Ste pripravljeni trgovati z očali za kontaktne leče ? Mnogi ljudje vznemirjajo sestanek, da bi poskusili kontaktne leče le, če jim bodo povedali, da jih ne bi nosili. Nekaj dejavnikov lahko postane dober kandidat ali ne. Vaš optometrist ali oftalmolog bo opravil celovit pregled oči in izvedel določene preizkuse za ugotavljanje, ali bodo kontaktne leče delale za vas.
Medtem ko nošenje kontaktnih leč ni problem za večino ljudi, obstaja nekaj stvari, ki bi lahko otežile.
Sindrom suhega očesa
Sindrom suhega očesa je eden od najpogostejših pogojev, ki pridejo na način uspešne obrabe kontaktnih leč. Da bi se počutili udobne v kontaktnih lečah, mora imeti človek dovolj obilo zdravega solznega filma. Človeške solze so sestavljene iz vode, olja, sluzi, soli, naravnih antibiotikov, vitaminov, mineralov in mnogih drugih predmetov. Vsakič, ko utripate, obnavljate solze in obrišite nov sloj te zapletene rešitve po vašem očesu. Solze pomagajo, da so kontaktne leče vlažne in mazane.
Če primanjkuje raztrganega filma, kontaktna leča postane suha ali je površina leče lahko izpostavljena zraku. To bo povzročilo nihajoče, zamegljen vid in povzročalo, da se bo oko počutilo suho. Čutite kontaktno lečo v očesu ali občutite, kot da je v vašem očesu pes peska. Vaše oči se lahko počutijo nejasne ali goreče.
Ti simptomi lahko pustijo, da se vaše oči počutijo zelo utrujene po nekaj urah nošenja stikov.
Kaj je mogoče storiti?
Hudo sindrom suhega očesa predstavlja pomembno težavo pri nošenju kontaktnih leč. Za najtežje bolnike s suhim očesom obraba kontaktnih leč ni dobra izbira. Hudo sindrom suhega očesa lahko povzroči ne le občutno neugodno obrabo kontaktnih leč, vendar lahko ogrozi osebo zaradi brazgotinjenja roženice in morebitne okužbe.
Vendar pa lahko blagi do zmerni bolniki s suhim oci običajno nosijo kontaktne leče, vsaj del časa. Da bi izboljšali težave s suhimi očmi z kontaktnimi lečami, bo vaš zdravnik morda poskusil nekaj ali vse od naslednjega, da bi izboljšal stanje suhega očesa ali vsaj zdravili simptome, zato je obraba kontaktnih leč bolj udobna:
Montaža posebnega vodnega gradienta, dnevne leče za enkratno uporabo
Montaža posebne velike skleralne toge kontaktne leče
Povečana uporaba kapljic za ponovno ožemanje kontaktnih leč
Vstavljanje čepov v odtočni kanal (trgalna okluzija)
Dajanje zdravil na recept, kot so Xiidra ali Restasis
Preden namestite kontaktne leče, uporabite steroidno kap
Blefaritis
Blepharitis je še en pogost pogoj, ki zmanjša možnost uspeha z obrabo kontaktnih leč. Blefaritis je vnetje vek. Medtem ko lahko vpliva na ljudi vseh starosti, se blefaritis pogosteje pojavlja pri ljudeh z mastno kožo. Blefaritis je razvrščen v dve vrsti: sprednji in zadnji.
Prednji blefaritis
Prednji blefaritis vpliva na zunanjo veko, kjer se pritrdi trepalnice. Prednji blefaritis se lahko pojavi kot seboroični ali ulcerativni. Seborrhejski blefaritis je povezan z prhljajem.
Ta vrsta običajno povzroči, da veke postanejo rdeče in na trepalnicah proizvajajo voščene lestvice. Prav tako lahko povzroči srbenje oči. Lestvice se najprej razvijejo zaradi nenormalne količine in vrste solznega filma, ki ga proizvajajo žleze vek. Ulcerozni blefaritis je manj pogost kot seboroični blefaritis in se običajno začne v otroštvu. To je posledica bakterij. Ulcerozni blefaritis je hujša oblika, ki povzroča nastanek trda skorja okoli trepalnic. Te skorje pogosto postarajo med spanjem, zaradi česar je težko odpreti oči zjutraj.
Prednji blefaritis lahko dejansko ogrozi razvoj pomembne okužbe oči, medtem ko nosi kontaktne leče zaradi količine bakterij, ki visijo okrog veke.
