Kaj natančno je Rosacea in kako se lahko zdravi?
Nedavno ste bili diagnosticirani z rozaceo, ali ste morda videli nekaj oglasov za zdravljenja, ki so v zadnjih letih rasle. Če je tako, imate verjetno veliko vprašanj. Je rozacea samo drugo ime za odrasle akne? Kateri so vzroki? In, kar je pomembno, ali obstajajo zdravljenja, ki lahko izginejo?
Poleg tega, kaj se učimo o tem, kako je lahko rozacea povezana z nekaterimi drugimi zdravstvenimi pogoji?
Pregled
Rosacea je stanje, ki vključuje nenormalno obnašanje pilosebaceous enote , kar je velika beseda, ki se uporablja za opisovanje pore ali kombinacijo lasnega mešička, lasne osi in lojnice. Medtem ko izgleda zelo podobno kot odrasli akne , to ni odrasla akna. Pri rozacei so poškodbe, ki se pojavljajo pri pljučih, pogoste, vendar se ne pojavijo črne glave (komedoni).
V zadnjih nekaj letih so farmacevtska podjetja oglaševala zdravila, ki lahko pomagajo pri rozaceji. Ali je oglaševanje z neposrednim potrošnikom dobro ali etično, je še eno vprašanje, toda pri rozacei so ti oglasi nekaterim ljudem pomagali. V preteklosti je bil rozacea ena izmed tistih kožnih stanj, za katere večina ljudi ni vedela, da so imela (ali verjela, da imajo nekaj, kar ni bilo mogoče zdraviti), dokler se niso zgodile trajne spremembe. Mnogi ljudje so končno govorili s svojimi zdravniki šele po tem, ko so bili naveličani tako, kot so jih gledali.
K sreči rozacea je pogoj, ki je zelo zdravljiv, dokler se zavedate, da imate zdravilno stanje.
Začnimo z nekaj hitrimi dejstvi o rozacei, ki vam pomagajo opredeliti ta pogoj za vas:
- Rosacea se običajno začne po starosti 30 let
- To je pogostejše pri ženskah kot pri moških, čeprav je pri moških težje hujše kot pri ženskah
- Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh s skandinavskim ali keltskim poreklom, vendar lahko vpliva na vsakogar
- To vpliva na več kot 12 milijonov Američanov
- Diagnozo opravljamo s kliničnimi pregledi, laboratorijskih testov, ki lahko diagnosticirajo stanje, ni
Vzroki
Medtem ko raziskovalci niso prepričani o natančnih vzrokih rozacee, so se pojavile več idej, pa tudi dejavniki tveganja. Nekatere od teh vključujejo:
- Moško folijo lasje Demodex folliculorum je lahko povezana, čeprav je to razmerje postavljeno pod vprašaj. Nekateri ljudje z rozaceo imajo na koži več pršice, drugi pa imajo ta pršica brez simptomov.
- Okužba s Helicobacter pylori je povezana z rozaceo in obstajajo nekateri dokazi, da lahko H. pylori , enake bakterije, ki povzročajo razjede na želodcu, igrajo določeno vlogo pri rozacei. S H. pylori razmerje ne pomeni, da so bakterije prisotne v koži, ampak lahko igra vlogo kože na bakterije v črevesnem traktu.
Znaki in simptomi
Obstaja več značilnosti kože, ki se običajno pojavijo pri rozacei. Ljudje z rozacejo imajo lahko katero koli kombinacijo teh, vključno z:
- Rdeča, včasih otekla, koža okoli sredine obraza - čelo, lica in nos.
- Rdeče udarec, ki imajo v njih gnoj, podoben aknamom.
- Drobne krvne žile, ki se imenujejo telangiectasias , nad nosom in ličnicami, ki so vidne blizu, a na daljavo se pojavljajo kot rdeči blush.
- Povečana, raztegnjena, žlebast nos, imenovana rhinophyma , ki se pojavi kot fibrozno tkivo in lojnice .
- Simptomi so običajno voski in valovi, z remisijami, ki jim sledijo vnetja simptomov.
Rosacea očesa (očesne Rosacea)
Približno 20 odstotkov ljudi z rozacejo doživi očesne rozacee ali rozaceo očesa, čeprav očesni rozacea včasih pride brez sprememb obraza. Simptomi se pogosto začnejo z rdečimi in oteklimi vekami in občutkom, kot da bi bilo nekaj, na primer pesek, v očesu.
Če imate kakršne koli očesne simptome, se pogovorite s svojim zdravnikom, ki vam lahko priporoči, da vidiš oftalmologa. Obstaja veliko zdravil, ki se lahko uporabljajo, vključno z dodatkom omega-3-maščobnih kislin.
Dejavniki tveganja
Naslednji seznam dejavnikov, o katerih so ljudje poročali, je, da so njihovi simptomi slabši. Izogibanje katerim koli od teh dejavnikov, ki ste jih opazili, lahko pripomore k večji učinkovitosti zdravil ali celo zmanjšanju potrebe po zdravilih:
- Izpostavljenost soncu
- Stres
- Toplo vreme
- Pitje alkohola
- Začinjena hrana
- Vaja
- Veter
- Vroče kopeli
- Vroče pijače
- Hladno vreme
Diferencialna diagnoza
Osebne značilnosti, ki jih vidimo pri rozacei, so precej pogoste, vendar so poleg odraslih aken tudi druge oblike, ki so lahko zelo podobne. Nekatere od teh vključujejo:
- Dermatomyositis
- Alergijski kontaktni dermatitis
- Zdravilo povzročeno z eritemom
- Čustveni (rdeč)
Povezani pogoji
Raziskave so namesto, da bi bile izolirani pojav, pokazale nekatere povezave med rozaceo in drugimi boleznimi, vključno z:
- Zdi se, da obstaja povezava med sindromom razdražljivega črevesja in rozaceo , čeprav natančen odnos še ni razumljen.
