Vaši geni so pomembni, vendar so tudi drugi dejavniki
Ni povsem jasno, kaj povzroča celiakijo . Pravzaprav večina raziskovalcev meni, da so vpleteni več dejavnikov, ki bi lahko bili vsi potrebni za razvoj pogoja.
Vaši geni igrajo pomembno vlogo - če nimate enega od dveh specifičnih genov, ki so bili povezani s celiakijo, so vaše možnosti za razvoj stanja zelo majhne (čeprav ne nič).
Vendar pa velika manjšina prebivalstva (približno 40%) dejansko nosi enega ali oba od teh genov, zato genetika ni edini dejavnik v igri tukaj.
Če želite razviti celiakijo, morate jesti gluten . Ko imate celiakijo, gluten sproži imunski sistem, da poškoduje tanko črevo. Kljub temu je gluten zelo pogost v zahodnem slogu (večina ljudi jemlje gluten - in pogosto veliko od tega - večkrat dnevno), še vedno pa le približno 1% ljudi razvije celiakijo.
Končno, za vas, da razvijejo celiakijo, morajo dejavniki v vašem okolju pomagati, da ga povzročijo. Ti "dejavniki", ki niso jasni; nekateri ljudje lahko brez glutena vsak dan več desetletij uživajo gluten in nato zelo nenadoma razvijejo resne simptome celiakije , medtem ko nekateri majhni otroci kažejo celiakične simptome , takoj ko so zrna, ki vsebujejo gluten, uvedena v njihovo prehrano.
Ena študija kaže, da lahko skupni virus pri nekaterih ljudeh prispeva k razvoju celiakije.
Vendar pa je študija predhodna, zato je potrebno več raziskav, da bi se izognili resničnim učinkom.
"Sprožilec" lahko pomaga pri celiakovi bolezni
Nekateri raziskovalci so domnevali, da celiakija zahteva "sprožilec", ki bi lahko imela obliko zdravstvenega problema ali celo velikega čustvenega stresa; Na primer, mnoge ženske začnejo po celiakih simptomih po nosečnosti in rojstvu, drugi pa se jim zdi, da se njihovi simptomi začnejo po navidezno nepovezani bolezni ali celo po stresnem času v njihovem življenju .
Vendar ta teorija "sprožilca" ostaja nedosledna.
Drugi znanstveniki menijo, da je vsebnost glutena v naši prehrani, ki se je v zadnjih 40 letih znatno povečala, saj tako vzamemo več žitaric in kot pšenica vzgajajo višje vsebnosti glutena, lahko povzroči več primerov celiakije. Obstajajo nekateri posredni dokazi za to teorijo, saj je ena nedavna študija pokazala, da se je incidenca celiakije podvojila vsakih 15 let od leta 1974.
Tudi drugi se osredotočajo na celiakijo na molekularni ravni. Nedavna študija je prinesla dva kemijska signala - interleukin 15 in retinoinska kislina, derivat vitamina A - potencialni iniciatorji vnetnega odziva telesa na gluten. Raziskovalci so pogledali ljudi z diagnosticirano celiakijo in ugotovili, da imajo v svojih črevesjih visoke ravni interleukina 15. Ko so povzročili visoke ravni same kemikalije pri miših, so miši razvili zgodnje znake celiakije. Retinoična kislina je poslabšala simptome in škodo.
Ko so raziskovalci blokirali interleukin 15, so se miši vrnili v normalno stanje in so znova prenašali gluten. To je povzročilo, da znanstveniki špekulirajo, da lahko visoka raven interleukina 15 v črevesju povzroči celiakijo.
(Seveda še vedno ni jasno, kaj lahko povzroči višje ravni interleukina 15 v vašem črevesju.) Če je temu tako, lahko zdravila, ki blokirajo interlevkin 15 (ki so že v preskušanjih pri bolnikih z revmatoidnim artritisom), prav tako pomagajo zdravljenje s celiakijo.
Možna povezava med Celiacom in Reovirusom?
Znanstveniki so ugotovili potencialno povezavo med celiakijo in vrsto virusa, imenovanega reovirus. Reovirus okuži veliko ljudi, ponavadi, ko so dojenčki, vendar povzroča le malo ali nič simptomov. Študija, objavljena v reviji Science , je uporabila miši, ki so bili posebej vzgojeni, da so bolj dovzetni za celiakijo.
Raziskovalci so odkrili močne odzive imunskega sistema pri teh miših, ko so bili okuženi z virusom in so nato krmili z glutenom.
Raziskovalci so analizirali tudi ljudi, ki so že diagnosticirali celiakijo, ki so posebej proučevali protitelesa za ta virus. Ugotovili so veliko višje ravni reovirusnih protiteles pri ljudeh s celiakom, dvakrat do petkrat višji kot pri ljudeh brez te bolezni.
Ta študija se ne približuje dokazovanju reovirusa povzročene ali celo triglicerokularne bolezni. Raziskovalci bodo morali opraviti dodatne študije in preveriti, ali povezava sledi. Če pa reovirusi prispevajo k razvoju celiakije, je možno, da bi cepivo lahko pomagalo zaščititi ljudi, ki imajo gene.
Vzrok Golobične bolezni še vedno ni jasen, kljub raziskavam
Torej, če povzamemo, je celiakija povzročena z: pravilnimi geni, jedo gluten in morebiti z nekakšnim sprožilcem.
Ena teorija, ki ni pravilna, je priljubljena, ki obtožuje zvišanja celiakije in občutljivosti ne-celiakne glutena na gensko spremenjeni pšenici. Ker gensko spremenjena pšenica ni nikjer na trgu, ne more povzročiti povečanja .
Vendar medicinska znanost še vedno ne ve veliko o morebitnih sprožilcih, čeprav se zdi, da so ključni zakaj nekateri ljudje z "pravimi" geni razvijejo celiakijo, medtem ko drugi ne. Pravzaprav so raziskovalci šele začeli raziskovati različne možnosti. Tudi verjetno je, da obstajajo tudi drugi geni, ki še niso bili identificirani.
Vendar ni nobenega dvoma, da bi določitev vzroka za celiakijo lahko pripomogla k pospešitvi razvoja farmacevtskega zdravljenja. Alessio Fasano, MD, direktor obeh raziskovalnih centrov za biologijo Univerze v Marylandu in Center za celijske raziskave, pravi, da je raziskava morebitnih okoljskih sprožilcev za celiakijo zelo pomembna, saj lahko ugotovljeni vzroki za celiakijo povzročijo nastanek celiakije ali celo v celoti preprečite stanje.
Viri:
Bouziat R et al. > Reovirusna okužba sproži vnetne odzive na prehranske antigene in razvoj celiakijeve bolezni. Znanost . 2017 7. april; 356 (6333): 44-50.
Catassi C. et al. Naravna anamneza avtoimunosti celiakijske bolezni v kohorti ZDA je sledila leta 1974. Annals of Medicine. Oktober 2010, str. 530-8.
University of Chicago Celiac Disease Center. Simptomi.
Univerza v Chicagu Novice. Študije s človeškimi in mišjimi očmi so osredotočene na vzrok celiakije.
Univerza v Maryland School of Medicine Novice. Center za celijske raziskovalne študije Univerze v Marylandu ugotavlja, da stopnja celiakije raste.