Pogosti vzrok bolečine v kolenu
Sindrom patellofemornega stresa ali kratkotrajno PFSS je stanje, pri katerem na koncu stegna nastane nenormalno drgnjenje kneekap (patela). To je pogost vzrok bolečine v kolenu in je pogosta poškodba.
Lokacija bolečine
Če imate bolečine pred koleno, imate morda PFSS. Občasno se bolečine počutijo okrog robov kneecap.
Bolečina je običajno oster pekoč občutek in je še slabša z dejavnostmi, kot so tek, skakanje, čepanje ali plezanje po stopnicah. Če je vaše stanje hudo, je hojo ali vzpon s stola lahko tudi boleče in lahko pomeni, da imate PFSS.
Anatomija patelofemoralnega sklepa
Patellofemoralni sklep se nahaja v kolenu, kjer patella drsi preko konca stegnenice. Na koncu stegnenice je majhen utor, na katerem je patella nameščena in držana v mestu s kiti in vezmi. Kadar patella nepravilno zdrsne v tem utoru, lahko pride do bolečine in vnetja, in obstaja sum na diagnozo PFSS.
Vzroki
Obstaja veliko vzrokov za PFSS. Tesxnost v mišicah okoli kolena in kolka se lahko nenormalno povleci na kneecap in ga izvlece iz optimalnega položaja. Slabost v mišicah okoli kolena in kolka lahko prispeva tudi k temu problemu. Občasno lahko neprimeren položaj stopala med vožnjo ali hojo povzroči, da se koleno obrne navznoter, kar vodi do PFSS.
Ker obstaja veliko dejavnikov, ki lahko prispevajo k PFSS, je pomembno, da s svojim zdravnikom in fizioterapevtom preverite, kako pomagati določiti vzrok težave.
Diagnoza
Če imate bolečine pred kolenom ali okrog vaše kolne, imate morda PFSS. Morda bo potreben obisk zdravnika.
On ali ona se lahko odločijo za rentgensko slikanje, da bi ugotovili, ali artritis ali drugo stanje povzroča bolečino. Morda boste potrebovali oceno fizikalne terapije in načrt zdravljenja, da boste našli najboljšo rešitev za vaš problem.
Vaša fizioterapevtska oskrba se mora začeti s temeljitim vrednotenjem. To bi moralo vključevati podrobno razpravo o zgodovini vašega problema. Vaš fizioterapevt vas mora vprašati, kdaj se je začela bolečina, kako se je začela in katere dejavnosti izboljšajo ali poslabšajo vaše stanje. Podrobna zgodovina vam lahko pomaga, da se fizioterapevt odloči, kje naj bi bil osredotočen na vrednotenje, ali če bi lahko drugačna težava povzročila bolečino. Bodite prepričani, da nosite udobna oblačila za vaše fizične terapije, tako da je vaše koleno lahko dostopne.
Vaš fizioterapevt lahko opravi različne meritve, da pomaga določiti vzrok za vaš problem. On ali ona meri jakost mišic kolka, stegna ali nog. Lahko se izmeri tudi obseg gibanja kolen. Premikanje kneecapa se lahko meri v različnih smereh in med različnimi aktivnostmi, kot sta čučanj ali plezanje stopnišča . Prav tako je mogoče oceniti prožnost mišic kolka, stegna ali noge. Med hojo ali tekom se položaj med stopalom in kolenom lahko oceni med ocenjevanjem hoje .
Zdravljenje
Začetno zdravljenje za PFSS vključuje nadzorovanje vnetja z uporabo metode RICE za tri do pet dni, da pomaga zmanjšati bolečine in omejiti otekanje okrog kolena. Led je treba nanesti na koleno 15 do 20 minut večkrat na dan. Poskrbite, da bo vaš ledeni paket v brisačo, da se izognete poškodbam tkiva ali zmrzali. Izogibanje dejavnosti, ki je povzročila bolečino, je tudi dobra ideja.
Po petih do sedmih dnevih počitka in uporabe ledu lahko začnete vaje za PFSS, da bi izboljšali prožnost in moč okoli kolka, kolena in gležnja. Lahko se izvajajo preproste vaje, da se doseže normalno sledenje kneecap.
Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da ugotovite, ali je vadba primerna zate in se naučite, katere vaje je treba opraviti.
Vaš fizični terapevt se lahko odločijo tudi za uporabo drugih fizičnih dejavnikov ali načinov za zmanjšanje bolečine in izboljšanje mobilnosti. Nekateri pogosti načini zdravljenja vključujejo ultrazvočno , električno stimulacijo ali iontoforezo . Bodite prepričani, da vprašate svojega fizioterapevta vprašanja o zdravljenju, ki ga prejemate.
Po treh do štirih tednih nežnih razteznih in krepilnih vaj je morda čas, da se pripravimo na vrnitev v normalno dejavnost. Bolečina okrog vaše kneecap mora biti minimalna, in bi morali biti sposobni stopiti gor in dol po stopnicah brez bolečin.
Preprost preskus, če želite preveriti, ali je vaša kneecap pravilno sledenje, je preskus na eni nogi. Če želite to narediti, stojite na eni nogi, zadržite nekaj stabilnega in počasi počepite navzdol. Če ta postopek povzroči bolečine v kolenu, je lahko naveden še en do dva tedna nežnih vaj. Če je ta postopek brez bolečin, bi morali biti pripravljeni na trening, da se vrnete v šport.
Napredne krepilne vaje so morda potrebne za zagotovitev, da vaše jedro in mišice spodnjega konca zagotavljajo dovolj podpore kolenu. Še enkrat, se prepričajte, da se posvetujte s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da se boste lahko odločili, katere vaje so najboljše za vaše specifično stanje.
Tiskalnik PT lahko dela tudi z vami, da spremenite tekoče potezo, s čimer preprečite, da bi preprečili PFSS. Raziskave kažejo, da lahko nagnjenje naprej med vožnjo zmanjša stres na kolena, da bi omejili bolečino od kolesarskega kolena in PFSS. Vaš PT vam lahko pokaže, kako prilagoditi tekmovalno hojo za kolena.
Beseda iz
Večina epizod PFSS se bistveno izboljša v približno šestih do osmih tednih. Če je vaš specifičen pogoj hujši, lahko traja nekaj več časa, da dosežete funkcijo brez bolečin. Če simptomi vztrajajo po osmih tednih, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali bi vam lahko pomagali bolj invazivni tretmaji, kot so injekcije ali operacije.
> Vir:
> Hertling, D. (2006). Zdravljenje skupnih mišično-skeletnih obolenj. (4. izd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Vpliv telesne drže na energijo spodnjega ekstremiteta med tekom. Med Sci Posrt in Exer. 47 (3) marec 2015. 625-630