Povezava med bakterijami in rakom krvi

Preberite več o sevu vrste Paenibacillus VT 400

Poleti 2016 so se na letnem srečanju Ameriškega združenja za mikrobiologijo znanstveniki zbrali, da bi izmenjali in razpravljali o ugotovitvah, povezanih s svetom bakterij in zdravja ljudi.

Med odkritji je skupina o celotnem genomu ali celotnem sklopu genov poročala o bakteriji, imenovani sev vrste Paenibacillus VT 400 (PVT400). Te bakterije so bile predhodno ugotovljene v slini pediatričnega bolnika z akutno limfoblastno levkemijo (ALL).

Podrobne informacije iz te in prihodnjih študij bodo znanstveniki pomagali ugotoviti, ali imajo te bakterije vlogo pri človeških boleznih, zlasti pri ljudeh z akutno levkemijo, ki razvijejo pljučnico ali okužbe krvi.

Pljučnica pri ljudeh z rakom

Pljučnica je vodilni vzrok smrti pri bolnikih z rakom z nevtropenijo, še posebej tistih z akutno levkemijo. Nevtropenija je nizko število nevtrofilcev v krvi. Nevtrofilci so bele krvničke, ki so pomembne za pomoč organizmu pri boju proti okužbam .

Okužbe spodnjih dihalnih poti so zelo pogoste pri bolnikih z rakom, nekatera poročila pa kažejo, da bo 13 do 31 odstotkov bolnikov z levkemijo, ki prejemajo kemoterapijo, in do 80 odstotkov prejemnikov presadkov s hematopoetskimi matičnimi celicami imeli vsaj eno epizodo pljučnice.

Nevtropenična pljučnica so potencialno smrtno nevarne okužbe. V takšnih scenarijih zdravniki takoj začnejo zdravljenje z antibiotiki, ne da bi čakali na laboratorijske rezultate, da bi potrdili in določili vrsto bakterijske okužbe, ker je tako pomembno, da takoj začnete zdravljenje, da zmanjšate tveganje, da bo bolnik podlegel okužbi.

Dejansko se v določenih okoliščinah uporablja preventivna terapija, ki je podrobneje opisana spodaj.

Nedavni napredek pri obvladovanju nevtropenične pljučnice spodbuja upanje za boljše rezultate. Več medicinskih društev je izdalo posodobljene smernice za antibiotično zdravljenje domnevne nevtropenske pljučnice.

In mogoče je, da novejši agensi, ki spodbujajo odzive telesa na okužbo, lahko še povečajo aktivnost antibiotikov.

Osredotočanje na patogene pri bolnikih z nevtropenijo

Smernice Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO) priporočajo, da zdravniki poskušajo preprečiti okužbe pri ambulantah s hudo nevtropenijo, ne pa tudi zvišano telesno temperaturo. Priporočamo antibakterijsko in protiglivično zdravljenje, če pričakujemo, da bodo nevtrofile več kot sedem dni ostali pod 100 / μL. Navodilo navaja, da je prednostno sredstvo za protibakterijsko preventivno terapijo peroralni fluorokinolon, medtem ko je za protiglivično terapijo peroralni triazol.

Bolniki z nevtropenijo so dovzetni za veliko širšo raznolikost patogenov kot njihovi kolegi. Zdravnikom je lahko koristno, da razmislijo o tem, od kod prihajajo bakterije, da bi predvideli, na katere antibiotike naj bi bili odporni, in s katerimi strategijami najverjetneje najbolj učinkovita.

Vrste Paenibacillus

V ta namen so znanstveniki preučevali PVT400, nove bakterije, izolirane iz bolnika z levkemijo, član rodov Paenibacillus - družino paličastih bakterijskih vrst. Različne vrste v tej skupini so bile izolirane iz tal, vode, rastlin, mleka in drugih mest.

Vendar pa ni znano, da so vrste Paenibacillus povzročile bolezni ljudi. .. dokler nedavna poročila niso pokazala možne vpletenosti treh različnih vrst Paenibacillus v človeške bolezni.

Po PVT 400 smo izolirali iz sline pediatričnega bolnika z akutno limfoblastno levkemijo , zgodnje študije so pokazale določeno podobnost teh izolatov z amilolitikusno vrsto, ki jo najdemo v larvalni skodelici muhe; vendar je do danes še vedno res, da P. amylolyticus ni bil odkrit pri ljudeh, nadaljnje študije pa so pokazale razlike med bakterijami seva-VT 400, ki jih najdemo pri bolnikih z rakom in drugimi P.

sevi amilolitikusa.

Torej, ko so raziskovalci preučevali celoten genotip VT 400, je bilo na voljo nekaj zanimivih ugotovitev. Imeli so geni, ki kodirajo mehanizme odpornosti proti kemoterapevtskim zdravilom, kot so tunicamicin in bleomicin. Ugotovili so tudi gene za bakterijske črpalke, povezane z rezistenco na več zdravil, kot tudi gene, ki kodirajo odpornost na antibiotike, vključno z vankomicinom, fosmidomicinom, tetraciklinom, kot tudi penicilin podobnimi zdravili ali beta-laktami.

Avtorji te študije genoma opozarjajo, da je popolna sekvenca genoma Paenibacillus sp. sev VT 400 bo pomagal določiti vlogo vrste Paenibacillus pri človeških boleznih in zagotoviti vpogled v sestavo običajnih bakterij, ki živijo pri bolnikih z rakom krvi.

Viri:

> Evans SE, Ost DE. Pljučnica pri bolniku z nevtropenskim rakom. Curr Opin Pulm Med . 2015; 21 (3): 260-271.

Rybakova D, Wetzlinger U, Müller H, et al. Dokončajte zaporedje genoma seva Paenibacillus polymyxa SB3-1, tkivo bakterije z antagonistično dejavnostjo proti rastlinskim patogenom. Obvestilo o genomu . 2015; 3 (2): e00052-15.

De Souza R, Sant'Anna FH, Ambrosini A, et al. Genom Pseudomonas sp. FeS53a, domnevna bakterija, ki spodbuja rast, povezana z rižem, ki ga gojijo v železnih tleh. Obvestilo o genomu. 2015; (2): e00248-15. 10.1128 / genomaA.00248-15.

Spence R, Demchick P, Hornitzky M, et al. Nadzor novozelandskih čebelnjakov za Paenibacillus alvei. NZ Entomol . 2013; 36: 82-86.

Kim KK, Lee KC, Yu H, et al. Paenibacillus sputi sp. nov, izoliran iz sputuma bolnika s pljučno boleznijo. Int J Syst Evol mikrobiol . 2010; 60: 2371-2376.

Mulcahy N. Nova smernica ASCO o nevtropeniji in zvišani telesni temperaturi. Medscape Medical News. 16. januar 2013. Na voljo na http://www.medscape.com/viewarticle/777736.

Flowers CR, Seidenfeld J, Bow EJ, et al. Antimikrobna profilaksa in ambulantno zdravljenje zvišane telesne temperature in nevtropenije pri odraslih, zdravljenih zaradi malignosti: smernica klinične prakse ameriškega združenja klinične onkologije . J Clin Oncol . 2013; 31 (6): 794-810.