Ramo (glenohumerni sklep) je zelo edinstven sklep v smislu, da omogoča znatno gibljivost in obseg gibanja. Zaradi te skupne svobode smo sposobni hitro in hitro plavamo z vodo. Prekomerno gibanje omogoča, da je sklep nekoliko nestabilen.
Plečna anatomija in poškodba
Tri kosti, ki tvorijo ramenski sklep, so pritrjeni na mestu s številnimi ligamenti, pa tudi z vedno pomembnimi rotacijskimi mišicami .
Rotacijska manšeta je sestavljena iz štirih mišic, ki se kombinirajo na rami in tvorijo debelo "manšeto" preko sklepa. Manjša ročica je pomembna naloga stabilizacije ramena ter dvigovanja in vrtenja roke. Vsaka mišica izvira iz ramenske lopatice (lopa) in vstavi na roko kost (humerus).
Krogla in vtičnica je razlog, da je ramo eno najbolj fleksibilnih sklepov v telesu. Vendar pa je zaradi te svobode raven mesta številnih pogostih poškodb. Ponavljajoča se gibanja na mišicah in kite ramena postavijo v ranljiv položaj. Zato se pri ljudeh z okupacijami, ki zahtevajo režijsko delo, pojavijo številne poškodbe ramen. Večino ramenskih poškodb je mogoče zdraviti konzervativno s počitkom, ledom, mobilizacijo in fizikalno terapijo. Vendar pa druge poškodbe ramen zahtevajo kirurško poseganje.
Pogosti ramenski motnje
- Zamrznjeno ramo: zamrznjeno ramo ali lepilni kapsulitis je zdravstveno stanje, ki vključuje progresivno bolečino in izgubo gibanja v ramenskem sklepu. Točen vzrok zamrznjene ramena ni znan, vendar je pri ženskah pogostejši kot moški. Zamrznjeno ramo izhaja iz zgostitve in skrajšanja kapsule, ki obdaja ramenski sklep.
- Biceps Tendonitis : Biceps mišice v velikih mišicah v roki, ki delujejo za upognitev komolca in dviganje ramena. Ta mišica je povezana s kostmi nad in pod roko z debelo močno tetivo. Biceps tendonitis povzroči boleč občutek na zgornji rami, ki se pojavi z gibanjem roke.
- Ločitev ramen : Poškodba ramenske ločnice vključuje motnje akromioklavikularnega (AC) sklepa. Najpogostejši vzrok ločitve ramen ali prekinitev izmeničnega sklepa je neposreden padec na ramo. Ta padec poškoduje kite, ki zagotavljajo stabilnost sklepa.
- Razpad Bicep Tendon : Razpok bičasto tetive se pojavi, ko se žleba razbije pod ramenskim sklepom. To je posledica, ko se kite med ponovnim gibanjem roke nahaja pod trenjem. Simptomi bicepsovih sukotnih solz vključujejo nenadne ostre bolečine in nežnost dotika v zgornjem predelu ramen.
Sindrom torakalnega izstopa: sindrom torakalnega izstopa prihaja do stiskanja nevrovaskularnih struktur, ki se nahajajo v vratu. Simptomi sindroma prsnega sklepa so bolečina v rami ali rokah, mravljinčenje ali odrevenelost (parestezije) in različne stopnje mišične oslabelosti.
Vadbe z ramenskimi in rotatorskimi manšetami
- Postoperativne ramenske vaje : temeljit program pooperativne vadbe je bistvenega pomena za ustrezno okrevanje po operaciji ramena. Slabost mišic in togost skupnega ramenskega sklepa prepogosto zaradi zamude pri uvedbi rehabilitacijskega programa. Posledično je nujno, da se čimprej po operaciji vključi zdravnik za krepitev in raztegovanje, ki ga je odobrila zdravnik / terapevt. Če bo to prednost, bo vaše okrevanje čim večje, zato morate pozorno spremljati program, zasnovan za vaše specifično stanje.
- Pektoralni mišični odrezki: Močne prsne mišice so lahko posledica slabe drže, dvigovanja teže ali drugih dnevnih aktivnosti. Naučite se, kako zmanjšati te mišice.
- Vrtalne manšete Vaje : te mišice so nagnjene k vnetjem in solzam med delovanjem nad glavo. Najpomembnejši način za zmanjšanje solze je krepitev teh mišic.
- Vaje po ramenski artroskopiji : rehabilitacija po ramenski artroskopiji je eden izmed najboljših načinov za popolno okrevanje. Preberite štiri enostavne vaje, ki vam pomagajo ponovno pridobiti funkcijo po operaciji ramena.
- Zamrznjene ramenske vaje : te vaje so kot nalašč za izboljšanje obsega gibanja ramena, če imate lepilni kapsulitis.
Če imate kakršnekoli bolečine v rami, se morate obrniti na svojega zdravnika in nato obiskati svojega fizioterapevta, če želite izvedeti vzrok bolečine v ramenih in takoj začeti s pravilnim zdravljenjem.
Viri:
American Physical Therapy Bulletin, "skrb za ramo". Vodnik za informacije o bolnikih. 20. januarja 2008
David M. Quillen, MD, Mark Wucher, MD, in Robert L. Hatch, MD, MPH "Akutne poškodbe ramen". Ameriški družinski zdravnik. Vol. 70 / No. 10, 15. november 2004.