Vedno večja svetovna priljubljenost kave kot pijače izbire pa je tudi predmet intenzivnega preučevanja njegovih učinkov na zdravje. Obstajajo raziskave, ki so bile narejene za preučevanje, kako kava vpliva na vse od našega imunskega sistema, na tveganje za bolezni srca in celo na raka . Razprava o tem, ali je kava dobra ali slaba za vas, je že več kot tisoč let utripala, že odkar je bila kava prvič odkrita (po možnosti) v Etiopiji.
Danes je težko predstavljati, vendar je bilo časov, ko je bila kava v nekaterih delih sveta celo prepovedana, zaradi zdravstvenih ali verskih razlogov!
Raziskave o porabi kave in bolezni ledvic
Populacijske epidemiološke študije kažejo na povezavo med porabo kave in morebitnim zaščitnim učinkom na delovanje ledvic. Študija iz Koreje iz leta 2008, v kateri je sodelovalo več kot 2600 žensk, je pokazala, da je poraba kave povezana z zmanjšanim tveganjem za pojav bolezni ledvic, tudi pri diabetičnih ženskah. Kot vemo v medicini, ankete, ki temeljijo na populaciji, niso dovolj za pripravo težkih zaključkov.
Zato je glede na ustrezno in morebiti sporno naravo teme metaanaliza, objavljena leta 2016, poskušala odgovoriti na to vprašanje. Ta metaanaliza ni pokazala povezav med porabo kave in večjim tveganjem za pojav bolezni ledvic pri moških bolnikih. Zanimivo je, da je dejansko opozoril na možnost manjšega tveganja za bolezni ledvic pri ženskah, ki pijejo kavo.
Sklep o kavi, vsaj na podlagi teh podatkov, bi lahko bil: neškodljiv za moške ledvice in morda koristen za ženske.
Rezultati zgornje metaanalize so podobni drugi študiji iz drugega dela sveta, zlasti v Pacifiški obali Nikaragve, kjer je bila ugotovljena manjša razširjenost kronične bolezni ledvic v kavnih rastlinah.
Natančen mehanizem, zakaj bi kava lahko igrala to zaščitno vlogo, je še vedno predmet aktivnega študija, vendar špekulacije segajo od vloge antioksidantov, prisotnih v kavi, do domnevnega antidiabetičnega učinka kave.
Učinek kave pri ljudeh z genetsko boleznijo ledvic
V preteklosti so temeljne znanstvene študije pokazale, da bi kofein lahko povečal tveganje za razvoj ledvičnih cist pri bolnikih z avtizomsko prevladujočo policistično boleznijo ledvic (PKD). Vendar pa v bolj tekočih kliničnih študijah ni bilo ugotovljeno, da je bila poraba kave dejavnik tveganja za napredovanje PKD.
Tveganje za ledvične kamne
Poleg zdravilnih bolezni ledvic še vedno obstajajo posebni primeri, kjer je morda potrebno moderirati kavo. En tak scenarij so ljudje, ki tvorijo ledvične kamne. Oksalatni kamni so ena izmed najpogostejših vrst ledvičnih kamnov, prav tako se zgodi, da je eden od glavnih virov oksalata v naši prehrani redna kava (črni čaj je drugi krivec). Zato bi morali bolniki z ledvičnimi kamni, še posebej tisti s kalcijevimi oksalatnimi kamni, še vedno upoštevati kavo kot možen dejavnik tveganja.
Nevarnost raka ledvic
Dokazi v zvezi s tem so precej mešani. Študije običajno kažejo na zmanjšano tveganje karcinoma ledvičnih celic s porabo kave.
Kljub temu iz tega razloga zdi to združenje samo za kofeinsko kavo. Nefaffeinirana poraba kave navidezno povečuje tveganje za jasen celični karcinoma ledvičnih celic, posebno vrsto ledvičnega raka, vendar je treba narediti več študij, da bi bolje razumeli to možno povezavo.
Posredni učinki kave na delovanje ledvic
Kot je razvidno iz drugih členov, je visok krvni tlak (po sladkorni bolezni) največji vzrok bolezni ledvic. Obstajajo nekateri dokazi, da lahko pitje kofeinske kave povzroči kratkotrajno zvišanje krvnega tlaka, pri čemer so učinki navidezno pretiravali pri starejših bolnikih in ljudeh, ki redno ne pijejo kave.
Povečanje krvnega tlaka se pogosteje pri ljudeh, ki že imajo zgodovino visokega krvnega tlaka.
Glede na to možno povezavo med vnosom kave in zvišanim krvnim tlakom se pogosto pojavlja zaskrbljenost glede sposobnosti kave, da povzroči poškodbe ledvic. Kljub tej verjetnosti obstajajo dokazi o nasprotnem. Obstajajo podatki, ki kažejo, da dokler dnevna poraba kave ne presega 3-4 skodelic (z vsakim 8 unča skodelico, ki ima kjerkoli med 100-200 mg kofeina), ni povečanega tveganja za nastanek ledvične bolezni pri zdravih mladih osebah .
Kafa brez kofeina in hipertenzija
Ugotovljeno je bilo, da kava skorajda neintenzivno poveča aktivnost živčnega sistema in krvni tlak, ne glede na vsebnost kofeina. Zato je učinek zvišanja krvnega tlaka celo opazen pri kofeinirani kavi, zaradi česar se zdi, da bi lahko prišlo do nečesa drugega kot kofeina v kavi, ki bi lahko bila odgovorna za zvišanje krvnega tlaka.
Beseda iz
Glede na sedanjo težo razpoložljivih dokazov se zdi, da kava lahko krepi učinek krvnega tlaka pri neobičajnih pijačah kave in pri ljudeh s predhodno hipertenzijo, to pa ne pomeni, da bi se povečalo tveganje za nastanek ledvične bolezni. Pravzaprav obstajajo mešani dokazi, ki kažejo na možno zaščitno vlogo kave pri boleznih ledvic, zlasti pri ženskah. Bolniki s kalcijevimi oksalatnimi ledvičnimi kamni še vedno želijo zmeriti vnos kave glede na vsebnost oksalata. Dokazi, da bi kava lahko povečala ali zmanjšala tveganje za nastanek raka ledvic, ostaja sporna v najboljšem primeru.
> Viri:
> Antwi SO, Eckel-Passow JE, Diehl ND, et al. Poraba kave in tveganje za karcinom ledvičnih celic. Cancer povzroča nadzor. 2017 avg; 28 (8)
> Corti R., Binggeli C, Sudano I, in drugi, Kava akutno poveča aktivnost simpatičnega živca in krvnega tlaka, neodvisno od vsebnosti kofeina: vloga navadnega in navadnega pitja. Promet . 2002; 106 (23): 2935-2940.
> Hartley TR, Sung BH, Pincomb GA, et al. Stanje hipertenzije in stanje kofeina na krvni tlak. https://doi.org/10.1161/01.HYP.36.1.137. Hipertenzija. 2000; 36: 137-141
> Kim BH, Park YS, Noh HM, et al. Združenje med porabo kave in ledvično okvaro pri korejskih ženskah z diabetesom in brez nje: Analiza četrtega korejskega nacionalnega pregleda zdravja in prehrane leta 2008. Korejščina J Fam Med. 2013 Jul; 34 (4): 265-271.
> Wijarnpreecha, K., Thongprayoon, C., Thamcharoen, N., et al. (2017), Združenje uživanja kave in kronične bolezni ledvic: metaanaliza. Int J Clin Clin, 71: n / a, e12919. doi: 10.1111 / ijcp.12919