Redko je, da se gomilci znova znajdejo po tonsilektomiji
Možne so, da vaše tonzile in adenoide rastejo po tonlilektomiji ali adenoidektomiji, če vaš kirurg med operacijo ne odstrani celotnega limfoidnega tkiva. Tudi zelo majhna količina tkiva lahko povzroči, da se bodo rastale. Vendar to ni pogost pojav.
Obstajajo nekateri dejavniki, ki utegnejo, da bodo vaše tonzile bolj verjetno porasle, na primer, če jih odstranite, preden se običajno ne bi več razvijali.
V normalnih okoliščinah tonzile in adenoidi rastejo precej enakomerno, dokler niste star 8 let. Na tej točki se začnejo skrčiti. Vaš adenoidi bodo kmalu izginili, ko dosežete odraslo dobo. Če imate svoje mandlje odstranite pred približno osmim letom, je verjetneje, da bodo rasli nazaj.
Vendar glede na čas, ki ga potrebuje za regeneracijo tkiva in naravno omejeno rastno dobo, ni verjetno, da bi se vaše mandljelek razvijalo nazaj, se bodo kdaj vrnile v svojo prvotno velikost in povzročile toliko žalosti, kot so se zgodile pred vašim operacija.
Običajno, ko odstranite tonule , bo vaš kirurg uporabil metodo, ki se imenuje ekstrakapsularna tonilektomija . To pomeni, da bo vaš kirurg odstranil vsa tonzilna tkiva med operacijo.
Druga manj pogosto uporabljena metoda, intrakapsularna tonsillectomy (znana tudi kot tonilotomija), vključuje kirur, ki odstranjuje večino vaših tonzil, a pusti tanko plast tonilnega tkiva.
Ta metoda vključuje zapiranje zunanjega dela tonzil, da bi zmanjšali bolečino in zmanjšali tveganje za krvavitev. Če zapustite tonzil ali adenoidno tkivo, boste povečali tveganje za potrebovanje drugega kirurškega posega in povečali tveganje za nerešeno, znane tudi kot refrakcijske simptome.
Kako naj povem, ali so moj toniki vzgojili nazaj?
Če ste bili pod vtisom, da po odstranitvi tonulov nikoli ne boste imeli druge okužbe s strepom, boste morda panika prvič, ko boste imeli vneto grlo . Medtem ko raziskave kažejo znatno zmanjšanje števila okužb, ki jih doživljajo ljudje, ki imajo svoje tonule ven, še vedno lahko dobite okužbe žrela, potem ko jih odstranite. Samo zato, ker dobite okužbo z grlom, ne pomeni, da so se vaše tonzile povzpele.
Če se vaše tonzile rastejo nazaj, boste morda opazili trzanje, v katerem so bili vaši mandlji, ali pa se lahko okužijo in otežijo. Na splošno to ni zaskrbljujoče, če ne začnejo povzročati težav. Če začnete kronično okužbo žrela ali simptome apneje v spanju, se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o možnosti, da so vaše tonzile in / ali adenoidi porasli in nadaljevali od tam.
Zdravljenje
Če ste eden od redkih ljudi, katerih minulec je v opaznem obsegu, lahko pričakujete, da bo vaš zdravnik zdravil regrowth na enak način, kot je bil zdravljen pred vašo tonzilektomijo. Če imate okužbo s strep, boste prejeli antibiotike. Povečane tonzile se lahko včasih zdravijo z uporabo steroidov (več raziskav o uporabi steroidov za skrčenje tonzil je potrebno, vendar so bile predhodne študije obetavne), v skrajnem primeru pa je mogoče obnovo po potrebi kirurško odstraniti.
Vaš zdravnik najverjetneje ne bo priporočal druge tonilektomije, razen če so vaše tonzile porasle, ker so maligne (imate rak mandljev ), imate pogoste okužbe, vaši povečani mandlji povzročajo težave pri požiranju ali dihanju ali se je vaša apneja za spanje vrnila . Najpogostejši razlog za ponovitev operacije na tonzilih je apneja. Ker bi bilo zelo redko, če bi se vaše tonzile še naprej razvijale, in še bolj redke, da bi postale dovolj velike, da povzročajo apnejo v spanju, to ni verjetno.
Viri:
Medline Plus. Tonsils & Adenoids. Dostopan: 16. november 2011 z http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html
Mukhatiyar, P., Nandalike, K., Cohen, HW, Sin, S., Gangar, M., Bent, JP in Arens, R. (2016). Intrakapsularna in ekstrakapsularna tonsilektomija in adenoidektomija pri pediatrični obstruktivni apnenec mirovanja. JAMA Otolaryngol glavna vratna kirurgija. 142 (1): 25-31. doi: 10.1001 / jamaoto.2015.2603
Odhagen, E, Sunnergren, O, Hemlin, C, Hessen Söderman, AC, Ericsson, E & Stalfors, J. (2016). Nevarnost ponovnega delovanja po tonillotomiji v primerjavi z tonilektomijo: populacijska kohortna študija. Eur Arch Otorhinolaryngol. 273: 10. 3263-8.
Oluwasanmi AF, Thornton MR, Khalil HS in Tierney PA (2006). Učinek tonzilektomije na ponavljajoče se boleče grlo pri odraslih: perspektive bolnikov. J Laryngol Otol. 120 (2): e7