Poleg tega se lahko skorji ostanki razlijejo v solzni film in povzročajo težave pri draženju in kontaktnih lečah. Poleg tega lahko manipuliranje z vekami med vstavljanjem in odstranjevanjem kontaktnih leč povzroči širjenje ostankov, povečanje rdečine.
Posteriorni blepharitis
Posteriorni blepharitis se razvije, ko oljne žleze v notranjem veku omogočajo rast bakterij. Pojavijo se lahko zaradi kožnih stanj, kot so akne rozacea in koža lasišča. Posteriorni blepharitis se imenuje tudi meibomska disfunkcija žlez (MGD). Disfunkcija meibomske žleze je veliko bolj pogosta vrsta blefaritisa. Meibomske žleze delujejo za izločanje vrste olja. S silo utripa olje se izloča v solze. To olje je zasnovano tako, da preprečuje izhlapevanje tear filmov. Ko so te žleze vnetljive, se preveč ali premalo olja izloča. Posteriorni blefaritis povzroča tudi suho oko z izhlapevanjem. Ob suhem očesu lahko nosite kontaktne leče izjemno težko.
Kaj je mogoče storiti?
Običajno je najbolje, da zdravite blefaritis, preden se prilegate kontaktnim lečam. Večina zdravnikov bo predpisala veke in topli obkladki. Blefaritis se zdravi s toplimi oblogami z zelo toplo pralno krpo, čemur sledijo veke. V preteklosti so zdravniki priporočali uporabo šampona za otroke s toplo krpo. Oko je zaprto in razkuženo s krpo z nežnim gibom naprej in nazaj. Otroški šampon je priporočljiv, ker ne ožari oči. Danes so komercialno pripravljeni pokrovi pokončno bolj dobro delujejo. Drugi načini zdravljenja blefaritisa vključujejo:
Maščobne kisline - Omega-3 maščobne kisline kažejo, da stabilizirajo meibomske žleze in ustvarjajo protivnetni učinek na oko. To lahko traja 3-6 mesecev, preden se ugotovi določen koristen učinek.
Aktualni antibiotiki - Azitromicin je na voljo v topični obliki, imenovani Azazit. Zdravniki bodo bolnikom pogosto pripisovali majhno količino Azazita na rob očesa s prstom pred spanjem. Azasit ima antiinflamatorni učinek in antiinfektiven učinek. Predpisani so tudi antibiotični mazila, kot sta eritromicin in bacitracin, čeprav so malo debelejši.
Peroralni antibiotiki - Za trdovratne primere se lahko predpisujejo tudi peroralni antibiotiki. Peroralni tetraciklini, minociklin ali doksiciklin, predpisani kjerkoli od 30 dni do veliko dlje, so lahko zelo učinkoviti. To je koristno zlasti za bolnike s hujšo obliko blefaritisa, imenovane očesne rozacee.
Kortikosteroidi - Čeprav lahko steroidi prinesejo neželene stranske učinke in tveganja, so zelo učinkoviti pri preprečevanju vnetja, če bolj tradicionalne metode ne delujejo. Zdravniki jih bodo predpisali za blefaritis zaradi kratkotrajnega nadzora vnetja, da bi zmanjšali morebitne zaplete.
Huda alergija na oči
Ob hudi očesni alergiji lahko povzroči težave z nosilci kontaktnih leč. Kaskada alergije ali reakcija je pogosto povezana s sprožilci ali antigeni, ki povzročijo povečanje alergij. Antigen je lahko alergen, kot so cvetni prah, hišne prhljaj, pršice, plesni, cigaretni dim, parfum ali izpušni plini. Ko so izpostavljeni tem alergenom, celice v očeh sproščajo histamine in druge kemikalije, da bi zaščitile oči. To je kemična reakcija, ki povzroča, da se krvne žile v očesu nabreknejo, oči pa postanejo srbeče, rdeče in vodene. Obstajajo različne vrste alergij, kot so:
Sezonski in trajni alergijski konjunktivitis
Vernal keratokonjunktivitis
Atopični keratokonjunktivitis
Najpogostejše vrste alergij na oči so sezonski alergijski konjunktivitis (SAC) in trajni alergijski konjunktivitis (PAC). Te vrste očesnih alergij povzročajo tipične simptome, s katerimi smo seznanjeni, kot so srbenje, rdečina, trganje, otekanje, pekoč občutek in bela žlezasta sluz.
