Podatki o plodnosti, tveganjih za nosečnost in več
Medtem ko se rodnost postopno zmanjšuje, ko se starate, so ženske v srednjem življenju še vedno sposobne zanositi - ali hočejo ali ne.
Dejstvo je, po podatkih Nacionalnega centra za statistiko zdravja, da je v letu 2014 bilo 743 rojstev ženskam, 50 let in več. Poleg tega je bila stopnja rodnosti za ženske med 45 in 49 leti 0,8 rojstev na 1.000 žensk. Čeprav so to majhne številke, to kaže, da se lahko nosečnost zgodi v srednjem življenju (če mnogi napačno domnevajo, da naravno zanositev ni več mogoča).
Mnoga druga vprašanja obkrožajo biološki prehod iz obdobja, ko se otroci preživljajo, do postmenopavze, med drugim:
Kaj je perimenopavza?
Perimenopavza se nanaša na mesece ali leta, ki vodijo do menopavze, kar je trajna prekinitev menstruacijskega obdobja, ki se pojavi pri povprečni starosti 51 let. Perimenopavza (imenovana tudi menopavzna tranzicija) lahko traja le nekaj mesecev ali do osem let že v poznih tridesetih letih. Obdobja med obdobjem perimenopuse pogosto postanejo nepravilna in ženske pogosto doživljajo vročine, nihanje razpoloženja, suha vagina, utrujenost ali težko spanje.
Sem nosečnica ali perimenopavzna bolezen?
Zdravniki lahko izvajajo krvne preiskave, da ugotovijo, ali je ženska, ki je preskočila eno ali več obdobij, bodisi noseča bodisi se približuje menopavzi. Ti testi merijo ravni nekaterih hormonov, od katerih nekateri signalizirajo nosečnost (pozitivni test hCG) in drugi, ki lahko zagotovijo namige o ženski funkciji jajčnika ali upadanju.
FSH ali folikle stimulirajoči hormon se proizvaja v možganih in se poveča, saj se število jajčec, ki jih proizvajajo jajčniki, zmanjšujejo. S tem dosledno povišana raven FSH skupaj z zaključkom menstruacijskih ciklov za dvanajst mesecev podpira diagnozo menopavze.
To pomeni, da ravni FSH nihajo med perimenopavzo, zato je težko razlagati eno samo številko.
Zato FSH ravni krvi ali urina ne more natančno diagnosticirati perimenopoze ali menopavze. To je preprosto še en kos pite. Potrebni so tudi ženski simptomi in menstrualna zgodovina, da bi celotna slika skupaj.
Kako veste, če ste še vedno plodni?
Predvidevati morate, da ste še vedno zmožni razmišljati, dokler menopavza ni končana, kar se ni zgodilo, dokler menstruacija ne preneha 12 mesecev. " Menopavza ni on-off stikalo," pravi dr. Stuenkel. "Toda veliko žensk v resnici ne razume natančno, kaj se dogaja."
Funkcija jajčnikov služi voski in se pojavi v perimenopavzi, kar pomeni, da lahko ženska sprosti jajce nekaj mesecev, ne pa tudi drugih. Poleg tega so telesne ravni estrogena , progesterona in drugih hormonov v tem času nagnjene k neredu, kakovost jajčnikov pa se zmanjšuje, kar prispeva k več kot 50-odstotnemu zmanjšanju plodnosti med ženskami 40 in več v primerjavi z mlajšimi ženskami. Toda naravna zasnova je še vedno mogoča - če je oddaljena - za ženske do sredine petdesetih let.
Ali še vedno potrebujete kontracepcijo?
Ja. Razen, če si želite zanositi med perimenopavzo, je kontracepcija nujna, dokler nimate časa za celo leto. Toda poizvedba je pogosta. Študija perimenopavzalne kontracepcije med turškimi ženskami v zdravstveni negi BMC je pokazala, da je bilo 87% udeležencev spolno aktivnih, velika večina jih ni imela pojma, kdaj bi se morala opustiti uporabe kontracepcije.
"Če res želite biti prepričani," pravi dr. Stuenkel, "najbolje bi bilo nadaljevati [z uporabo kontracepcije]."
Kakšna so tveganja med nosečnostjo med perimenopavzo?
Možne nevarnosti so številne za mamo in otroka. Zaradi starejših mater se zaradi nestrokovnih jajčec, spremenljivih hormonov in sprememb maternice povečuje število staršev. Slaba kakovost jajc prav tako povečuje možnosti za napake pri rojstvu, kot je Downov sindrom, ki je posledica napake v celični delitvi, ki proizvaja dodaten kromosom.
Druga tveganja za otroka vključujejo prezgodnje rojstvo (kadarkoli pred 37 tedni nosečnosti), kar je povezano z vrsto zapletov, ki segajo od cerebralne paralize do učnih in razvojnih motenj.
Obremenitve nosečnosti so prav tako težje pri starejših materah, ki trpijo zaradi zapletov, kot so visok krvni tlak , kapi , epileptični napadi, gestacijski diabetes in težave s srcem več kot njihovi mlajši kolegi.
Kaj, če sem v Perimenopavzi in še vedno želim imeti otroka?
Hitro ukrepajte. Poleg tega se posvetujte s svojim zdravnikom, če po šestih mesecih nezaščitenega spola niste zasnovali (eno leto je priporočilo za ženske, stare 35 let in mlajše). Dobra novica je, da obstajajo številne možnosti za pomoč pari, ki se borijo za spočetje otroka.
> Viri:
> Ameriško združenje za reproduktivno medicino. (2012). Starost in plodnost.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. (December 2015). Nacionalno statistično poročilo o statistiki. Datum rojstva: končni podatki za leto 2014 .
> Nacionalni inštitut za zdravje. (2010). Uvod v menopavzo.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. Perimenopavzna kontracepcija pri turških ženskah: presečna študija. BMC Nurs. 2007; 6: 1.
> Stuenkel, Cynthia. (Avgust 2008). Telefonski razgovor.
> Nacionalno združenje za neplodnost. (2016). Možnosti družine.