Po ameriškem združenju za sladkorno bolezen pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se hiperglikemija (visoka koncentracija glukoze v krvi) običajno razvije postopoma in na prejšnjih stopnjah pogosto ni dovolj resna, da opazite kakršne koli klasične simptome. To je morda razlog, zakaj mnogi ljudje že več let niso diagnosticirani, lahko pa prepoznate simptome visokega krvnega sladkorja, vam lahko pomagajo pri diagnosticiranju sladkorne bolezni, boljšem upravljanju in preprečevanju izrednega dogodka.
Za tiste ljudi, ki so že diagnosticirani s sladkorno boleznijo, imajo krvni sladkor, ki je sporadično višji kot običajno, ne pomeni nujno, da ste v neposredni nevarnosti. Kronično zvišan krvni sladkor je lahko problematičen. Sčasoma lahko previsoke ravni sladkorja v krvi prizadenejo majhne in velike posode v telesu, kar povzroča zaplete oči, srca, ledvic in stopal.
Pogosti simptomi
Izkušnje s simptomi skupnega hiperglikemije so lahko znak za diabetes opozorilo za tiste, ki še niso bili diagnosticirani. Če veste, da imate sladkorno bolezen, je treba opozoriti, da so ti simptomi lahko znak, da je potreben poteg v vašem načrtu zdravljenja.
Prekomerna žeja (polidipsija)
V prizadevanju za obnovitev ravnovesja sladkorja v krvi se vaše telo poskuša z urinom znebiti presežnega sladkorja. Zaradi tega so ledvice prisiljene delati nadure, ki absorbirajo presežek sladkorja. Ampak, ker ne morejo slediti obremenitvi z glukozo, s tekočino potegnejo tekočine iz tkiv skupaj s presežkom sladkorja.
Več tekočine, ki jo izgubite, večja je vaša želja, da pijete. Če ugotovite, da lahko nenehno pijete in se ne počutite, kot da je vaša žeja pogasila ali da imate hudo suho usta, je to lahko znak hiperglikemije.
Večja lakota (polifagija)
Presežek sladkorja v krvnem obtoku pomeni, da vaše telo ne more uporabiti za gorivo.
Torej, vaše celice postanejo gladi za energijo in se počutite še posebej lačne in v skrajnih primerih nezaželene. Toda več ogljikovih hidratov, ki jih porabite, večji je zvišanje krvnih sladkorjev.
Povečana urina (polurija)
Pogostejša potovanja v kopalnico, zlasti ponoči, so lahko znak visokega krvnega sladkorja. To je posledica ledvic, ki iz vaših tkiv izvlečejo dodatno vodo, da se razredčijo dodatni sladkor v krvi in se znebite z urinom.
Blurry Vision
Visok nivo sladkorja prisili telo, da vleče tekočino iz vaših tkiv, vključno z vašimi očmi, ki lahko vplivajo na vašo sposobnost, da se osredotočijo in povzročijo zamegljen vid.
Utrujenost
Ko sladkor ostane v krvi, v nasprotju s tem, da se v celice zaužijete energije, vaše celice postanejo gladne z živili, zato vas počutijo počasne ali utrujene. To se lahko zgodi, ko ste pojedli obrok, zlasti tistega, ki je bogat z ogljikovi hidrati.
Hude simptomi
Ti posebni simptomi se ponavadi pojavijo, ko je nekdo dolgo časa imel hiperglikemijo ali ko je sladkor v krvi izjemno povišan. Navadno navajata izredne razmere.
Bolečine v trebuhu
Kronična hiperglikemija lahko povzroči poškodbo živca v želodcu (gastropareza). Bolečine v želodcu so lahko tudi znak diabetične ketoacidoze , nujne medicinske pomoči, ki jo je treba zdraviti takoj.
Izguba teže
Nenamerna izguba teže je pomemben znak, zlasti pri otrocih, ki pogosto pijejo in urinirajo, da so visoki krvni sladkorji. Veliko otrok, ki jim je diagnosticiran diabetes tipa 1, pred diagnozo izgubijo težo. To se ponavadi zgodi, ker telo ne more uporabljati sladkorja v krvnem obtoku za gorivo.
Spremembe usta in dihanja
Slabost, bruhanje, sadni dih, globoko in hitro dihanje ter izguba zavesti so pokazatelji, da morate poiskati nujno pomoč. Ti simptomi so lahko opozorilni znaki drugih bolezni, povezanih z diabetesom, ki lahko povzročijo smrt, če se ne zdravijo takoj.
Redki simptomi
Pri ljudeh s hiperglikemijo lahko pride tudi do nekaterih redkih simptomov.
Neumnost
Poškodbe živcev v okončinah (znane kot periferna nevropatija) se pojavijo skozi čas in lahko predstavljajo kot otrplost, mravljinčenje ali bolečino v rokah, nogah ali nogah.
Kožni pogoji
Suha / srbeča koža, rane ali kosi, ki se počasi zaženejo, in akantoza nigricans (debeli, žametni madeži, najdeni v gube ali gube na področjih, kot je vrat, ki kažejo na odpornost proti insulinu) je lahko znak hiperglikemije.
Pogosti okužbe z kvasom in erektilna disfunkcija
To so manifestacije, ki zadevajo ženske in moške.
Hiperglikemični hiperosmolarni nonketotični sindrom
Hiperglikemična hiperosmolarna neketotična koma (HHNKC) je izjemno resen zaplet, ki se lahko zgodi pri tistih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 , vendar najpogosteje pri tistih, ki niso odvisni od insulina (diabetes tipa 2).
