Ti testi lahko kažejo, ali imate stanje
Nedavne medicinske raziskave podpirajo idejo, da je ne-celiak občutljivost občutljivosti resnično stanje. Vendar se vsi zdravniki ne strinjajo o njegovem obstoju in ni soglasja o tem, kako dejansko preskusiti občutljivost za gluten.
Torej, če sumite, da imate občutljivost na gluten, kje vas to zapusti? Pravzaprav imate nekaj možnosti, ki bi lahko osvetlile vaše stanje, vključno z eno možnostjo za preskus, ki ga lahko dobite sami, ne da bi se vplival s svojim zdravnikom.
Nobena od teh možnosti ne bo dokončno dokazala, da imate občutljivost za gluten - in najverjetneje ne bo zagotovila diagnoze, ki vam jo bo zdravnik sprejel. Vendar pa ti testi občutljivosti na gluten lahko zagotovijo dokaze, da vaše telo postavlja odziv imunskega sistema na gluten ..., kar lahko kaže na dieto brez glutena, lahko pomaga pri nadzoru simptomov občutljivosti na gluten .
Ena previdnost: večina zdravnikov vam priporoča, da najprej preizkusite celiakijo, če sumite, da reagirate na gluten. Kljub temu, če so rezultati testov za celiakijo negativni (ali če se odločite, da ne bodo opravili popolnega testiranja za celiak), boste morda našli te teste občutljivosti na gluten, da bi zagotovili koristne informacije.
Celiakovi krvni testi, ki se potencialno uporabljajo za odkrivanje občutljivosti na gluten
Pred izvedbo endoskopije in biopsije za diagnosticiranje celiakije, zdravniki na splošno uporabljajo panel celiak krvnih preiskav, da bi našli protitelesa, ki signalizirajo stanje.
Obstajajo nekateri dokazi, da bi lahko dva od teh testov - AGA-IgA in AGG-IgG - nakazovala nenelezno občutljivost za gluten.
AGA pomeni "anti-gliadinska protitelesa" ali protitelesa, ki jih vaše telo tvori proti gliadinu, delu molekule glutena. IgA in IgG sta različni obliki imunoglobulina, protiteles, ki jih vaše telo pripravi za boj proti tujim napadalcem.
Če sta v krvi prisotni AGA-IgA ali AGA-IgG, to pomeni, da telo tvori protitelesa proti molekuli glutena - z drugimi besedami, molekula predstavlja grožnjo.
Zvišane ravni AGA-IgG se nahajajo pri približno 10% celotne populacije in pogosto se pojavijo pri drugih avtoimunskih boleznih , kot so diabetes tipa 1, avtoimunska bolezen ščitnice , avtoimunski hepatitis in vnetne črevesne bolezni.
Raziskava občutljivosti na gluten, ki jo je leta 2011 objavila Center za celijske raziskave Univerze Maryland, je pokazala, da je bilo skoraj polovica diagnosticiranih bolnikov, občutljivih na gluten, pozitiven na AGA-IgA ali AGA-IgG, kar kaže, da njihovi imunski sistemi reagirajo na gluten. Drugi zdravniki, vključno z raziskovalcem za pediatrijo in gluten občutljivost, dr. Rodney Ford na Novi Zelandiji, uporabljajo tudi test AGA-IgG, da se prikaže občutljivost za gluten.
Vendar pa je dr. Alessio Fasano, vodja raziskovalnega središča Univerze v Marylandu, v intervjuju povedal, da krvni testi AGA-IgA in AGA-IgG služijo samo kot "nadomestki, tam ni specifičnosti". Dejstvo, da je približno polovica bolnikov z občutljivostjo na gluten, ki so testirali negativne vrednosti za protitelesa AGA-IgA in AGA-IgG, naredi ta dva testa veliko manj uporabna kot testi občutljivosti za gluten, pravi.
EnteroLab ponuja še nedoločen test za občutljivost na gluten
Nekateri bolniki, ki verjamejo, da reagirajo na gluten, se obrnejo na testiranje občutljivosti na gluten EnteroLab .
EnteroLab, medicinski laboratorij s sedežem v Dallasu, specializiran za analizo "črevesnih vzorcev" (tj. Vzorcev blata) za občutljivost na živila, ponuja presejalni preizkus za občutljivost glutena neposredno pri potrošnikih in mnogi bolniki so poročali o olajšanju občutljivosti za gluten simptomov po pozitivnem testu in nato odstranitvi glutena iz njihove prehrane.
Toda testni protokol podjetja EnteroLab, ki ga je razvil gastroenterolog dr. Kenneth Fine, še ni bil podvržen nadzoru in preverjanju, Dr. Fine pa je bil precej kritičen od drugih zdravnikov in od ljudi v celiak / gluten občutljivi skupnosti, ker ni objavil svoje raziskave in rezultate.
Posledično bo le nekaj zdravnikov sprejelo testiranje EnteroLab kot dokaz občutljivosti na gluten.
Enterolabovo testiranje na blatu poišče protitelesa proti glutenom neposredno v vašem črevesnem traktu. Dr. Fine mi je v intervjuju povedal, da ta pristop išče protitelesa, v katerih poteka dejanska reakcija - v črevesju - v nasprotju s krvjo, kjer so lahko manj koncentrirani. Prav tako je dejal, da je smešno misliti na gluten, za katerega meni, da je močan antigen, lahko le povzroči celiakijo , in ne drugi simptomi, ki niso povezani s celiakino vročinsko atrofijo .
Kaj lahko naredite zdaj za testiranje občutljivosti na gluten?
Trenutno lahko zdravniki, ki diagnostijo občutljivost na gluten, to storijo na podlagi rezultatov krvnih testov AGA-IgA in AGA-IgG, testiranja Enterolab ali diet, ki izključujejo in nato ponovno uvedejo gluten.
Nobena od teh možnosti ni bila potrjena z neodvisnimi raziskavami. Vendar je testiranje občutljivosti za gluten trenutno v povojih. Če se medicinski raziskovalci izkažejo za zadovoljstvo, da stanje obstaja, je verjetno, da bodo v prihodnosti razvite boljše in natančnejše možnosti.
> Viri:
> J. Biesiekierski et al. Gluten povzroča gastrointestinalne simptome v subjektih brez celiakije: dvojno slepi randomizirani plazebo kontrolirani poskus. American Journal of Gastroenterology. Objavljeno na spletu 11. 11. 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
> A. Fasano et al. Razlika v prepustnosti črevesja in izražanju imunskega gena sluznice v dveh pogojih, povezanih z glutenom: celiakija in občutljivost na gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
> Fasano A. et. al. Spekter motenj, povezanih z glutenom: soglasje o novi nomenklaturi in razvrstitvi. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Objavljeno: 7. februar 2012
> E. Verdu. Lahko gluten prispeva k sindromu razdražljivega črevesa? American Journal of Gastroenterology. Marec 2011, str. 516-518.