Morda se sprašujete, ali naj nadaljujete z zdravili za diabetes in insulin, ko ste bolni in niste jedli. Pomembno je, da nadaljujete z zdravili in veste, kdaj poklicati zdravnika, da ugotovite, ali je treba vaš režim spremeniti.
Ko trpi zaradi mraza, gripe ali skoraj katerekoli druge bolezni, je telo izpostavljeno izjemnemu fizičnemu stresu v boju proti okužbi.
Kot del postopka za zatiranje okužb telo proizvede več glukoze v obliki glukagona, hormona, ki zviša nivo sladkorja v krvi.
Za diabetike lahko ta ekstra glukoza v krvnem obtoku povzroči nevarno visoko raven sladkorja v krvi. Zato je pomembno, da še naprej jemljete redno predpisane peroralne zdravila (za sladkorno bolezen tipa 2) in insulin (za sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2) in bolezen redno preverjajte, da ocenite, ali je potrebnih več insulina.
Kako pogosto je treba preveriti ravni sladkorja v krvi med boleznijo?
Raven krvnega sladkorja lahko med boleznijo dramatično niha, kar zahteva pogoste preglede čez dan, tako pogosto kot uro.
Ko je raven sladkorja v krvi visoka - nad 300 mg / dl - je treba preveriti tudi ketone v krvi ali urinu, kar je stranski produkt, ki nastane pri telesu z uporabo maščob kot vir energije. Prisotnost ketonov kaže na diabetično ketoacidozo (DKA), ki je zaradi visokih krvnih sladkorjev nevarno nastajanje kisline v telesu.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 lahko razvijejo hiperosmolarno hiperglikemično stanje (HHS), ki je življenjsko nevarno stanje, podobno kot DKA, le da ni prisotnih ketonov. Okužba je najpogostejši vzrok za DKA pri diabetikih tipa 1 v 30% do 40% primerov in pri HHS z diabetiki tipa 2 v 32% do 60% primerov.
Kako izguba apetita, povezana z boleznijo, vpliva na raven sladkorja v krvi
Običajno je telo v veliki meri odvisno od hrane, ki zagotavlja glukozo krvnemu obtoku. Če hodi dlje časa brez hrane, še posebej pri nadaljevanju zdravljenja sladkorne bolezni s peroralnimi zdravili in / ali insulinom, lahko povzroči nevarno nizko raven sladkorja v krvi (hipoglikemija), ki povzroča simptome, kot so palpitacije, šibkost, lakota, zmedenost in celo krči in koma.
Vendar pa med boleznijo ali drugim stresom lasten imunski sistem telesa sproži proizvodnjo glukoze, ali se glukoza v krvi zviša ali ne. Pravzaprav so ravni sladkorja v krvi in zato zahteve po insulinu običajno višje v bolnih dneh brez hrane kot v običajnih dnevih z običajnimi obroki.
Tudi če je trdna hrana neprilagojena, je pomembno, da se ohrani ustrezen vnos tekočin, da se prepreči dehidracija . Pomaga pri piti tekočine, ki vsebujejo ogljikove hidrate in sol, da ohranijo ravnovesje elektrolita v telesu. Dehidracija in elektrolitsko neravnovesje lahko prispevata k presežku kisline v krvnem obtoku z nevarno visokimi koncentracijami glukoze v krvi. Dehidracija pogosto zahteva bolnišnično zdravljenje z intravenskimi tekočinami.
Kaj, če je nemogoče hraniti prehrano navzdol?
Včasih bolezen vodi do slabosti in nezmožnosti za hrano ali zdravila.
Čeprav je morda skušnjava preskočiti peroralna zdravila, je v tem primeru pomembno, da jih vzamete za zdravljenje visokih ravni sladkorja v krvi, ki se naravno pojavijo v boleznih, in tudi ustrezno odmerjanje insulina, tudi če bolezen preprečuje prehranjevanje.
Med bojem proti bolezni, bo večina ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 potrebovala dodaten kratko delujoči insulin skupaj s tipičnimi odmerki. Podobno ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2, ki v celoti obvladujejo bolezni in peroralna zdravila, lahko med boleznijo za zdravljenje visokega krvnega sladkorja zahtevajo kratko delujoči insulin.
Ali so zdravila brez recepta varna?
Pogosto, ko so ljudje bolni, iščejo sredstva za zdravljenje različnih simptomov, kot so kašelj ali zvišana telesna temperatura.
Medtem ko so ta zdravila brez recepta običajno v redu za ljudi s sladkorno boleznijo, je pomembno vedeti, da lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi in bi lahko vplivali na zdravila z diabetesom . Na primer, kašelj sirup na splošno vsebuje sladkor, ki dvigne krvne sladkorje. Nekateri antibiotiki lahko komunicirajo s peroralnimi zdravili za diabetes in privedejo do znižanja ravni sladkorja v krvi.
Pomembno je, da se pogovorite s skupino za nego sladkorne bolnice, preden vzamete katerokoli dodatno zdravilo na recept ali brez recepta, da boste ugotovili, če je potrebno, spremembe diabetičnega režima.
Če se posvetujte z zdravnikom
Preden pride do bolezni, je koristno imeti načrt upravljanja z glukozo v bolniških dneh. Načrti se lahko s časom spreminjajo, saj se diabetična zdravila in drugi dejavniki spreminjajo med nege diabetesa. Poleg tega se lahko vrsta in količina zdravil brez recepta spreminjajo s spreminjanjem načrtov za upravljanje z glukozo. Če je bolan ali dobro, je vedno pomembno, da se pogovorite s skupino za nego sladkorne bolnice, preden vzamete katerokoli zdravilo ali pripomočke na recept ali zdravila.
Med boleznijo je pomembno, da s skupino za boj proti diabetesu izmenjujejo različne informacije, vključno s simptomi - kot so slabost, bruhanje, driska ali zvišana telesna temperatura - količina inzulina, vnos hrane in tekočine, srčni utrip, hitrost dihanja in trenutna telesna teža. Te informacije bodo pomagale ponudnikom zdravstvenih storitev svetovati pacientom, kako ravnati s krvnim sladkorjem in drugimi simptomi med boleznijo, s ciljem preprečiti dehidracijo in razvoj nevarnih hiperglikemij, DKA ali HHS.
Viri:
American Diabetes Association. "Izjava o položaju: hiperglikemična kriza pri diabetesu." Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16. november 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Ko si bolan." Diabetes.org. American Diabetes Association. 15. november 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you-re-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. in Haleh Haerian. "Epidemiologija in patogeneza diabetične ketoacidoze in hiperosmolarne hiperglikemične države." UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. november 2007 (naročnina).
McCulloch, David K. "Illustrativne primere intenzivne terapije z insulinom v posebnih razmerah." UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. november 2007.