Hidradenitis suppurativa je kronično stanje, ki prizadene znojne žleze
Kajenje je strašna navada, ki te lahko ubije. Kajenje je slabo za pljuča, srce ... in kožo. Ja, kajenje lahko celo vpliva na vašo kožo. Natančneje, če kadite, se poveča tveganje za hidradenitis suppurativa. (Kajenje povzroča tudi gube ).
Hidradenitis je vnetno stanje, podobno resničnemu slabšemu primeru aken, ki običajno prizadene samo znojne žleze v pazduhih in prepihu.
Pri hudih primerih se hidradenitis zdravi s kirurškim posegom ali imunomodulatorjem.
Kaj je Hidradenitis?
Hidradenitis poleg vpliva na pazduhe in dimlje lahko vpliva tudi na druga področja, bogata z apokrinimi znojnimi žlezami, vključno z zgornjo stegno in anusom. (Zelo redko lahko hidradenitis povzroči tudi uničenje nepremičnine okrog trebušnega gumba ali ušesa.)
Hidradenitis najprej blokira lasne mešičke in nato blokira okoliške znojne žleze. To blokado spremlja vnetje in okužba, zaradi česar je ta bolec in neudoben pogoj.
Ljudje s hidradenitisom, ki imajo črne glave in abscese ali zavrejo, ki se lahko povežejo skozi tunele (fistule) pod kožo. Hidradenitis povzroča gnojno drenažo, mozolje, nodulje, ciste in brazgotine.
Hidradenitis je pogostejši med ženskami, afriškimi Američani, ljudmi, ki so debeli, ljudje s sladkorno boleznijo in ljudmi, ki imajo akne. Hidradenitis ponavadi najprej predstavlja v mladosti odraslih in se lahko pojavi med menstruacijo.
Pogosto, potek hidradenitisa voska in vane. En teden, ki ga oseba lahko predstavlja z bolečimi, rdečimi, krvavimi in gnojnimi pazdušnimi pazduhami, naslednji teden pa vse, kar ostane, brazgotine, samo da se cikel ponovi nekaj dni ali tednov kasneje.
Prenehanje kajenja in izguba telesne mase - celo kar 10 odstotkov vaše telesne mase - lahko ublažijo simptome hidradenitisa.
Kljub temu, da je pilonidna cista, hidradenitis običajno ni nekaj, kar se sama odide. Namesto tega se hidradenitis poslabša brez takojšnjega zdravljenja. Z drugimi besedami, zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključnega pomena za olajšanje. (Medtem ko se pilonidna cista ponavadi pozdravi s kirurškim posegom , večina zdravljenja za hidradenitis le zmanjša simptome.)
Zdravljenje z zdravilom Hidradenitis
Cilji zdravljenja se razlikujejo glede na bolnika in vključujejo:
- zmanjšanje zlomov
- odstranitev zlomov
- preprečevanje zlomov
- znebiti brazgotin
- znebiti tunelov pod kožo (fistule)
Obstajajo različni načini zdravljenja hidradenitisa, vključno z naslednjim:
- antibiotike, ki preprečujejo vnetje in pomagajo pri preprečevanju okužbe
- bleščeče kopeli
- akne pranje
- akne zdravil
- kontracepcijske tablete
- metotreksat, ki zmanjšuje odziv imunskega sistema
- injekcije kortikosteroidov
- radioterapija, ki nosi breme izpostavljenosti sevanju in se danes uporablja manj pogosto kot v preteklosti
- preoblačenje rane
- ustnih retinoidov, za katere je bilo dokazano, da pomagajo manjšini bolnikov
Značilno je, da pri zdravljenju hidradenitisa ni nobenega zdravila ali nekirurškega zdravljenja; Namesto tega so zdravljenja kombinirana.
Ko se hidradenitis razširja globoko v kožo, je kirurgija najboljša možnost; Kirurške možnosti vključujejo lasersko zdravljenje, rezanje in drenažo, odstranjevanje derofilov in izsesavanje (ob prizadetih območjih).
Na žalost ima manjšina ljudi še posebej hude hidradenitise, ki so odporni na zgornje nehirurške tretme. Poleg tega so ti ljudje slabi kirurški kandidati zaradi velikega obsega poškodb. Za to populacijo bolnikov je leta 2015 FDA odobrila biološko sredstvo ali imunomodulator, imenovan adalimumab (Humira).
Zdravilo Adalimumab deluje za zmanjšanje vnetja, ki ga posreduje imunski sistem. V kliničnih preskušanjih se je adalimumab izkazal za hitro učinkovit, ne le za zmanjšanje vnetja, temveč tudi za število nodul in abscesov, ki spremljajo hidradenitis.
Spodnja črta
Če vi ali nekdo, ki ga imate, trpi zaradi hidradenitisa, prosimo, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom ali dermatologom.
(Sčasoma se lahko obrnete na kirurga za zdravljenje.) Nobenega razloga ni, da bi trpeli to neudobno stanje, še posebej, če obstajajo učinkovite zdravljenja.
Viri
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, ml. Poglavje 115. Hidradenitis Suppurativa. V: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Barvni atlas družinske medicine, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Uspešna terapija s hudradenitisom Suppurativa z Anakinro. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.