Pregled diabetesa tipa 2
Diabetes tipa 2 je progresivna, kronična bolezen, povezana z izzivi telesa z uravnavanjem sladkorja v krvi. Pogosto je povezano s splošnim vnetjem. Vaša trebušna slinavka proizvaja hormonski insulin za pretvarjanje sladkorja (glukoze) v energijo, ki jo bodisi takoj uporabite ali shranite. Pri sladkorni bolezni tipa 2 tega insulina ne morete učinkovito uporabljati. Čeprav vaše telo proizvaja hormon, ali ga ni dovolj, da sledite količini glukoze v vašem sistemu, ali če se proizvedeni insulin ne uporablja tako, kot bi moral biti, kar ima za posledico visok raven sladkorja v krvi .
Medtem ko lahko to povzroči različne vrste zapletov, lahko z učinkovito kontrolo sladkorja v krvi preprečijo njihovo zdravljenje. To se močno zanaša na spremembe življenjskega sloga, kot so izguba teže, spremembe v prehrani, vadba in v nekaterih primerih tudi zdravila. Toda, glede na starost, maso, raven sladkorja v krvi in kako dolgo ste imeli diabetes, morda ne boste potrebovali recepta takoj. Zdravljenje mora biti prilagojeno vam in, čeprav lahko najdete popolno kombinacijo, lahko traja nekaj časa, vam lahko pomaga zdravo in normalno življenje s sladkorno boleznijo.
Kaj povzroča sladkorno bolezen tipa 2?
Najpogostejši je sladkorno bolezen tipa 2, ki ima genetsko predispozicijo in ima prekomerno telesno težo, vodi do sedentarnega načina življenja, ima visok krvni tlak in / ali ima odvečno težo odpornost proti insulinu. Tudi ljudje določenih etničnih skupin so bolj verjetno razvili sladkorno bolezen. Med njimi so: afriški Američani, mehiški Američani, ameriški indijanci, domači havajci, pacifiški otoki in azijski Američani. Te populacije so bolj verjetno, da imajo prekomerno telesno težo in imajo visok krvni tlak, kar povečuje tveganje za nastanek sladkorne bolezni.
Med starostjo imate tudi večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni.
Slaba prehrana in kajenje lahko vplivata tudi na vaše tveganje.
Katere so zaplete pri diabetesu tipa 2?
Obstaja veliko zapletov sladkorne bolezni. Poznavanje in razumevanje znakov teh zapletov je pomembno. Če se zgodaj ujamejo, se lahko nekateri od teh zapletov zdravijo in preprečijo poslabšanje. Najboljši način za preprečevanje zapletov sladkorne bolezni je ohranjanje krvnih sladkorjev v dobrem nadzoru. Visoka raven glukoze povzroča spremembe samih krvnih žil, kot tudi v krvnih celicah (predvsem eritrocitih), ki zmanjšujejo pretok krvi v različne organe.
Komplikacije diabetesa so razdeljene v dve kategoriji: mikrovaskularna (poškodba majhnih krvnih žil) in makrovaskularna (poškodba velikih krvnih žil). Vključujejo lahko:
- Bolezni ledvic (nefropatija)
- Poškodbe živcev (nevropatija), ki je najpogostejši v stopalih in rokah, lahko pa tudi povzroči erektilno disfunkcijo
- Očesne bolezni (retinopatija)
- Periferna arterijska bolezen (bolezen, ki prizadene plovila v spodnjem in zgornjem delu okončin)
- Visok krvni tlak in bolezni srca
- Gastropareza (poškodba živcev v želodcu)
- Depresija
Katere so simptomi sladkorne bolezni tipa 2?
Pogosto ljudje nimajo simptomov sladkorne bolezni, dokler njihovi sladkorji v krvi niso zelo visoki. Simptomi sladkorne bolezni vključujejo: povečano žejo, povečano uriniranje, povečano lakoto, skrajno utrujenost, otrplost in mravljinčenje v okončinah (rokah in nogah), kosi in rane, ki se počasi zaženejo in zamegljen vid. Nekateri ljudje imajo tudi druge manj pogoste simptome, kot so izguba teže, suha srbeča koža, povečana kvasna okužba, erektilna disfunkcija in akantoza nigricans (debeli, "žametni" obliži, najdeni v gube ali gubah kože, kot je vrat insulinske rezistence).
Če imate katerega od teh simptomov, jih ne prezrite. Obiščite sestanek za ogled svojega zdravnika. Predhodni diabetes je ujet, bolj verjetno lahko preprečite zaplete.
