Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) je potencialno smrtna bolezen, ki se najpogosteje pojavi v Oklahomi in v južnoatlantskih državah, čeprav je bila ugotovljena v večini držav. To je posledica okužbe z bakterijami Rickettsia rickettsii . Bakterije ljudem prenašajo tri različne vrste klopov:
- Vzhodne Združene države Amerike - Dermacentor variabilis ( ameriški pas klopi )
- Zahodna Južna osrednja država - Amblyomma americanum (Lone Star tik)
- Zahodne države - Dermacentor andersoni (leseni klopi)
Osnovna dejstva
Ko okuženi klopi ugrizne človeka, se bakterije sproščajo v krvni obtok. Tam napadajo celice, ki usmerjajo krvne žile in gladke mišice, ki nadzirajo zoženje krvne žile. Odzvali so imunsko reakcijo v krvni žilici, ki je povzročila, da se je plovilo vrtelo in postalo puščano. Ta proces se lahko pojavi v katerem koli organskem sistemu v telesu, ki povzroča veliko različnih simptomov.
Simptomi
Inkubacijsko obdobje traja od 2 do 14 dni po ugrizu. Povprečna inkubacijska doba je 7 dni. Najpogostejši simptomi Rocky Mountain spotted mrzlice so nenaden pojav vročine, hudega glavobola, bolečine v mišicah in bruhanja. Drugi simptomi, ki so manj pogosti, so bolečine v trebuhu, otekle bezgavke, kašelj, trden vrat, zmedenost in koma.
Kaj izgleda izpuščaj
Izpuščaj, povezan z Rocky Mountain spotted mrzlico, se običajno začne okoli 4 dni v bolezen.
Izgleda, da se na gležnjih in zapestjih najpogosteje začnejo pojavljati majhne, rdeče, ravne lise, nato pa se premikajo v dlane, podplate in prtljažnik. Ko izpušča napreduje, postane bumpier. Približno 10% okuženih nikoli ne dobi izpuščaja.
Fotografije
- Na roki
- Na obrazu
- Na roki
- Na nogi
Kako resno je to?
Na splošno je opazna vročina Rocky Mountain smrtna v 3% do 7% primerov.
Vendar je pri 30% tistih, ki se ne zdravijo, usoden. Smrtnost je višja pri ljudeh, starejših od 40 let. Smrt je ponavadi posledica okvare šoka in ledvic.
Kako je diagnosticirano
Rocky Mountain zaznana vročina se diagnosticira predvsem na podlagi simptomov. Ni zanesljivih laboratorijskih testov za diagnosticiranje opazne mrzlice Rocky Mountain, medtem ko ima bolnik bolezen. Večina laboratorijskih testov, ki so specifični za bakterije, vključujejo pridobitev ene krvne preiskave, medtem ko je bolnik bolan in drugi v 4 tednih, da bi ugotovili, ali je imunski sistem zgradil protitelesa proti bakterijam. Očitno je, da se čaka, da se bo ta drugi test vrnil, preden bo postavil diagnozo, neutemeljen in uporaben le v retrospektivi. Drugi laboratorijski testi, ki lahko kažejo opazovano zvišano telesno temperaturo Rocky Mountain, so nizko število belih krvnih celic, nizko število trombocitov ali povišani testi delovanja jeter. Izpuščaj je ponavadi ključ do diagnoze, saj na dlaneh in podplatih ne vpliva veliko izpuščaja.
Zdravljenje
Občutena mrzlica Rocky Mountain se zdravi z antibiotiki, kot so doksiciklin, tetraciklin ali kloramfenikol. Večina ponudnikov bo predpisala enega od teh antibiotikov ob predpostavki, da je bolezen opazna zvišana telesna temperatura Rocky Mountain in v štirih tednih potrditi diagnozo z drugim testom krvi.
Noseče ženske ne smejo jemati doksiciklina ali tetraciklina. Ker je kloramfenikol v ZDA na voljo samo v obliki IV, je treba nosečnice sprejeti v bolnišnico.
Preprečevanje
Preprečevanje opazne vročice Rocky Mountain vključuje preprečevanje ugriza klopi. Otroci in odrasli, ki so zunaj na mestih, ki jih je treba zakriviti, morajo nositi dolga oblačila in potegniti konec hlačnic v nogavice. Napihnjenec žuželk je treba uporabiti za čevlje in nogavice. Izdelki permetrina so učinkovitejši proti klopom kot izdelki DEET. Preverite, ali so klopi na koži vsake 2-3 ure zunaj, nato temeljito preverite enkrat dnevno.
Najljubši skriti kraji za klopi so v laseh, zato preverite lasišče, vrat, pazduhe in dimlje.