- Zdi se, da imajo ljudje z rozacejo povečano tveganje za nastanek raka dojke (25 odstotkov več), brez melanomskega kožnega raka in raka na jetrih, vendar se trenutno ne poznajo.
- Ugotovljeno je bilo tudi, da ima Rosacea pomembno povezavo z razvojem demence, zlasti z Alzheimerjevo boleznijo.
- Drugi pogoji, ki so bili do neke mere povezani z rozacei, vključujejo Parkinsonovo bolezen, anksioznost in depresijo.
Večina študij, ki so se ukvarjale s temi povezavami, so bile objavljene leta 2016 in leta 2017, zato je še vedno veliko, da se seznanite z možnim povezovanjem rozacee z drugimi pogoji.
Zdravljenje
Obstaja več zdravljenja, ki lahko pomagajo pri rozacei, odvisno od resnosti vaših simptomov. Tej vključujejo:
Oralna medicina - Za zdravljenje rozacee lahko uporabite več sredstev. Eritromicin in tetraciklin sta glavna peroralna antibiotika. Drugi antibiotiki, ki se pogosto uporabljajo, so doksiciklin, flagil (metronidazol) in minocin (minociklin). Nekateri ljudje potrebujejo samo antibiotike za bruhanje, medtem ko morajo drugi vsak dan vzeti antibiotike za zatiranje simptomov. Običajno je najbolje, da z najmanjšim možnim odmerkom dosežete želene rezultate. Antibiotiki pomagajo več z rdečimi udarci in aknam podobnimi lezijami na obrazu. Ne pomagajo toliko z rdečino in krvnimi žilami. Izotretinoin (Accutane) je bil uporabljen za trden rozacea, vendar ima lahko hude neželene učinke , kot so napake pri rojstvu pri ženskah v rodni dobi, hudo kožo in ustnost suhe kože ter depresija .
Ivermektin (ustno zdravilo) se je pojavil tudi kot terapija rozacee. Ivermektin je zdravilo, ki se uporablja za uničevanje pršic (na primer s šefom) in spodbuja raziskovalce, naj natančneje pogledajo na možnost, da imajo Demodex kožne pršice vlogo pri tej bolezni.
Topična medicina - Za zdravljenje rozacee je mogoče uporabiti tudi več topičnih zdravil. Najpogosteje uporabljeno zdravilo je Metrogel (metronidazol). Še en aktualni agent je sulfacetamid in žveplov losjon, ki ga najdemo v obliki mesa, ki pomaga pri skrivanju nekaterih pordelosti.
Kirurgija - Razširjenega nosu ni mogoče obrniti z zdravilom. Kriosurgija, laserska kirurgija in elektrokirurška terapija so se uporabljali s spremenljivo učinkovitostjo. Elektrokirurgija in laserska terapija sta koristna za krvne žile.
Beseda iz
Najpomembnejši prvi korak pri upravljanju rozacea je prepoznati, da se ukvarjate s stanjem in da ni odrasla akna. Večina pristopov zdravljenja vključuje zdravljenje izpuščaja in prepoznavanje ter izogibanje sprožilcem, ki bi lahko poslabšali. Če je pogoj prisoten dlje časa, lahko kozmetična kirurgija pomaga nekaterim ljudem.
Če ste bili diagnosticirani z rozaceo, se morda počutite zaskrbljeni, če želite izvedeti, da je rozacea povezana z nekaterimi pogoji, ki segajo od Parkinsonove bolezni (rozacea je neodvisen dejavnik tveganja) do raka dojke. Na žalost je prezgodaj razumeti pomen teh ugotovitev. Te ugotovitve kažejo, da bi morali razmisliti o sestanku, ki bi ga lahko obiskali s svojim zdravnikom in o teh ugotovitvah razpravljali, še posebej, da bi se prepričali, da ste na tekočem s testi za odkrivanje raka in še več. Dejansko lahko včasih malo skrbi pusti nekdo s predispozicijo v boljšem položaju kot nekdo brez predispozicije, ki ga ne skrbi. Biti proaktiven lahko vpliva na vaše zdravje.
Viri:
Dessinioti, C. in C. Antoniou. "Rdeč obraz:" ni vedno Rosacea. Klinična dermatologija . 2017. 35 (2): 201-206.
Egeberg, A., Fowler, J., Gislason, G. in J. Thyssen. Rosacea in tveganje za raka na Danskem. Epidemiologija raka . 2017. 47: 76-80.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. in J. Thyssen. Raziskovanje združenja med boleznimi Rosacea in parkinsonom: nacionalna kohortna raziskava danskega jezika. JAMA nevrologija . 2016. 73 (5): 529-34.
Egeberg, A., Hansen, P., Gislason, G. in J. Thyssen. Bolniki z zdravilom Rosacea so povečali tveganje za demenco. Annals of Neurology . 2016. 79 (6): 921-8.
Layton, A. Farmakološko zdravljenje za Rosacea. Klinična dermatologija . 2017. 35 (2): 207-212.
Moran, E., Foley, R. in F. Powell. Demodex in Rosacea sta se vrnila. Klinična dermatologija . 2017. 35 (2): 195-200.