Bolj hude alergije, kot so vnetni in atopični keratokonjunktivitis, pomenijo več tveganja. Medtem ko ni treba reči, da ljudje, ki trpijo zaradi teh dveh vrst alergijske bolezni oči, ne morejo nositi kontaktnih leč, zagotovo nosi s tem večje težave, saj lahko včasih ti pogoji močno vplivajo na roženico in celo povzročijo brazgotinjenje.
Kaj je mogoče storiti?
Bolj hude alergije, manj verjetno boste dober kandidat za kontaktne leče. Ena obravnava splošnih alergij je uporaba antihistaminikov. Antihistaminiki delajo čudeže za tiste, ki nas imajo z alergijami, vendar en škodljiv stranski učinek je, da izsušijo membrane sluznice, vključno s tistimi v očeh. Zato je oko suhe in suhe oči oteženo nositi kontaktne leče. Vendar pa imamo danes zelo učinkovita zdravila za nadzorovanje očesnih alergij, večinoma v obliki kapljic za oči. Steroidi, antihistaminiki in stabilizatorji mastocitov so zdravila, ki jih lahko predpisuje vaš optometrist ali oftalmolog, da zmanjša simptome.
Ker se alergije lahko držijo kontaktnih leč in aktivirajo naše alergije, je eden od načinov za zmanjšanje alergij na očeh namenjen uporabniku, da se prilega dnevnim kontaktnim lečam za enkratno uporabo. Te leče se nosijo za dan ali manj in nato odstranijo. Vsak dan dobite popolnoma novo, brez antigena brez objektiva.
Veliki papilarni konjunktivitis (GPC) je pogoj, ki se včasih šteje za alergijo, vendar se nekoliko razlikuje od okoljskih alergij. GPC je stanje, ko se oko postane alergično na beljakovino, ki se izloča iz solz in na površino kontaktne leče. Tkivo pod zgornjo veko postane grupisano in nerodno in lahko zgrabite svoje kontaktne leče in jih premaknete okoli. Ljudje s GPC se pogosto pritožujejo nad draženjem in izpuščanjem sluzi. GPC se pogosto razvija pri ljudeh, ki že nosijo kontaktne leče. Ta pogoj se običajno lahko uspešno zdravi.
Čudno predpisovanje
Oči zdravniki imajo veliko različnih parametrov, ki jih lahko izberejo za prileganje stikov bolnikom, ki nimajo le kratkovidnosti ali daljnovidnosti, ampak tudi astigmatizem in presbiopijo. Optometristi imajo na razpolago odlične izdelke. Vendar pa veliko ljudi pričakuje, da bodo prejeli enako kakovost vizije, ki jo doživljajo z očali. Kontaktne leče zagotavljajo novo vrsto svobode, vendar za nekatere ljudi ne zagotavljajo vedno ostrine in jasnosti, ki jo zagotavlja visokokakovostni par očal.
Ljudje s kratkovidnostjo , daljnovidnostjo in zmernimi količinami astigmatizma na splošno gledajo tudi s stiki, kot pri očalih. Vendar pa se z mehkimi kontaktnimi lečami pogosto težje popravijo velike količine astigmatizma. Vizija se nikoli ne zdi čista, kot pri očalih. Čeprav imamo kontaktne leče za odpravo problemov v bližini vida zaradi prezbiopije, kot so monovizija in multifokali, je običajno nekaj kompromisa na daljavo ali blizu.
Kaj je mogoče storiti?
Bodite pripravljeni preizkusiti več različnih diagnostičnih ali preskusnih leč, medtem ko so primerni. Prvi par, ki ga poskusite, ne deluje vedno. Večina očesnih zdravnikov je pripravljena poskusiti 3-4 različne leče, preden se odpove. Posvetujte se z zdravnikom, če priporoča alternativno obliko leče poleg običajnih mehkih leč. Mnoge od teh možnosti zagotavljajo vrhunsko vizijo v primerjavi z mehkimi lečami za enkratno uporabo. Nekatere od teh leč vključujejo naslednje:
Trdne prepustne kontaktne leče
Posebno oblikovane leče za astigmatizem, ki jih SpecialEyes.
Hibridne leče (del mehke, delne) s Synergeyes.
Scleral leče
Leče Kerasoft
> Viri:
> Klinični priročnik kontaktnih leč, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, 24. april 2015.