Nekatere ženske doživljajo menopavzo in ne opazijo nobene spremembe v spolni želji, užitku ali uspešnosti, nekatere ženske pa opazijo velike spremembe v spolnem odnosu in sposobnosti. Kot pri vsem, kar zadeva menopavzo , ima vsaka ženska svojo zgodbo.
Ker se estrogen zmanjšuje in ko vaše telo stara, boste morda opazili nekaj sprememb, ki vplivajo na vaš spolni odziv.
Nekatere od teh sprememb so zato, ker se hormoni zmanjšujejo, nekateri pa so lahko psihološki ali čustveni. Najprej morda ne boste opazili, da se je nekaj spremenilo, zato vam te spremembe morda ne bodo stisnile. Med menopavzo in po njem lahko opazite:
- Suha vagina
- Bolečina med seksom
- Nižja spolna želja
- Težava postaja vzburjena
- Več vaginalnih okužb ali mehurja
- Manj občutka na spolovilu
Ne pozabite, da številne ženske nimajo nobenega od teh simptomov, a vsaj polovica žensk ima eno ali več izmed njih.
Preden vas skrbi, da je vaše spolno življenje končano, najprej preverite, kaj se dogaja in kaj želite. Če je spolna dejavnost in vaša spolna privlačnost pomemben del vaše identitete, lahko vsaka sprememba povzroči težave. Po drugi strani pa, če je seks prijeten, a ne osrednji del vaše identitete, lahko te spolne spremembe spreminjate v koraku.
Za mnoge ženske, zmanjšanje prednostne naloge spolnih dejavnosti pomeni več prostora za druge stvari, ki jih vrednotijo toliko, kot da bi ta čas in energijo prenesli v svoje delo ali v hobi.
Za druge, kakršna koli sprememba njihove sposobnosti, da imajo ali uživajo v seksu, je velika nevarnost za njihovo samozavest. Kje padeš na ta kontinuum? Kako pomembna je spolna dejavnost za vas? Za vašega partnerja? Ali simptomi motijo bližino ali skupne izkušnje, ki jih ceniš?
Če se odločite, da so te spolne spremembe nekaj, kar želite obravnavati, se odločite, kako bi radi iti.
Če imate partnerja, se pogovorite z njim ali njo. Želite o tem razpravljati z zdravnikom? Svetovalec? Športni terapevt? Ali obstajajo knjige ali vire, ki jih želite prebrati, preden vidite strokovnjaka? Ko se odločite, kako želite pristopiti k rešitvi, imate veliko izbir. Eden (ali več) jih lahko spremeni.
Kaj bo pomagalo, je odvisno od tega, kaj povzroča težavo. Če so najverjetnejši vzrok simptomov zmanjšanje hormonov, lahko poskusite:
- Vaginalna maziva so se med spolnim odnosom uporabljala zelo dobro
- Razširitev predigra, ki omogoča maksimalno vzburjenje in mazanje
- Masturbacija in povečanje pogostosti seksa, da bi prenašali v spolni prostor in ohranili občutek in odziv
- Zdravljenje z estrogenim in / ali progesteronskim receptom peroralno ali transdermalno (obliž), ki bo obravnavalo spolne in druge menopavzalne simptome
- Vaginalni estrogen. Obstaja več oblik, ki jih vaš zdravniški ponudnik lahko predpiše. Te ne delujejo sistemsko in običajno ne pomagajo pri drugih simptomih, vendar so lahko zelo učinkovite pri vaginalnih simptomih
- Rastlinski estrogeni, vzeti kot peroralni dodatki ali v vaginalnih formulacijah (ekstrakti divjega jama imajo najboljši anekdotalen ugled, vendar se raziskave razlikujejo glede njihove učinkovitosti.)
- Testosteron jemlje peroralno ali nanese na kožo z obližem ali smetano.
Če se pri zmanjševanju spolnega zadovoljstva igrajo drugi dejavniki, kot so nezadovoljstvo z razmerjem, stresno življenje, težave z žalostjo in izgubo ali samopodoba, lahko poskusite:
- Govorite iskreno s svojim partnerjem o tem, kaj hočete od razmerja
- Kako pomagati svetovalec, s partnerjem ali brez nje
- Pogovor z vašim zdravnikom o uporabi antidepresivov za izboljšanje uživanja življenja na splošno in spolnih dejavnosti
- Učenje sprostitve in tehnike zmanjševanja stresa, tako da stres ne vzame takega ugriza
- Vadba več za izboljšanje ravni energije in razpoloženja
- Pridobivanje dovolj spanca, ki pomaga pri stresu, izgubi teže in ravni energije
Če so vaše spolne pritožbe stranski učinek zdravil, se o njih pogovorite z zdravnikom. Obstaja lahko ustrezen nadomestek brez tega neželenega učinka.
Zdravila iz kategorije zaviralcev PDE-5 (kot sta Viagra ali Cialis) niso bila tako uspešna pri zdravljenju spolne disfunkcije pri ženskah kot pri moških. Ta zdravila včasih koristijo ženskam, ki jemljejo antidepresive proti SSRI, saj preprečujejo nekatere fiziološke učinke antidepresiva in ženskam omogočajo, da se vzburjajo in dosežejo orgazem.
Čustveni in psihološki dejavniki so zelo vpleteni v žensko vzburjenje, študije pa so pokazale, da lahko ženske poročajo o visoki spolni vzburjenosti, tudi če ne kažejo fizičnih znakov in lahko kažejo fizične znake vzburjenja in ne poročajo o "občutkih" vzburjenja. Torej ni tako enostavno, kot je, da se kri priteče na pravo mesto (z zaviralci PDE-5), razen če so v igri tudi drugi dejavniki.
Seks med menopavzo in po njej je lahko vznemirljiv, spontan in globoko zadovoljen. Nekatere ženske ugotovijo, da imajo najboljše spolne izkušnje svojega življenja po starosti petdeset let, nekateri pa poročajo, da imajo malo ali zanimanje za spolno aktivnost. Najboljši napovedovalci spolne funkcije in užitka po menopavzi so:
- Koliko ste uživali pred menopavzo
- Kako visoko si postavite kot prednostno nalogo
- Kako zdrav si
Seks je lahko še naprej vitalen in nagrajevalni del svojega življenja . Vzemite nekaj časa, da se odločite, kaj želite, in ne odnehajte, dokler ne pridete do njega.
Viri:
> Boston Women's Health Collective, Naša telesa, sami: Menopavza, Simon & Schuster, New York, NY, 2006, 24. november 2007.
> Dennerstein, L, Smith, AMA, Morse, CA, Burger, HG, Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, Vol.15, No.1, March 1994, str. 59-66. 24. november 2007.