En bakreni sponko proti štirim IUD-om, ki sproščajo progestin
IUD (intrauterine naprave) so učinkovite, dolgoročne in reverzibilne možnosti za kontracepcijo , na trgu pa je na voljo pet blagovnih znamk, ki jih odobri FDA:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Morda se sprašujete, kateri IUD je pravi za vas. To je odločitev, ki zahteva skrbno in premišljeno razpravo s svojim zdravnikom in poznavanje osnov o različnih IUD-jih, preden vam je ta pogovor zelo koristen.
Pregled IUDS
Vse štiri IUU so zelo učinkovite metode za nadzor rojstva. So naprave "T", ki jih je treba vstaviti v maternico in jih odstraniti iz vaše maternice s strani usposobljenega zdravnika.
Glavna razlika med IUD-ji je, da je eden izmed njih - bakreni IUD, imenovan ParaGard-ne sprošča hormona.
Baker IUD
ParaGard je edini injekcijski ostanek brez hormonov in je sestavljen iz polietilena, ovitega z bakrenim žico. Kako zdravilo ParaGard deluje pri preprečevanju nosečnosti? Strokovnjaki menijo, da obstaja več različnih mehanizmov, med drugim:
- Zaviranje gibanja spermijev in sposobnost preživetja (spermija ne živi)
- Spreminjanje hitrosti jajca, preden doseže spermo
- Poškodbe jajca
- Vplivi implantacije oplojenega jajca
Od vseh IUD-jev se lahko ParaGard uporablja najdaljši, do 10 let. Glede na neželene učinke morajo ženske, ki izberejo ParaGard, vedeti, da lahko povzročijo težka in dolga obdobja z več krči kot običajno, zlasti v prvih več menstrualnih ciklusih.
Čeprav je pomembno vedeti, da zaradi bakra v obliki IUD ni hormonov, ne bo spremenila ženskega menstrualnega ciklusa, zato bo še naprej imela redna obdobja.
Levonorgestrel IUDs
Obstajajo štiri levotorgestrelske IUDS: Mirena, Liletta, Skyla in Kyleena. Tako kot ParaGard so T oblike, vendar za razliko od ParaGarda vsebujejo polidimetilsiloksan rokav, ki vsebuje levonorgestrel (progestin) na steblu.
Ti hormonski IUD delujejo z zadebelitvijo sluznice materničnega vratu (otežujejo vožnjo sperme), tanjšanje obloge maternice, ki ovira vsaditev in preprečevanje vezave sperme na jajce.
- Mirena sprva sprosti 20mcg levonorgestrela na dan in je odobrena za FDA do 5 let. Upoštevajte, da sčasoma nadaljujejo, da Ivoje levonorgestre sproščajo manj in manj hormonov, vendar so še vedno enako učinkovite.
- Zdravilo Liletta najprej sprosti 18,6 mg na dan levonorgestrela in je odobreno za tri leta uporabe.
- Skyla , znana tudi kot mlajša sestra Mirene, na dan sprosti 14mcg levonorgestrela na dan in se lahko uporablja do 3 leta.
- Kyleena je bila odobrena za FDA septembra 2016 in ponuja najboljše iz dveh svetov, petletnega časovnega okvirja (kot je Mirena), vendar manjšega obsega in manj hormona (kot je Skyla). Natančneje, Kyleena na začetku sprosti 17,5 mg cepiva levonorgestrel na dan.
Ker ti štirje IU-ji vsebujejo progestin, lahko pride do sprememb v menstrualnem toku. Na primer, morda boste verjetneje opazili prvih nekaj mesecev in potem imeli lažje in krajše obdobje. Tudi vaše obdobje se lahko popolnoma ustavi.
Drugi neželeni učinki lahko vključujejo simptome, povezane s hormoni, kot so:
- Glavoboli
- Slabost
- Nežnost dojke
- Depresija
- Zmanjšan libido
- Izguba las
- Cistine jajčnikov
Izbira pravega IUD
Eden izmed najboljših načinov odločanja med IUD-ji je ugotoviti, ali želite uporabiti metodo hormonskega nadzora rojstva ali ne. Če ne morete ali ne želite biti izpostavljeni hormonom, je ParaGard IUD morda najboljša izbira.
Upoštevajte pa, da se hormon v Mireni, Skyli, Liletti in Kyleeni sprosti le lokalno (v maternico), zato nima enakega širšega učinka kot hormoni, ki jih najdemo v tabletah za kontracepcijo .
Drugi dejavniki, ki vam lahko pomagajo izbrati pravi IUD, so:
- Dolžina nosečnosti (3 leta v primerjavi s 5 leti v primerjavi z 10 leti)
- Količina hormona
- Neželeni učinki (na primer, pri nekaterih ženskah se v prvih šestih mesecih pojavi težka, boleča menstrualna krvavitev z bakrenim IUD)
Velikost IUD lahko vpliva tudi na vašo odločitev. Skyla in Kyleena sta nekoliko manjša od Mirene, Lilette in ParaGarda. Tako lahko manjša velikost Skyla in Kyleene omogoči lažje in manj boleče vstavljanje IUD.
Njihove manjše velikosti morda bolje prenašajo tudi ženske, ki imajo manjše maternice, kot so mladi teens in perimenopavzalne ženske.
Beseda iz
Ne glede na to, kateri IUD, ki ga izberete, imate lahko pamet, da je vseh pet med najbolj učinkovitimi oblikami metod nadzora rojstva . Pravzaprav so enako učinkoviti kot trajne metode , kot so vazektomije in lažje gibanje .
Poleg tega so IUV kljub pogostim pomislekom varne oblike kontracepcije za ženske, ki nimajo življenja; to so ženske, ki še nikoli niso rodile. IUD tudi ne vplivajo na vašo možnost zanositve po odstranitvi.
Treba je opozoriti, da IUU ne ščitijo žensk pred spolno prenosljivimi okužbami. Poleg tega z vdelavo IUD obstaja nevarnost izgona (spuščanje IUD) ali okužbe, čeprav so ti dogodki občasni.
V celoti so ti IUD-ji izjemno učinkoviti načini nadzora rojstva in nudijo dolgoročno zaščito. Po izbiri IUD-a je večina žensk izjemno zadovoljna s svojo odločitvijo.
> Viri:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Julij 2011, ponovno potrjena 2015). Bilten klinične prakse: Dolgotrajna reverzibilna kontracepcija: implantati in intrauterine naprave.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Intrauterinska kontracepcija: naprave, kandidati in izbira. V: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA odobri manjši levonorgestrel intrauterini sistem -" mini Mirena ". Posodobitev kontracepcije . 2013 marec; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Naključna študija faze II, ki opisuje učinkovitost, profil krvavitve in varnost dveh intrauterinih kontracepcijskih sistemov, ki sproščajo levonorgestrele, in Mirene." Plodnost in sterilnost . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Intrauterine naprave: posodobitev. Am Fam zdravnik . 2014 Mar 15; 89 (6): 445-50.