Zaplete arthroskopske ramenske kirurgije

Možne zaplete, povezane z obsegom ramena

Arthroscopy ramena je kirurški postopek, ki se pogosto izvaja za minimalno invazivno zdravljenje številnih različnih pogojev. Arthroscopy ramena se pogosto izvaja za zdravljenje rotacijskih manšetnih solz , srbskih solz in ramenskega burzitisa . Arthroskopski postopki se včasih uporabljajo tudi za zdravljenje zgodnjega ramenskega artritisa .

Medtem ko se rama artroskopijo šteje za zelo varen kirurški poseg, obstajajo možni zapleti, ki jih je treba upoštevati pred operacijo za zdravljenje vašega stanja. Bolniki se morajo zavedati možnih zapletov in verjetnosti, da se bodo ti zapleti pojavili.

1 -

Okužba

Okužba je resna skrb, kadar imate kirurški poseg, bodisi večji kirurški poseg ali manjše zdravljenje. Bakterije so prisotne na koži in v okolju, pa tudi z veliko previdnostjo obstaja možnost razvijanja okužbe kadarkoli imate operacijo.

Operacije na ramenih so nagnjene k razvoju skupnih kožnih bakterijskih okužb, kot sta staph in strep - najpogostejši tipi kirurških okužb. Poleg tega so pogoste bakterije Propionibacterium acnes pogosto povezane z ramenskimi okužbami. P. acnes je prisoten na koži okoli ramena in ga je težko zaznati s standardnimi testi za bakterijsko okužbo.

Obstajajo koraki, ki jih lahko uporabite za preprečevanje kirurških okužb . Zdravljenje okužb utegne zahtevati dodatne kirurške posege in dolgoročne antibiotike, zato je za paciente pomembno, da sprejmejo te ukrepe, da preprečijo možnosti okužbe.

Več

2 -

Poškodba živcev

Poškodbe živca so občasni, vendar s številom večjih živcev, ki obkrožajo ramenski sklep, je to možen zaplet operativnega posega. Kadar je potrebno delo na dnu rame (spodnja kapsula ali labrum), obstaja posebna skrb za poškodbe živcev. Živčevje lahko poškodujejo tudi instrumenti, ki delujejo znotraj ramenskega sklepa, ali z vstavljanjem instrumentov preblizu živcev, ki obdajajo ramenski sklep.

3 -

Zamrznjeno ramo

Ena izmed najpogostejših težav po operaciji ramen je togost ramenskega sklepa. Za nekatere kirurške posege je potreben čas imobilizacije, ki omogoča ustrezno zdravljenje. Vendar imobilizacija sklepa lahko povzroči, da bolniki razvijejo stanje, imenovano zamrznjeno ramo.

Bolniki, ki razvijejo zamrznjeno ramo, imajo prekomerno obliko brazgotin v obliki kapsule z ramenskim delom, tkivo, ki obdaja ramenski sklep. Zamrznjeno ramo se na splošno zdravi z agresivno terapijo in včasih z injiciranjem kortizona . Mnoge primere zamrznjene ramene potrebujejo več mesecev ali več.

Več

4 -

Chondroliza

Chondroliza je redek, a potencialno resen zaplet arthroscopy ramena. Hondroliza povzroča poškodbe hrustanca na površini sklepov in lahko vodi do zgodnjega napredovanja artritisa sklepa. To je še posebej problematično pri mladih bolnikih, ki razvijejo to stanje po zdravljenju atletske poškodbe. Običajno je pričakovanje teh pacientov povrnitev polne funkcije ramena, hondroliza pa lahko povzroči stalne težave z ramenskim sklepom, če je hrustanec močno poškodovan.

Na srečo je hondroliza zelo redka zapletenost in kirurgi se naučijo previdnostnih ukrepov, da bi preprečili to potencialno resno zapletenost.

Več

5 -

Poškodba glave / vratu

Eden od izzivov operacije ramen je lokacija sklepov. Kirurške zastirke pokrivajo območje glave in vratu med operacijo, da se prepreči kontaminacija in okužba, vendar to lahko omeji možnost, da anesteziolog vidi glavo in vrat. Kiruranti morajo poskrbeti za zaščito in podporo glave in vratu, da zagotovijo, da zaradi slabe pozicije bolnikov ni nobenih poškodb.

_Viri:

_{Moen TC, et al. "Zapleti ramenske artroskopije" J Am Acad Orthop Surg Julij 2014 vol. 22 št. 7 410-419.}