Celiakova bolezen ali občutljivost na gluten lahko povzroči poškodbo živca
Ali ste kdaj pustili nogo zaspati in trpeti najprej od otrplosti, nato pa od občutka mravljinčenja, igle in igle, medtem ko se je "prebudil"? Ljudje s periferno nevropatijo trpijo zaradi teh vrst občutkov - odrevenelost in boleče mravljinčenje - ves čas. In vedno več dokazov, da je periferna nevropatija povezana s celiakijo in občutljivostjo glutena.
Približno 10% ljudi, ki se na novo diagnosticirajo s celiakijo, trpijo zaradi povezanih nevroloških stanj , običajno periferne nevropatije (kar je precej pogosto) ali ataksije na gluten (kar je redkejše), kažejo študije.
Medtem je ne-celiak občutljivost glutena novo priznano stanje, ki ni splošno sprejeto, in ni bilo nobenih študij, ki gledajo na periferno nevropatijo kot zdravstveno stanje, ki je z njo povezano. Vendar pa zdravniki, ki opravljajo raziskave na tej temi, pravijo mravljinčenje in otrplost v ekstremitetih, predstavlja enega najpogostejših simptomov občutljivosti glutena .
Periferna nevropatija vključuje škodo živčevja
Mravljanje, otrplost in bolečina periferne nevropatije na splošno izhajajo iz poškodbe živca v rokah in nogah. Poškodbe živca in simptomi se na splošno začnejo v najdaljših živcih, zato boste verjetno najprej opazili simptome v nogah in po možnosti v rokah.
Čudne občutke (včasih se vaše noge ali roke počutijo mrzle ali vroče ali kot nekdo, ki jih je udaril z ostrim instrumentom) se običajno začnejo na najbolj oddaljeni točki in delajo navznoter, noge in roke. Imate lahko samo enega prizadetega živca ali več živcev.
Diabetes je vzrok za periferno nevropatijo, saj bo do polovice vseh diabetikov poškodovalo živce.
Vendar pa so avtoimunske bolezni (celiakija je avtoimunska po naravi) povezana tudi z periferno nevropatijo.
Periferni nevropatični gluten - povezan v nekaterih primerih
V nekaterih primerih se zdi, da je periferna nevropatija povezana z porabo glutena - zlasti proti protitelesom proti glutenom, ki jih nekateri ljudje proizvedejo kot odgovor na porabo glutena.
V eni študiji so raziskovalci pregledali 215 bolnikov z aksonalno nevropatijo, obliko periferne nevropatije, ki je poškodovala vaše aksone ali grozdove živcev. Skupaj 140 teh je imelo "idiopatsko nevropatijo", kar pomeni, da njihova periferna nevropatija ni bila očitna medicinska vzrok.
Raziskovalci so preizkusili teh 140 ljudi za protitelesa proti glutenom, pri čemer sta uporabili dva krvna testa celiakije, test AGA-IgA in test AGA-IgG . Čeprav se ti testi ne štejejo za zelo specifične za celiakijo, lahko ugotovijo, če vaše telo vidi gluten kot napadalec in ustvarja protitelesa proti beljakovinam.
Trideset štiri odstotke tistih, ki so testirali - 47 ljudi - so imeli visoko protitelesa proti glutenom v enem ali obeh preskusih, v primerjavi s 12-odstotno stopnjo visokih protiteles proti glutenom v celotni populaciji. Ti rezultati lahko kažejo, da so ljudje občutili občutljivost na gluten, ker nekateri strokovnjaki priporočajo, da so AGA-IgA in AGA-IgG kot testi občutljivosti na gluten .
Raziskovalci so tudi izvedli endoskopije in biopsije pri tistih, ki so v študiji osumljeni celiakije in ugotovili, da je imelo 9% tistih, ki so bile v skupini "nepojasnjene nevropatije", dejansko imele celiak. Geni celiakije, tj. HLA-DQ2 in HLA-DQ8, so bili odkriti pri 80% vseh bolnikov s periferno nevropatijo.
Periferna nevropatija Ključni simptom celijske in glutenske občutljivosti
Periferna nevropatija je pravzaprav eden najpogostejših nepreživilnih simptomov celiakije , glede na Centra za celijsko boleznijo Univerze v Chicagu. Pravzaprav ni mogoče opaziti gastrointestinalnih simptomov celiakije, temveč imajo predvsem periferno nevropatijo in druge nevrološke simptome.
Nevrološki simptomi, kot so periferna nevropatija, migrena in možganska megla, so še bolj pogosti pri občutljivosti ne-celiakne glutena, kot pravi dr. Alessio Fasano, eden vodilnih raziskovalcev na področju občutljivosti za gluten. Dr. Fasano pravi, da ima do 30% ljudi, ki jim je diagnosticirana občutljivost na gluten, nevrološke simptome ... veliko večji odstotek kot ljudje z nevrološkimi simptomi v celiakiji.
Če imate periferno nevropatijo in imate diagnosticirano celiakovo ali glutensko občutljivost, boste morda lahko izboljšali ali celo rešili vaše simptome, tako da sledite prehrani brez glutena - nekatere študije so ugotovile, da prehrana pomaga. Vendar so druge študije ugotovile, da se lahko "nevrološke manifestacije", vključno z periferno nevropatijo, nadaljujejo ali celo razvijejo po diagnozi, kar kaže na to, da lahko pride do povezanega vnetnega procesa.
Univerza v Chicagu priporoča, da se ljudje s periferno nevropatijo, ki jo povzroči celiakija, posvetujejo s svojim zdravnikom o prekinitvi zdravil, ki bi lahko povzročile periferno nevropatijo. Zdravniki tam tudi priporočajo, da celiaki z periferno nevropatijo spremenijo način življenja, da zmanjšajo bolečino, vključno z izogibanjem dolgim obdobjem stoječe ali hoje, nosijo ohlapne čevlje (v nekaterih primerih lahko zavarovanje pokriva posebne terapevtske čevlje) in namočene noge v ledeni vodi za olajšanje bolečin in mravljinčenja.
Zdravniki morda lahko tudi predpišejo zdravila, ki lahko olajšajo nekatere neugodje periferne nevropatije, še posebej, če se ne zdi, da se odzivajo na dieto brez glutena. Medtem ljudje s periferno nevropatijo, ne glede na to, ali se zdi, da so povezani s celiakijo ali z občutkom občutljivosti na gluten, poskrbeti, da bodo previdni, ko hodijo ali se premikajo, ker lahko pomanjkanje občutka v njihovih nogah povzroči nevarnost padcev .
Viri:
Chin R. et al. Periferna nevropatija in celijačna bolezen. Trenutne možnosti zdravljenja v nevrologiji. 2005 Jan, 7 (1): 43-48.
Hadjivassiliou M. et al. Nevropatija povezana z občutkom glutena. Revija nevrologije, nevrokirurgije in psihiatrije. 2006 Nov; 77 (11): 1262-6. Epub 2006 julij 11.
Rigamonti A. et al. Celiakova bolezen, ki jo predstavljamo z motorično nevropatijo: učinek brezplačne brezalkoholne pijače. Muscle & Nerve. 2007 maj; 35 (5): 675-7.
Center za periferno nevropatijo University of Chicago. Vrste periferne nevropatije - vnetna - celiakija.
Zelnik N. et al. Razpon nevroloških motenj pri bolnikih s celiakijo. Pediatrija. 2004 Jun, 113 (6): 1672-6.