Kaj je artroskopska operacija ramena?
Artroskopska kirurgija se izvaja s pomočjo majhnih rezov z uporabo kamere, da bi videli notranjost sklepa. Skozi nekaj majhnih rezov (po približno 1 centimeter vsak) vam bo kirurg vstavil kamero v en rez, in majhne instrumente skozi druge rezine. Natančno število izrezov je odvisno od specifične operacije, ki jo je treba opraviti.
Artroskopska vs. odprta kirurgija
Pogosto je razprava med pacienti in kirurgi, o katerih je boljša, artroskopska ali "odprta" kirurgija. Odprta kirurgija , postopek z uporabo večjih rezov in omogočanje, da kirurg pogleda znotraj sklepa, je lahko v določenih okoliščinah boljši za določene postopke. Artroskopska kirurgija ima nekaj prednosti - manjše zareze, manjšo poškodbo tkiva - vendar to običajno ni v pomoč, če celotnega postopka ni mogoče izvesti tudi. Drugi kirurgi menijo, da neposredno gledanje na površino poškodb lahko omogoči boljše in močnejše popravilo poškodovanih struktur. Resnica je, da je odvisno od tega, kaj je treba storiti, pacientovega posebnega stanja in izkušnje kirurga. Odvisno od kombinacije teh dejavnikov je lahko eden izmed operacij najboljši za vašo posebno situacijo. Pogovorite se s svojim kirurgom, če je mogoče določen postopek opraviti artroskopsko.
Med ortopedskimi kirurgi razpravljajo o tem, kako najbolje izvajati različne vrste kirurških posegov. Na primer, mnogi ramenski kirurgi se ne strinjajo glede tega, ali je mogoče popraviti rotorske manšete ali pa jih lahko tudi artroskopsko opraviti , kot se lahko odprejo. Na žalost obstajajo prednosti in slabosti obeh in nihče ne ve, da je eden ali drugi boljši.
Artroskopske ramenske operacije
- Rotator manšete solze
Zdravljenje rotacijskih manšetnih solz z artroskopijo ramena je sporno. Nekateri ortopedski kirurgi obdelajo vse rotatorske manšete solze artroskopsko , nekateri izberejo posebne solze, drugi pa jih vse obravnavajo odprto. Nobenega soglasja ni boljše. - Nestvarnost ramena - Labral Solze
Labralne solze , kot so bolečine Bankarta in SLAP solze , se običajno zdravijo z artroskopijo. Zelo pomembno je, da bolniki, ki imajo teh artroskopskih kirurških posegov, zelo natančno sledijo svojemu postoperativnemu rehabilitacijskemu protokolu. Bolniki se pogosto skušajo narediti preveč prezgodaj! - Ramenski bursitis
Bolniki z ramenskim burzitisom, imenovani tudi impingementni sindrom, ki se ne zdravijo s preprostimi zdravljenji, lahko obravnavajo postopek, imenovan artroskopsko subakromsko dekompresijo . S tem postopkom odstranimo vneto burso in nekaj kosti iz razdraženega območja okrog rotacijskih čepov. Z odstranitvijo tega tkiva se za kite razvije več prostora in se vnetje pogosto zmanjšuje. - Biceps Tendonitis
Bitsps tetive lahko razdraženi in vneto kot osamljen problem ali v povezavi s problemi, kot so sindrom impingmenta in rotacije manšete solze. Ko se biceps kite poškoduje in povzroči bolečino, se lahko izvede postopek, imenovan biceps tenodesis . Ta postopek običajno ne povzroča nobene funkcionalne razlike, vendar pogosto odpravlja simptome.
- Zamrznjeno ramo
Zamrznjeno ramo redko zahteva operativno zdravljenje, zato je pred operativnim zdravljenjem pogosto potrebno zdravljenje več mesecev ali let. Ko je treba zamrznjeno ramo zdraviti kirurško, je zelo pomembno, da začnete agresivno fizikalno terapijo takoj po operaciji. Brez tega se verjetno problem vrne. - AC Joint Artritis
Včasih artritis vpliva na AC sklep ali akromioklavikularni sklep. Kadar je artritis AC sklepa resen, se lahko konec klavikula (kostnica) odstrani. Z odstranitvijo poškodovanega sklepa se simptomi AC artritisa pogosto razbremenijo.
Rešitev na rameni artroskopiji
Izterjava je odvisna od vrste operacije. Eden od problemov z ramensko artroskopijo je, da postopek boli veliko manj kot operacija odprtega ramena, zato lahko bolniki prehitro naredijo preveč. Zelo pomembno je, da izvajate samo dejavnosti, ki jih vaš kirurg priporoča po ramenski artroskopiji. Čeprav se vam ramo počutijo dobro, morate čas za popravljeno tkivo ustrezno zdraviti. To je še posebej pomembno za bolnike, ki imajo popravilo rokavov in popravila labirinta. Za uspešne tehniške postopke, mehki tkiva morajo zdraviti, preden se na popravljene strukture napnejo stresi. Preveč hitro preveč dejavnosti lahko povzroči ponoven pojav težave, s katero se je ukvarjal vaš kirurg.
Kirurške zaplete
Komplikacije ramenske artroskopije so občasne, vendar se pojavijo. Stopnje okužb so ponavadi zelo nizke. Najpogostejši zaplet operacije na rami je togost po operaciji in podaljšana rehabilitacija. To se običajno lahko upravlja s fizikalnim zdravljenjem. Občasno lahko artroskopija ramena povzroči zamrznjeno ramo, ki lahko povzroči reakcijo. Eden redkih zapletov ramenske artroskopije se imenuje hondroliza . To je zelo običajna, a še posebej resna zapletenost, ugotovljena po artroskopski operaciji ramen.