Znojni test je bil test izbire za diagnosticiranje cistične fibroze (CF) od leta 1959. Novejše metode, kot je genetsko testiranje , so bile razvite, vendar je v večini primerov znojni test še vedno test, ki vodi do diagnoze CF. Nekateri razlogi za znojenje so:
- Otrok je imel pozitivno novorojenčko za CF
- Oseba katere koli starosti ima simptome CF
Kaj se zgodi med preskusom znoj
Znojni test se običajno opravi na podlakti, vendar se lahko opravi na stegnih dojenčkov in otrok z orožjem.
- Prvi korak - Stimuliranje znoj: Tehnik bo postavil dve elektrodi, ki vsebujejo znoj, ki inducira znojenje, imenovano pilokarpin na koži. Majhen električni tok poteka skozi elektrode, da pomaga pilokarpinu stimulirati znojenje. Tok ni boleč, vendar se lahko počutijo rahle mravljinci.
- Drugi korak - Zbiranje znoja: Po približno 10 minutah tehnik ustavi tok in odstrani elektrode. Koža se obriše suho in na spletnem mestu se doda košček filtrirnega papirja, pokritega s plastičnimi masami, včasih imenovanem "znojni obliž". Ko se zbere zadostna količina znoja, ponavadi približno 30 do 45 minut, se potopni papir odstrani in pošlje v laboratorij za testiranje.
Katere potezne teste iščejo
Ljudje s cistično fibrozo imajo visoko stopnjo soli, znani kot natrijev klorid, v svojem znoju.
Zimski preskus meri količino natrija in klorida v potu, vendar je količina klorida dejavnik, ki določa rezultate preskusa.
Kloridi v dojenčkih
- manj kot 30 = normalno
- 30 - 59 = mejno
- 60 ali večji = pozitiven za CF
Kloridni razpon pri otrocih in odraslih
- manj kot 40 = normalno
- 40 - 59 = mejno
- 60 ali večji = pozitiven za CF pri otrocih, vendar je lahko še vedno normalno za odrasle. Če ima odrasla oseba približno 60 mmolov / l, se lahko genetsko testiranje opravi za potrditev diagnoze.
Kako točen test znoj je
Test znoja je 98% točen, vendar lahko nekateri dejavniki povzročijo, da so rezultati nepravilni ali nedoločni.
- Lažni pozitivni učinki: nekatere redke bolezni lahko povzročijo tudi visoke ravni klorida v potu, vendar imajo te motnje različne simptome kot cistična fibroza. Če preskus znoj daje pozitivne rezultate pri osebi, ki ima simptome, ki niso značilne za CF, je treba opraviti nadaljnje testiranje za potrditev diagnoze.
- Lažni negativni učinki: Včasih ima oseba s cistično fibrozo normalno koncentracijo klorida v svojem potu. Če se to zgodi, je običajno bodisi zato, ker v vzorcu ni bilo dovolj znoja, ali pa je bil znoj razredčen.
Lažni negativni učinki so najbolj pogosto vidni
- Dojenčki, mlajši od 2 tednov ali težki manj kot 7 kilogramov, ki morda ne bodo mogli proizvesti dovolj znoja.
- Ljudje z otekanjem tkiva, ki jih povzroča zastajanje tekočine, znan kot edem, katerih pot se lahko razredči s tkivnimi tekočinami.
Vir
Mishra, A., Greaves, R. in Massie, J. "Ustreznost testiranja znoj za diagnosticiranje cistične fibroze v genomski dobi". 2005. Clin Biochem Rev. 26 (4): 135-153. 20. julija 2008.