Možnost zdravljenja za nekatere vzroke bolečine v komolcu
Arthroscopic surgery komolca je lahko možnost zdravljenja za nekatere vrste bolečine v komolcu . Artroskopska kirurgija je kirurški postopek za vstavitev majhne kamere znotraj sklepa. Z drugimi majhnimi rezami se lahko vstavijo instrumenti za popravilo ali odstranitev poškodovanih konstrukcij. Arthroscopic komolec komolca, ki se pogosto imenuje "obseg komolca," je možnost zdravljenja nekaterih vrst bolečin v komolcu.
Razlogi za izvedbo artroskopske reševalne rešitve
Vsi vzroki bolečine v komolcu ne moremo učinkovito zdraviti z artroskopskim postopkom. Nekateri razlogi za artroskopsko operacijo kolena ali lokalno artroskopijo vključujejo:
- Odstranjevanje ohlapnih odpadkov : Komolčni sklep lahko povzroči razsipanje ali hrustanec zaradi artritisa ali poškodb. Ta ohlapna telesa znotraj sklepa lahko povzročijo bolečino in omejeno gibanje. Artroskopska kirurgija je minimalno invaziven način za odstranitev tega problema.
Odstranjevanje bolečine v kosteh: v zgodnjih stadijih lakatnega artritisa se lahko kostni špricji oblikujejo okoli sklepa in ovirajo normalno gibanje sklepov. Artroskopski postopek je morda primeren za odstranitev kostnih ščurkov, da se obnovi bolj normalno gibanje komolca.
Poseben problem s komolcem, imenovanim "metanin komolec", se pojavlja pri metanju športnikov, kot so baseball pitchers. Zaradi hudih sil na komolcu se na hrbtni strani sklepa lahko pojavi kostna membrana . Če nehirurško zdravljenje ne odpravi simptomov, je lahko artroskopska operacija koristna za odstranitev tega zdravila.
- Odstranjevanje skupne kapsule: Komolčni sklep je znan po ojačitvi zaradi poškodb, kirurških posegov ali druge poškodbe sklepov; ta pogoj se imenuje komolci artrofibroze . Pri nekaterih bolnikih lahko komolčna kapsula postane tako tesna, da je gibanje omejeno. Pri teh bolnikih je lahko možna kirurška sproščanje skupne kapsule. Prednost artroskopskega pristopa je, da se po operaciji pojavi manj brazgotinasto tkivo, kar pomeni, da je verjetnost ponovnega gibanja večja.
- Ocenjevanje okvare hrustanca : Posebni problemi hrustanca, najpogosteje osteochondritis dissecans (OCD) , lahko povzročijo težave v sklepu sklepov. X-žarki in MRI morda ne kažejo dovolj velikega poškodb in se lahko uporabi artroskopska operacija za oceno obsega škode hrustanca, da se ugotovi, ali je potrebna nadaljnja obdelava.
- Teniški komolec: Teniški komolec se pojavi, ko je mikroskopsko trganje tetiv na zunanji strani komolca. Medtem ko se večina ljudi izboljšuje z ne kirurškim zdravljenjem za teniški komolec, je včasih potrebna operacija. Tradicionalna kirurgija odstrani tetivo iz kosti, odstrani poškodovano tetivo, ki ji sledi popravilo ali ponovna vključitev tetive. Artroskopska kirurgija je postala možnost zdravljenja teniškega komolca. Artroskopski postopki omogočajo vašemu kirurgu pogled na komolčni sklep, da se zagotovi, da ni drugih virov za bolečino in omogoča tudi odstranitev poškodovane tetive brez odvajanja tetive iz kosti. Medtem ko je artroskopska kirurgija za teniški komolec relativno nova, so bili zgodnji rezultati vzpodbudni z visokimi stopnjami uspeha.
Izvedba artroskopske reševalne rešetke
Arthroscopy v loku lahko opravimo pod splošno ali regionalno anestezijo .
Po ustrezni anesteziji bo vaš kirurg ustvaril portale za dostop do komolca. Portali so nameščeni na določenih lokacijah, da bi zmanjšali možnost poškodb okoliških živcev, krvnih žil in kite. Z enim portalom je kamera postavljena v skupno, po drugi pa za reševanje problema lahko uporabimo majhne instrumente.
Dolžina laktacijskega artroskopskega postopka se razlikuje glede na to, kaj mora vaš zdravnik doseči. Po operaciji vam bo komolec dobil mehko povoj ali perforacijo. Večina bolnikov bo sodelovala s fizičnim terapevtom, da bi ponovno pridobila gibanje in moč sklepov.
Dolžina rehabilitacije se bo razlikovala tudi glede na to, kaj se izvaja v času operacije.
Zapleti
Najbolj zapletenost arthroscopic operacije komolca je poškodba enega od glavnih živcev, ki obkrožajo komolčni sklep. Nekaj živcev, ki so ključnega pomena za ročno delovanje, so okoli sklepa. Drugi zapleti vključujejo okužbo in poškodbo sklepnega hrustanca iz artroskopskih instrumentov.
Viri:
Dodson CC, et al. "Arthroscopy v loku" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oktober 2008; 16: 574-585.