Ali vaš izpuščaj izgleda kot te fotografije? Gluten lahko povzroči to
Dermatitis herpetiformis je srbeč, žareč, mehurčast kožni izpuščaj, ki se pojavi pri nekaterih ljudeh, ki imajo tudi celiakijo . Pravzaprav nekateri ljudje klicev dermatitis herpetiformis imenujejo "glutenski izpuščaj" ali "izpuščaj v celiakiji".
Gluten je beljakovina, ki se pojavlja v zrnju pšenice, ječmena in rži. Kadar imate celiakijo, se vaše telo odzove na zaužitje tega proteina, tako da napačno napade vaše tanko črevo. Če imate herpetiformis dermatitis, vaš imunski sistem napade kožo zaradi zaužitja glutena.
Trenutno je edino dolgotrajno zdravljenje herpetiformisa dermatitisa dieta brez glutena . Zdravilo Dapsone lahko ponudi kratkoročne olajšave za dermatitisa herpetiformis, vendar ima Dapsone nekaj pomembnih tveganj, zato zdravniki na splošno priporočajo, da ostanejo na njem le dovolj dolgo, da osušijo izpuščaj in se naučijo jesti brez glutena.
Na žalost je težko zamenjati dermatitis herpetiformis za druge kožne razmere. Zato morate natančno testirati, da ugotovite, ali imate ali ne. Naslednje fotografije vam lahko pomagajo ugotoviti, ali se boste pogovorili s svojim zdravnikom o preizkušanju za dermatitis herpetiformis.
1 -
Ali vaš izpuščaj izgleda tako? Gluten lahko povzroči toČeprav se dermatitis herpetiformis lahko pojavi kjerkoli na vašem telesu, njene najpogostejše lokacije vključujejo komolce, kolena, zadnjico, spodnji del hrbta in hrbet vratu. V večini primerov (vendar ne vseh), je to eden od najsižnejših kožnih pogojev, ki jih lahko doživite.
Na tej fotografiji je prikazan izpuščaj, s svojimi značilnimi drobnimi rdečkasto-vijoličastimi udarci. Dermatitis herpetiformis bumps ponavadi traja nekaj dni, da se ozdravi (v tem času se pojavijo nove udarec navadno v bližini), in ko se bodo zaceli, bodo ti izrezki pustili za malimi vijoličnimi oznakami, ki trajajo več tednov ali mesecev. Ljudje z dolgotrajnim dermatitisom herpetiformis imajo navadno nenehno pordečo, vijolično pikčasto kožo, kjer se pojavi njihov izpuščaj.
Kadar je dermatitis herpetiformis huda, se lezije pogosto prelijejo z jasnimi, tekočinastimi mehurji, ki se zlahka pojavijo, ko se opraskajo (in to je zelo težko, da se ne opraskajo tega srbečega izpuščaja). Tekočina v teh pretisnih omotih vsebuje belih krvnih celic, ki so povlečene na območje zaradi avtoimunskega napada na kožo.
Fotografiranje: Z Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ali CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prek povezave Wikimedia Commons
2 -
Hiperpetritis težkega dermatitisa na otroški zadnjiciTa dermatitis herpetiformis fotografija kaže resen primer izpuščaja pri 4-letnem otroku, glede na Centre za nadzor in preprečevanje bolezni. Na sliki so prikazani pretisni omoti, ki so napolnjeni s tekočino, ki se pogosto pojavljajo kot del stanja kože. Redkost pri otrocih, mlajših od 10 let, se je pojavila dermatitis herpetiformis, vendar novejša raziskava kaže, da se lahko pojavi pri mlajših otrocih.
Izpuščaj se najprej povrne v vaših najstniških, dvajsetih ali tridesetih letih, včasih pa gre tudi v remisijo, tudi če jeste diete, ki so napolnjene z glutenom. Občutki dermatitisa herpetiformis običajno izkusijo svoj izpuščaj na isti lokaciji vsakič. Izpuščaj je lahko neprekinjen ali pa lahko pride in gredo glede na vašo izpostavljenost gluten (in morda tudi na druge dejavnike, ki še niso bili izolirani).
Pred dejanskim dermatitisom se izpušča herpetiformis, koža lahko srbi na tej lokaciji ali pa se morda počuti, kot da pere. Izpuščaj sama ponavadi vključuje rdečo kožo in več manjših, podobnih izpuščajih, ki vsebujejo čisto tekočino.
Dodeljevanje fotografij: centri za nadzor in preprečevanje bolezni
3 -
Dermatitis Herpetiformis na trebuhuTa slika prikazuje dermatitis herpetiformis, ki se je pojavila na trebuhu. V večini primerov bo izpuščaj simetričen, zato se na obeh straneh telesa pojavi hkrati. Če ga imate na eni strani trebuha, boste ponavadi na drugi strani, kot to počne ta oseba. Če pa vaš izpuščaj ni simetričen, ni nujno, da izloča dermatitis herpetiformis.