Kako je Diabetes Type 2 diagnosticiran?
Diagnozo diabetesa je mogoče opraviti z uporabo različnih preiskav krvi.
Če imate povečano tveganje za sladkorno bolezen, imate simptome sladkorne bolezni ali imate pred diabetesom (glavni opozorilni znak za sladkorno bolezen), bo vaš zdravnik preveril, ali imate sladkorno bolezen. Vaš zdravnik lahko preveri tudi, ali imate diabetes, če ste starejši od 45 let, imate družinsko anamnezo bolezni, imate prekomerno telesno težo ali če ste zaradi večjega tveganja večji. Preizkusi, ki so bili uporabljeni za preverjanje sladkorne bolezni, so enaki testi, ki se uporabljajo za preverjanje pred diabetesom.
Preskušanje krvnega sladkorja na hitro: ta test preveri vaš krvni sladkor, če niste jedli najmanj osem ur. Krvni sladkor nad 126, ki kaže na sladkorno bolezen. Vaš zdravnik bo to ponovno preveril, da bi ugotovil, ali imate sladkorno bolezen.
Preskus tolerance z glukozo: to je test, ki preverja, kako se odzivate na sladkor. Dobili boste vzorec sladkorja (75 gramov v dveh urah). Če je vaš krvni sladkor po navedenem času nad ciljnim zdravilom, vam lahko diagnosticira sladkorno bolezen.
Hemoglobin A1c: ta test preveri vaš krvni sladkor v treh mesecih.
Če je vaš krvni sladkor nad 6,5 odstotka, se lahko šteje, da ima sladkorno bolezen.
Naključni test krvnega sladkorja: vaš zdravnik lahko naredi ta test, če imate simptome sladkorne bolezni - povečajte žejo, utrujenost, povečano uriniranje. Če je vaš krvni sladkor nad 200 mg / dl, se lahko šteje, da ima diabetes.
Če nimate simptomov in noben od teh testov ni pozitiven, ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča, naj se vzpostavi nov vzorec krvi, s katerim potrdite diagnozo.
Kako lahko preprečim diabetes tipa 2?
Medtem ko ne morete spremeniti starosti, družinske zgodovine ali etnične pripadnosti, si lahko prizadevate za zmanjšanje vaše telesne mase in obsega pasu, povečate svojo aktivnost in znižate krvni tlak.
Uživanje uravnotežene prehrane, bogate z vlakninami, brez škrobne zelenjave, vitkimi beljakovinami in zdravo maščobo, vam lahko pomaga doseči težo svojega cilja in zmanjšati obseg pasu in indeks telesne mase (BMI). Zmanjševanje vnosa sladkanih pijač (sokov, soda) je najlažji način za zmanjšanje telesne mase in zmanjšanje sladkorja v krvi. Če ste nekdo, ki ima visok krvni tlak in je občutljiv na sol, si prizadevajte zmanjšati vnos natrija; ne dodajajte soli v hrano, preberite etikete na embalaži za dodan natrij in zmanjšajte vnos hitre hrane in vzemite ven. Ne pojdite na dieto. Namesto tega prilagodite bolj zdrav način prehranjevanja, ki ga boste dolgo uživali.
Redno vadba, približno 30 minut na dan ali 150 minut na teden, lahko pomaga tudi pri zmanjševanju telesne mase in krvnega tlaka. Končno, če kadite, si prizadevajte za prenehanje. Kajenje lahko poveča tveganje za možgansko kap , krvni tlak in srčni napad ter zapusti lahko zmanjša tveganje za sladkorno bolezen.
Kako lahko upravljam z diabetesom?
Dobra novica je, da če imate sladkorno bolezen, imate pri upravljanju vaše bolezni veliko nadzora. Čeprav je vsakodnevno težko obvladovati bolezen, so viri in podpora ljudem s sladkorno boleznijo neskončni. Za vas je pomembno, da prejmete čim več izobrazbe, da boste lahko izkoristili vse dobre informacije, ki so tam zunaj (in izničite slabo).
Ne dovolite drugim, da se počutite kot diagnosticiranje diabetesa, pomeni, da ste obsojeni.
- Izobrazite se: Ameriško združenje za sladkorno bolezen svetuje, da vse osebe s sladkorno boleznijo dobijo diagnozo in pozneje. Certificirani diabetični vzgojitelj ali drug usposobljeni zdravstveni delavec vam lahko zagotovi orodja, ki jih potrebujete za razumevanje in skrb za sladkorno bolezen. Poleg tega so ti posamezniki usposobljeni za oblikovanje prilagojenega načrta, ki deluje za vas. Izobraževanje za samopomoč s sladkorno boleznijo je pristop, ki je osredotočen na bolnika in omogoča bolnikom, da se vključijo v njihovo nego.
