Helicobacter pylori (H. pylori) je bakterija, odgovorna za večino razjed in številne primere kroničnega gastritisa (vnetja želodca). Ta organizem lahko oslabi zaščitno prevleko želodca in dvanajsternika (prvi del tankega črevesa), kar omogoča poškodovanje prebavnih sokov, da bi draži občutljive obloge.
Kako pogosto je H. Pylori?
Okoli polovice svetovnega prebivalstva je okuženo s H.
pylori. Vendar pa mnogi ljudje, ki imajo ta organizem v gastrointestinalnem traktu, ne dobijo razjeda ali gastritisa. Raziskave kažejo, da morajo biti tudi drugi dejavniki prisotni pri nastali škodi. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za razjedo zdravila H. pylori, vključujejo:
- Dedovanje nekaterih sevov bakterij, ki so bolj nevarne kot druge
- Nenormalni imunski odziv v črevesju
- Nekatere življenjske navade, kot so pitje kave, kajenje in stalni stres
Diagnoza H. Pylori
Če najdete čir, bo zdravnik testiral bolnika za H. pylori. Medtem ko je najpogostejši test za prisotnost H. pylori test krvi, se lahko vzame tudi vzorec blata in tkiva.
Še en diagnostični test je test za ušesa z uree (UBT). Pacient pogoltne kapsulo, ki vsebuje sečnino, kemikalijo, sestavljeno iz dušika in ogljika, ki se naravno pojavlja in proizvaja v telesu. Če je prisoten H. pylori, se sečnina razgradi v dušik in ogljik kot ogljikov dioksid.
Ogljikov dioksid se absorbira skozi oblogo želodca in v kri, nato pa potuje v pljuča. Zberejo se vzorci izdihanega diha in izmeri ogljikov dioksid. Ta test je točno približno 94 do 98%.
Zgornja endoskopija se lahko uporabi tudi kot metoda diagnoze. Med endoskopijo se vzamejo vzorci biopsije želodca in dvanajstnika.
Diagnozo H. pylori lahko opravimo s preučevanjem v laboratoriju.
Teste za blato se lahko uporabijo za odkrivanje okužbe s H. pylori v pacientovi feki. Študije so pokazale, da je ta test, imenovan test antigena stolice Helicobacter pylori (HpSA), natančen za diagnosticiranje H. pylori.
Kako so zdravljeni peptični ulkusi H. Pylori?
Najpogosteje priporočena zdravljenja s prvo linijo sta kombinacija zaviralca protonske črpalke (PPI) in antibiotikov amoksicilina in klaritromicina dva tedna. To je včasih podano v enem receptu, imenovanem »Prevpac«.
Zdravilo, imenovano metronidazol, včasih zamenjamo z amoksicilinom pri zdravljenju bolnikov, ki so alergični na penicilin.
Zaviralci protonske črpalke vključujejo:
- Aciphex (raberprazol)
- Neksij (esomeprazol)
- Zdravilo Prevacid (lansoprazol)
- Prilosec (omeprazol)
- Protonix (pantoprazol)
Viri:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Ameriški koledž za gastroenterološko usmeritev o upravljanju okužbe z Helicobacter pylori." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 23. avgusta 2007.
"Kaj moram vedeti o peptičnih ulcerih." NIH Publication No. 05-5042 oktober 2004. Informacijska klirinška hiša za diagnostične bolezni (NDDIC). 23. avgusta 2007.
"H. pylori in peptični ulkus." Publikacija NIH št. 05-4225 oktober 2004. Informacijska služba za informacije o prebavnih boleznih (NDDIC). 23. avgusta 2007.