Dermatitis herpetiformis se diagnosticira s postopkom biopsije kože, ki išče specifične depozite protiteles pod kožo. Dermatolog običajno opravlja postopek v pisarni, kar vključuje odvzem majhnega vzorca kože.
Strokovnjaki svetujejo pri iskanju dermatologa, ki je seznanjen z dermatitisom herpetiformis, da izvede biopsijo, ker vsi dermatologi niso seznanjeni s stanjem ali diagnozo. Pomembno je, da kožo vzamete ob aktivni leziji, ne neposredno na vrhu lezije, ali če imate tveganje za manjkajoča protitelesa.
Fotografiranje: Z Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ali CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prek povezave Wikimedia Commons
4 -
Dermatitis Herpetiformis na nogah in nogahDermatitis herpetiformis pogosto prizadene kolena in komolce, ponavadi simetrično. Na tej fotografiji je izpuščaj pod koleni na nogah in stopalih.
Izpuščaj se lahko zmotijo pri številnih drugih pogojih, vključno s panjevami, aknami, koščkom, ekcemom in celo bitisnimi ugrizi ali strupenim bršljanom (to je vsekakor kot srbečica kot najhitrejša od bug ugrizov in strupeni bršljan).
To je lahko zmedeno, ker dermatitis herpetiformis ni edini kožni pogoj, ki je povezan s celiakijo . Ekcem - srbec, luskav kožni izpuščaj, ki je pri otrocih pogost, vendar se pojavlja tudi pri odraslih - je lahko povezan s celiakijo (in z občutljivostjo ne-celiakne glutena ). In psoriaza - avtoimunsko stanje kože, ki vodi k debelim, rdečim, luskavim plaketom na koži, ki so lahko boleče - ima tudi močno povezavo s celiakovo in glutensko občutljivostjo.
Vendar pa je dermatitis herpetiformis najmočnejša povezava s celiakijo pri vseh kožnih pogojih : če ste bili diagnosticirani s to kožno boleznijo, imate skoraj zagotovo celiakijo.
Okoli 15% do 25% ljudi s celiakijo ima tudi herpetiformis dermatitis. Čeprav veliko tistih z dermatitisom herpetiformis nima očitnih črevesnih simptomov, bo 90 odstotkov imelo črevesno škodo pri uživanju glutena.
Na žalost nekateri zdravniki niso zadnje raziskave, ki kažejo, da je dermatitis herpetiformis kožna manifestacija celiakije, zato zahteva dieto brez glutena. Če ni vaš, boste morda želeli razmisliti o drugem mnenju.
> Dodelitev fotografij: Z BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ali CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prek povezave Wikimedia Commons
5 -
Dermatitis Herpetiformis na rokahNekaj nenavadnega je videti na koži dermatitis herpetiformis, vendar lahko izpuščaj nastane kjerkoli na telesu.
Dermatitis herpetiformis je lahko pogostejši pri moških (za razliko od celiakije, ki se pri ženskah pogosteje diagnosticira ). Pravzaprav nekatere študije kažejo, da so pri bolnikih z dermatitisom herpetiformis razmerje med moškimi in ženskami do dva proti ena.
V zvezi s tveganji za zdravje, povezano z dermatitisom herpetiformis, je bilo opravljenih precej malo raziskav, vendar ena študija kaže tveganje za redčenje kosti, ki je primerljiva s tveganjem, s katerim se soočajo bolniki s celiakijo.
Druga študija je ugotovila povečano tveganje za bolezen ščitnice pri tistih z dermatitisom herpetiformis. To ne sme biti presenetljivo, saj se celiakija in bolezen ščitnice pogosto najdeta skupaj .
> Dodelitev fotografij: Z BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ali CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prek povezave Wikimedia Commons
6 -
Beseda izNadzorovanje vašega dermatitisa herpetiformis prek diete brez glutena je lahko presenetljivo težavno (dejansko moraš biti precej strožja, da bi se izognili kožnim simptomom, kot si ti, da bi se izognili prebavnim simptomom iz glutena). Vendar pa tisti, ki so to storili, pravijo, da je vredno tega, da odpravi stalni srbenje.
Če lahko osušite vaš izpuščaj pod nadzorom in v remisijo, morajo biti kakršni koli prihodnji izbruhi manj hudi (in sčasoma, še posebej ne opaziti).
> Viri:
> Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.
> JA Miller. Dermatitis Herpetiformis. pregled eMedicine.