lahko povzroči nelagodje obraza.
Sčasoma pride do naslednjega:
- Otečen nos
- Debela obrazna koža
- Čiščenje
- Rdeče črte na obrazu
- Vidne krvne žile na obrazu
- Rdeče, srbeče oči
Rosacea je najpogostejša pri belih ženskah. Glede na vrsto in resnost je rozacea mogoče zdraviti z antibiotiki, laserji ali operacijo.
Seborrhea
Klinična predstavitev : Slabo razmejene, rdeče plakete z mastnimi, rumenimi luskami ponavadi okoli lasišča, obrvi, čela, obrazov in nosu; lahko vpliva tudi na telo
Glavne starostne skupine : moški, stari med 20 in 50 let
Vzrok : neznano
Tečaj : Dolgoročno, recidivno
Seborrhea je kronično, vnetno stanje, ki prizadene dele obraza, ki proizvajajo sebum. Sebum je mastna sekrecija, ki jo proizvajajo lojnice. Dojenčki imajo lahko seborrhejo lasišča (zamaška z zibelko) ali seborejo, ki prizadene plenic. Ljudje z seborojo so verjetno kolonizirani z Malassezio , vrsto kvasa. Čeprav imajo ljudje z virusom HIV / aids pogosto seboroijo, se velika večina ljudi s seborrhejo normalnih imunskih sistemov. Seborrhejo se večinoma zdravijo z lokalnimi protiglivičnimi zdravili.
Tinea
Klinična predstavitev : rdeče, obročaste oblike kože, s črtasto mejo; centralno čiščenje morda ni rdeče
Vzrok : ganja
Glavne starostne skupine : vse starosti
Potek : Običajno se razreši po protikonkurenčnem zdravljenju brez recepta
Tinea se nanaša na skupino bolezni, ki jih povzročajo glive, imenovane dermatofiti. Tinea lahko širijo ljudje po stiku s brisačami, tla v omarah in podobno. Ta gliva lahko prizadene različne dele telesa in povzroči simptome, značilne za te regije, vključno z:
- Ringworm, kjer izpuščaj ima obliko obroča na vratu, rokah, nogah ali prtljažniku
- Lasulja lasišča
- Atletsko stopalo
- Jock svrab
Mastne kreme in kreme bodo običajno zdravile tinea v kratkem času. Za resnejše primere je morda potrebna zdravljenje z zdravili na recept.
Urtikarija (koprivnica)
Klinična predstavitev : Pnevmatike
Glavne starostne skupine : vse starosti
Vzrok : alergije na hrano ali droge
Potek : Po nekaj dneh ali nekaj tednih se običajno razreši
Urtikarija ali koprivnica in angioedem se običajno pojavita skupaj. Angioedem se nanaša na otekanje kože. Panjev se pojavlja pri 20 odstotkih prebivalstva na neki točki. Približno 0,5 odstotka ljudi ima kronično ali dolgoročno urtikarijo, kar je avtoimunsko vprašanje. Urtikarija se zdravi s steroidi in antihistaminiki ter odstranjuje vsa zdravila ali živila, ki jih povzročajo.
Varicella (norice)
Klinična predstavitev : Papule, mehurčki, pustule in lupine, ki se širijo iz centra (tj. Centrifugalne)
Glavne starostne skupine : Otroci
Vzrok : virus Varicella zoster
Tečaj : prehoden, traja dva tedna
Začetna okužba z virusom varicella zoster se ponavadi pojavi pri otrocih, starih od 1 do 9 let, kar povzroči norice . Pri odraslih je prva okužba z virusom pogosto hujša in jo spremlja pljučnica. Znak diagnoze z virusom varicella je vezikularni izpuščaj, ki se začne, ko se papule nato v konico končno zamenjajo v vezikle in pustule. Izpuščaj najprej vključuje obraz, prtljažnik in lasišče. Sčasoma se izpuščaj premika proti rokama in nogam. Drugi simptomi noric so glavobol, šibkost in izguba apetita. Zdravljenje noric je simptomatsko, z acetaminophenom za povišano telesno temperaturo; tekočine za hidratacijo; in antihistaminiki, losjoni kalaminov in koloidne ovsene koze, ki se nanesejo na kožo. Protivirusna terapija z aciklovirjem lahko zmanjša trajanje vročine in resnost simptomov. Cepljenje otrok proti noricam priporoča CDC.
> Viri:
> Poglavje 116. Impetigo. V: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Barvni atlas družinske medicine, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. Poglavje 56. Bullous Pemphigoid. V: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickova dermatologija v splošni medicini, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Jaffe J, Ratcliff T. Poglavje 42. Nujne nalezljive bolezni. V: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment Emergency Medicine, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
> Leung DM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Poglavje 14. Atopijski dermatitis (atopijski ekcem). V: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickova dermatologija v splošni medicini, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. Poglavje 80. Akne Vulgaris in Akneiformne erupcije. V: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrickova dermatologija v splošni medicini, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.