Za HHNKC je značilen nevarno visok krvni sladkor, ki je večji od 600 mg / dl in ga običajno povzroči okužba, npr. Pljučnica, okužba sečil ali nezmožnost učinkovitega upravljanja krvnega sladkorja. Če se ne zdravi, lahko povzroči komo in celo smrt.
Znaki in simptomi vključujejo:
- ekstremna žeja
- zmedenost
- zvišana telesna temperatura (ponavadi nad 101 stopinj Celzija)
- šibkost ali paralizo na eni strani telesa
Najboljši način za preprečevanje HHNKC je, da vzamete vaša zdravila po navodilih in da v stiku z vašo zdravstveno ekipo, kadar je vaš krvni sladkor dosledno nad 300 mg / dl.
Diabetična ketoacidoza
Hiperglikemija lahko privede do drugega zelo nevarnega stanja, ki se imenuje diabetična ketoacidoza (DKA), ki se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 in je pogosto pogoj, ki vodi do diagnoze diabetesa tipa 1.
DKA povzroči, če ima telo malo ali nič insulina, zato se kri sladkorja dvigne na nevarne ravni in kri postane kisla. Pojavijo se lahko poškodbe celic in če še naprej napreduje, lahko povzroči komo ali smrt. DKA potrebuje takojšnjo medicinsko pomoč - bolnike z DKA bo moral spremljati zdravstveni delavec in dajati intravenske tekočine, elektrolite in insulin.
Zapleti
Pogosta in dolgotrajna hiperglikemija lahko povzroči številne zaplete, znane kot mikro (majhne) in makro (velike) žilne težave. Vključujejo škodo na:
- oko (retinopatija)
- ledvice (nefropatija)
- periferne in avtonomne nevropatije (izguba živcev v stopalih in drugih predelih telesa, kot je črevesje)
Poleg tega kronično povišani krvni sladkorji lahko povzročijo ali poslabšajo bolezni srca in periferne arterijske bolezni .
Med nosečnostjo
Hiperglikemija v nosečnosti je lahko še posebej škodljiva za plod in mater. Po ameriškem združenju za sladkorno bolezen lahko nenadzorovani diabetes v nosečnosti predstavlja tveganje, kot so spontani splav, anatomije plodov, preeklampsija (nenadzorovani krvni tlak pri materi), izguba fetusa, makrosomija (velik otrok), hipoglikemija pri dojenčkih ob rojstvu in neonatalna hiperbilirubinemija, med ostalimi. Poleg tega lahko diabetes v nosečnosti poveča tveganje za debelost in sladkorno bolezen tipa 2 v potomstvu pozneje v življenju.
Pri otrocih
Hiperglikemija pri otrocih, še posebej pri nediagnosticiranju, lahko pri otrocih s sladkorno boleznijo tipa 1 povzroči razvoj sladkorne bolezni tipa 2 ali ketoacidoze. Otroci s sladkorno boleznijo, ki imajo kronično povišane koncentracije glukoze, imajo večje tveganje za nastanek zapletov s sladkorno boleznijo.
Kdaj naj vidim zdravnika
Če se ne počutite kot vaše običajno jaza in mislite, da je vaš krvni sladkor zvišan, ga preizkusite za potrditev. Če se vam krvni sladkor zviša in je osamljen dogodek, verjetnost je, da jo boste verjetno lahko sami vrnili v normalno stanje. Pojdite na sprehod ali naredite nekaj vadbe svetlobe, pijte dodatno vodo in vzemite zdravilo, kot je predpisano.
Po drugi strani pa, če imate več zaporednih dni zvišane krvne sladkorje, pokličite zdravniško ekipo, ker boste morda morali prilagoditi svoj načrt zdravljenja.
Če nimate sladkorne bolezni in opazite katerega koli od teh znakov ali simptomov in ste prekomerno telesno težo ali debelost ali imate družinsko anamnezo diabetesa, morate s pregledovanjem urnika določiti termin z zdravnikom. Pred diagnosticiranjem se lahko pojavijo mikrovaskularni zapleti diabetesa, tako da prej prejmete zdravljenje, bolje.
Za starše otrok brez diabetesa
Če ste opazili, da vaš otrok pije, jeste in urinira bolj pogosto kot običajno, je potovanje zdravniku dobra ideja, še posebej, če ste videli hitro spremembo telesne mase. Če se zdi, da so simptomi resnejši in podobni tistim pri DKA (glejte zgoraj), pojdite v nujno sobo takoj.
Za starše otrok s sladkorno boleznijo
Če vaš otrok predstavlja simptome hiperglikemije in njihov sladkor v krvi je večji od 240 mg / dl, jih morate preizkusiti za ketone. Po pozitivnem testu pokličite zdravniško ekipo za navodila o tem, kaj storiti, ali se sklicujte na načrt bolniškega dneva. Glede na resnost ketonov vam je morda priporočljivo iti v sobo za nujne primere.
> Viri:
> American Diabetes Association. Standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2017. Nega dijabetesa. 2017 Jan; 40 Razdelek 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hiperglikemija (visok krvni sladkor). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. DKA (ketoacidoza) in ketoni. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Klinični center Cleavland. Hiperglikemija (visok krvni sladkor). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Teens Health iz Nemoursa. Ko je sladkor v krvi previsok. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html