Ker maščobe močno povečujejo tveganje za nastanek ledvične bolezni
Verjetno vam ni treba začeti z običajnimi ravnodušnostmi zaradi škodljivih vplivov na zdravje. Velika poenostavitev bi bila dve besedni dolgi izjavi: "debelost ubija" . Večina ljudi to ve že ve. Vloga debelosti kot glavnega dejavnika tveganja za bolezni srca in kardiovaskularnih bolezni, bolezni sladkorne bolezni, kosti in sklepov je skoraj splošno znana.
SMO FATTER
Leta 1997 je Svetovna zdravstvena organizacija "debelost" imenovala "eno največjih zanemarjenih javnozdravstvenih problemov našega časa z vplivom na zdravje, ki se lahko izkaže za tako veliko kot kajenje". Če ste v statistiki, tukaj je nekaj otrezanih številk: skoraj 3 milijone ljudi umre vsako leto zaradi debelosti. Da bi vam dali perspektivo, je to približno petina števila ljudi, ki so umrli v drugi svetovni vojni (15 milijonov). Z drugimi besedami, vsakih pet let izgubljamo enako število ljudi debelosti, kot je umrl med vojno! Mi, dežela bogastva, so najmočnejši narod na svetu s čisto številko (čeprav Ameriška Samoa vzame torto, če greste za odstotek debelega prebivalstva).
Zakaj imamo to dvomljivo razliko izven področja uporabe tega člena, vendar vključuje socialne, kulturne in gospodarske dejavnike. Živimo v dobi poceni hrane in velikih delih.
Kaj je majhno v ZDA je veliko v Evropi. Kaj je medij v ZDA ne obstaja v večini drugih krajev na Zemlji. Ta epidemija oživil je posledica vpliva javnega zdravja.
Ali je brezobčutnost poškodovala vaše ledvice
Absolutno. V zadnjem desetletju je več študij pokazalo višjo telesno težo za višino (vaš indeks telesne mase) kot dejavnik tveganja za razvoj in napredovanje bolezni ledvic.
To velja tudi po prilagoditvi krvnega tlaka in sladkorne bolezni . Z drugimi besedami, ljudje, ki so debeli, zaradi svoje debelosti ogrožajo nastanek ledvične odpovedi, in ne samo zato, ker imajo verjetnost, da imajo visok krvni tlak in sladkorno bolezen (sicer dva največja dejavnika tveganja za pojav ledvičnih bolezni).
Druga prekomerna poenostavitev bi bila ugotovitev, da: če ste težji, težje delujejo ledvice. Z bolj znanstvenega stališča, čeprav debelost povzroča vrsto disfunkcionalnih sprememb ledvice, ki sčasoma povzročijo kronično ledvično bolezen (CKD ). V najslabšem možnem primeru bi prizadeta oseba lahko opazila zmanjšanje delovanja ledvic do točke, ko potrebujejo dializo .
Kakšne so te spremembe. Ob nevarnosti, da postanem preveč tehnično, vam omogočim hiter pregled:
- Debelost že ima znano povezanost z drugimi boleznimi, ki prizadenejo ledvice. Govorim o običajnih osumljencih - visok krvni tlak, diabetes, visoko raven sečne kisline, visoko raven holesterola itd. Ta konstelacija, ki se pogosto pojavlja kot "paketni posel" z debelostjo, se imenuje metabolni sindrom . Ti pogoji vodijo do bolezni ledvic, čeprav s posrednimi mehanizmi .
- Debelost neposredno povzroča škodljive spremembe perfuzije in tlaka v ledvicah. Te spremembe se začnejo dolgo, preden se očitno pojavijo kakršni koli klinični učinki debelosti na ledvicah. To je bilo pokazano v veliki študiji iz Španije, ki je naredila biopsije ledvic na debelih bolnikih, ki so predstavljali hujšanje / bariatrično kirurgijo.
- Če ste mislili, da je vaša telesna maščoba, ki jo toliko sovražite, le pasivni depo tkiva, ki vam preprečuje, da bi pokazali svoj šest-paket, razmislite znova. Nova paradigma v našem razumevanju telesne maščobe je, da jo vidimo kot endokrino žlezo; tisti, ki proizvaja hormone, imenovane "adipokines" . Te adipokine, ki povzročajo sistemsko vnetje in spremembo krvnega pretoka / tlaka ledvic. Vnetje boli krvne žile in ledvice, med drugimi organi. Ko celice v ledvicah umrejo zaradi učinkov tega vnetja, lahko povzročijo trajne brazgotine v ledvicah, ki sčasoma povzročijo ledvično bolezen. Zato je telesna maščoba dober nidus hormonske aktivnosti, ki je škodljiva za delovanje ledvic.
Je obolenje, povezano z obolenjem, obrabljeno
Odgovarjal ne bi bilo, da bi lahko pomanjkanje teže pomagalo. Znano je, da izguba teže zmanjša krvni tlak, zmanjša odpornost proti insulinu in zmanjša zgoraj navedeno sistemsko vnetje. Poleg tega, da bi v nekaterih situacijah lahko izgubili težo, bi lahko v določenih primerih imelo nekaj zdravil:
- Na primer, specifična vrsta ledvične bolezni, ki jo povzroča debelost, je nekaj, kar se imenuje Focal Segmentalna glomeruloskleroza (FSGS), in morda bi bilo mogoče v zgodnjih fazah nadzirati zdravila, imenovana zaviralci ACE (na primer lizinopril).
- Zdravila za holesterol, kot so statini, bi lahko bile koristne (npr. Atorvastatin ali Lipitor).
- Metformin, skupni zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje diabetesa, ima pomembno vlogo pri preprečevanju poškodb zaradi poškodb ledvic
- Zdravljenje s tem povezanih dejavnikov tveganja, kot so hipertenzija, diabetes ali inzulinska rezistenca, apneja v spanju, dislipidemija je prav tako potrebna.
Dolga zgodba, ker je maščoba slaba novica za funkcijo ledvic. Zategnite svoj pas, če vas skrbi, da ste na dializi .