IUD-ji (intrauterine naprave) - majhne, prilagodljive naprave, ki so oblikovane kot črka T, ki jih vdor vstavi v žensko maternico skozi maternični vratnik, so ena najbolj učinkovitih reverzibilnih metod nadzora rojstva . To pomeni, da približno eno leto pri 200 ženskah z IUD zanosijo vsako leto, tveganje zanositve z IUD pa je najvišje v prvem letu po vstavitvi.
Medtem ko je redko zanositi, ko imate intramuskularno napravo (IUD) , če ste vi ali vaš ljubljeni v tej situaciji, je pomembno, da se seznanite s tveganji in zapleti, povezanimi z nosečnostjo IUD.
Kaj naj storim, če imam IUD in osumljenec nosečnosti?
Če sumite, da ste noseči z vrvico, tukaj je tri korake, ki jih morate upoštevati. Upoštevajte, da ni redko skrbeti za nosečnost z IUD. To je zato, ker v prvih nekaj mesecih po vstavitvi IUD številne ženske doživljajo nepravilno krvavitev. Temu navadno sledijo lažja in krajša obdobja; nekatere ženske prenehajo biti v celoti.
1. Vzemite preskus nosečnosti
Če menite, da imate nosečnost IUD, morate najprej preveriti, ali ste noseči ali niste noseči. Lahko opravite preskus domače nosečnosti ali določite krvni test nosečnosti pri svojem zdravniku.
2. Oglejte si svojega zdravnika
Če ženska zanosi, je uporaba IUV izpostavljena tveganju za zunajmaternično nosečnost (nosečnost, kjer jajčece implantira izven maternice). Zato je zelo pomembno, da takoj poiščete svojega zdravnika, če sumite ali potrdite nosečnost z uporabo IUD.
3. Ali je vaš IUD odstranjen
Če vaš zdravnik potrdi uspešno in neekotično nosečnost, medtem ko je vaš IUD na mestu, bo najverjetneje priporočila odstranitev vašega IUD.
Pomembno je, da sami ne odstranite IUD, ker to ni varno za vas ali vašega otroka.
Prav tako je pomembno opozoriti, da obstaja tveganje za splav, ko je vaš IUD odstranjen. To pomeni, da se tveganje za nagnjenje povečuje veliko več, ker se v nosečnosti že zgodaj odločite, da ne odstranite IUD.
Kakšna so tveganja za preživetje nosečnosti?
Obstaja nekaj razlogov, zakaj bo vaš zdravnik verjetno priporočil odstranitev IUD za vaše zdravje in zdravje vašega otroka.
Poškodovanost
Še enkrat, ženske, ki zanosijo z IUD, so bolj verjetno, da se bodo spopadle z ženskami, ki nimajo IUD na mestu, ko se spočijo.
Pravzaprav, če se ženska odloči, da bo med nosečnostjo zapustila svojo IUD, se bo stopnja splava povečala na približno 40 do 50 odstotkov. Vendar pa zdi, da odstranitev njenega IUD v nosečnosti zmanjša tveganje za spontani splav. Vendar pa je tveganje še vedno večje kot ženska brez IUD, ki zanosi.
Predhodno rojstvo
Poleg spontanih splavov, zaradi česar je v času nosečnosti prisoten IUV, se poveča verjetnost prezgodnje porodne dobe. Natančneje, ženske, ki imajo med nosečnostjo IUV, so do petkrat bolj verjetne, da bodo predčasno prenašale svojega otroka kot ženske, ki nimajo IUD .
Če je ženska IUD odstranjena zgodaj, se zmanjša tveganje za prezgodnji dojenček, vendar ne na nič.
Okužba
Vedno obstaja možnost, da se pri ženskah, ki imajo IUD, lahko pojavi okužbo, imenovano horioamnionitis. Choriomnionitis - okužba membran, ki obkrožajo otroka, in tekočina, ki kopriva otroka - je resna, celo potencialno smrtno nevarna okužba. Tako kot prezgodnje rojstvo in spontani splav, ki ga vzame vaš IUD, zmanjša to posebno tveganje, vendar ga ne odstrani v celoti.
Placental Abruption
Morda obstaja povezava med zanositvijo, ko imam IUD in razvijanjem placentne abupcije, kar je stanje, v katerem se posteljica loči od maternice bodisi pred ali med porodom.
Hormonska izpostavljenost
Trenutno je na voljo pet vrst IUD; štirje so hormonski (Kyleena, Liletta, Mirena in Skyla), ena pa je nehormonska (ParaGard). Če ste zanosili s hormonskim IUD, vaš IUV počasi sprošča progestin v maternico. Če se odločite, da boste nosečnost nadaljevali z enim od teh IUV, dolgoročni učinki hormona na otroka niso popolnoma znani; vendar se zdi, da ni večje tveganje za poškodbe pri rojstvu.
Ali je kdajkoli prišlo, ko je IUD ostal?
Seveda, tako kot večina zdravstvenih okoliščin, obstaja siva površina. Z drugimi besedami, obstajajo primeri, v katerih lahko zdravnik priporoči, da ženska ni odstranila IUT.
Na koncu je situacija vsake ženske edinstvena, zato se posvetujte z zdravnikom.
Beseda iz
Učenje o možnih tveganjih in zapletih, povezanih z nosečnostjo IUD, je lahko ogromno in strašljivo. Vendar pa že opravljate svoje raziskave in pridobivate znanje že v koraku v pravo smer. Ostanite proaktivni in bodite odprti in pošteni pri pogovoru s svojim zdravnikom o najboljšem načinu za vodenje vaše nosečnosti.
> Viri:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Izid nosečnosti pri ženskah z intrauterino kontraceptivno napravo. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim in sod. Napoved nosečnosti, kljub prisotnosti intrauterine naprave (IUD). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Intrauterinska kontracepcija: Obvladovanje neželenih učinkov in zapletov. V: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Kontraceptivna neuspeh v Združenih državah. Kontracepcija . 2011 maj; 83 (5): 397-404.