IUD so odlična izbira za nadzor rojstva, če iščete učinkovito, dolgoročno, reverzibilno kontracepcijo . Obstajajo tri vrste IUD, ki jih lahko dobite:
- Mirena - sprošča 52 mg levogorgestrela v progestinu v petletnem obdobju.
- Zdravilo Skyla - sprosti 13,5 mg progestin levonorgestrela v obdobju treh let.
- ParaGard - baker IUD, ki je brez hormonov.
Vse tri od teh IUD morajo biti v maternico vstavljene s strani kvalificiranega zdravstvenega delavca.
Kako priti do IUD (Mirena, Skyla ali ParaGard):
Preden dobite IUV, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in ugotoviti, ali je Mirena, Skyla ali ParaGard prava izbira za vas. Pomembno je, da s svojim zdravnikom iskreno razpravljate o vaši zdravstveni anamnezi in spolnem načinu življenja, ker IUV ni primeren za vse ženske.
Vaš zdravnik bo najverjetneje opravil medenični pregled, da bo vaš maternični vrat, vagina in notranji organi normalni in ne okuženi. Lahko se preizkusite tudi za spolno prenosljive okužbe , vaginalne okužbe, predkuzne cervikalne celice ali kateri koli drugi pogoj, ki ga je treba zdraviti, preden se lahko vstavi IUV.
Če se ugotovi, da ste dober kandidat za IUD, bo vaš zdravnik najverjetneje načrtoval sestanek za vas, da boste vstavili vaše Mirena, Skyla ali ParaGard IUD.
IUD lahko vstavite kadar koli med menstrualnim ciklusom (vaš zdravnik lahko opravi preskus nosečnosti, da se prepriča, da niste noseči) ali takoj po splavu v prvem trimesečju.
- Če želite takojšnjo zaščito za nosečnost (in ni treba uporabljati metode za nadzor nadzorovanja rojstev ), je treba Mirena in Skylo vstaviti v sedmih dneh po začetku vašega obdobja. Če ga vstavite kadarkoli med menstrualnim ciklusom, morate po prvem tednu (7 dni) po vstavitvi uporabiti drugo kontracepcijsko metodo.
- ParaGard je takoj učinkovit, zato ni pomembno, kje ste v menstrualnem ciklusu, ko je vstavljen.
- Paragard lahko vstavite tudi do 5 dni po nezaščitenem spolnem odnosu kot obliki nujne kontracepcije .
Po prvem obdobju (ali vsaj ne več kot tri mesece po vstavitvi IUD) morate pregledati urnik, da zagotovite, da je vaš IUV še vedno na mestu. Po tem lahko redne preglede opravite v času vašega rednega ginekološkega pregleda.
Razlogi, zakaj ne bi smeli dobiti IUV
- Imeli so PID (razen če ste imeli običajno nosečnost po tem, ko je okužba izginila).
- Lahko je noseča.
- Imeti nepojasnjeno vaginalno krvavitev.
- Okužbe zlahka (zaradi težav z imunskim sistemom ali intravenske uporabe drog).
- V zadnjih treh mesecih so imeli okužbo medeničnega dna po porodu ali splavu .
- Lahko ima raka materničnega vratu ali maternice.
- Imate več kot en spolni partner ali spolni partner, ki ima več kot en spolni partner.
- Imeti nezdravljeno okužbo medeničnega dna ali vnetje materničnega vratu.
- Pogoj, ki spremeni obliko maternice (na primer velika fibroida ali tumorja).
- Že imam IUD.
- V zadnjih 3 mesecih imajo postpartalni ali po abortusu endometritis (vnetje maternice).
- Imeli so ali so v nevarnosti, da imajo ektopično nosečnost.
- Ali so alergične na katerokoli sestavino zdravila Skyla ali Mirena (kot so levonorgestrel, silikon, polietilen, srebro) ali ParaGard (npr. Baker).
Poleg tega ne smete dobiti zdravila Skyla ali Mirena IUD, če:
- Imajo ali so imeli raka dojke .
- Bolezni jeter ali jeter tumorja.
Prav tako ne smete dobiti ParaGard IUD, če:
- Imate Wilsonovo bolezen
Preverjanje vrstic IUD
Ko dobite IUD, boste morali redno preverjati njene nize . Mirena, Skyla in ParaGard imajo vse nize pritrjene na napravo, ki visi skozi maternični vrat v vagino.
Glede na to, kako kratke so strune, lahko prepričate, da je IUD na mestu z občutkom za strune. Zdravnik uporablja nize za odstranitev IUD. Nekatere ženske imajo lahko strune krajše, če jih čutijo vaši spolni partnerji. V tem primeru so včasih nizi tako kratki, da morda ne boste mogli preverjati niza.
O svojih vrečah za IUD morate čutiti enkrat mesečno, med obdobji. Prav tako je dobro, da preverite vsakih nekaj dni v prvih nekaj mesecih po tem, ko dobite svoj IUV, da se prepričate, da je še vedno pravilno nameščen. To pomeni, da je ena od največjih prednosti Mirene, Skyle in ParaGarda ta, da večinoma, ko dobite IUD, res nimate ničesar!
> Viri:
> Cappiello J. Bosak J. "IUDs: Beyond the basics." Medicinska sestra . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "Intrauterinska naprava". V kontracepciji za mladostnike in mlade odrasle ženske . Springer: New York, 2014. 15-23.