- Sestavite zdravniško ekipo: Ali ste že dolgo imeli diabetes ali ste bili pravkar diagnosticirani, obstajajo nekateri zdravniki, ki jih je pomembno videti. Izjemno pomembno je imeti zdravnika za zdravnika primarne zdravstvene oskrbe . Ta tip zdravnika bo pomagal uskladiti imenovanja za druge zdravnike, če menijo, da jih potrebujete. Nekateri primarni zdravniki zdravijo sladkorno bolezen sami, drugi pa vam priporočajo, da obiščete endokrinologa za zdravljenje diabetesa. Endokrinolog je oseba, ki je specializirana za bolezni endokrinega sistema, pri čemer je diabetes eden izmed njih.
Vsi ljudje s sladkorno boleznijo naj vidijo tudi oftalmolog po diagnozi. Diabetes lahko vpliva na oči, preden je celo diagnosticiran. Po prvem zasedanju si je treba ogledati ljudi vsaki dve leti, če ni nobenih težav ali pogosteje, če jih obstajajo.
Poleg tega bi morali ljudje s sladkorno boleznijo imeti podiatrist pregleden nogo, potem ko bodo diagnosticirani ali če se soočajo s težavami, kot so mravljinčenje nog, bolečine, rane, kladivke, debela suha koža ali glivični žeblji.
Registrirani dietetik in / ali certificirani vzgojitelj sladkorne bolnice vas bodo izobraževali o tem, kako jesti diabetes, in vam zagotovite orodja, ki jih potrebujete za samopreobravanje sladkorne bolezni.
Nekateri drugi zdravniki, ki jih boste morda želeli ali bi morali dodati na svoj seznam, ko se bolezen razvija, vključujejo kardiologa (da se prepričajte, da vaše srce deluje učinkovito in da nimate blokade v arterijah), žilni zdravnik ( zdravnik, specializiran za žile in cirkulacijska vprašanja) ter terapevt, ki vam pomaga pri obvladovanju vaše diagnoze. - Izgubite težo: če imate prekomerno telesno težo, izgubo teže lahko pomaga telesu pri uporabi insulina. Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča, da ljudje s sladkorno boleznijo izgubijo približno 7 odstotkov svoje telesne mase, kar bi moralo izboljšati način, kako vaše telo uporablja insulin in zmanjša odpornost proti insulinu. Poleg tega lahko hujšanje zmanjša krvni tlak, zmanjša bolečine v sklepih, poveča energijo in zmanjša apnejo in holesterol v spanju. Lahko tudi zmanjša tveganje za druge bolezni, vključno z boleznijo srca.
Kaj jeste igra pomembno vlogo pri nadzoru sladkorne bolezni in vaši telesni teži. Uživanje uravnotežene prehrane , bogato z neškrobnimi zelenjavo , vitkimi beljakovinami in zdravo maščobo, vam lahko pomaga izboljšati svojo prehrano, izgubiti težo in znižati krvne sladkorje. - Zmanjšajte vnos ogljikovih hidratov: eden od najpomembnejših sestavin, ki sodelujejo pri prehrani diabetesa, je vedeti, kako jemati spremenjeno dieto ogljikovih hidratov. Ogljikovi hidrati so hranilo, ki najbolj vpliva na sladkor v krvi . Ogljikovi hidrati najdemo v škrobih, sadju, nekaterih zelenjavi, kot so krompir, sladkarije in zrna. Uživanje prave vrste ogljikovih hidratov v ustreznih količinah vam lahko pomaga pri uravnavanju vaše telesne mase in krvnih sladkorjev. Poznavanje, kako prepoznati in šteti ogljikove hidrate je zelo pomembno pri obvladovanju sladkorne bolezni. Uživanje ustaljene prehrane ogljikovih hidratov je idealno, ker vam lahko pomaga pri uravnavanju krvnih sladkorjev.
Ti namenski oddelki vam lahko pomagajo izboljšati vaše znanje o diete diet:
Diabetična dieta tipa 2
Dietitski nasveti in recepti - Vaja: Vsi vemo, da je telesna dejavnost pomemben del vzdrževanja zdravega načina življenja, vendar je vadba pomembna tudi pri uravnavanju krvnih sladkorjev in preprečevanju zapletov sladkorne bolezni. In, seveda, to je pomemben del vašega truda.
Vedno ni enostavno začeti vadbenega režima , vendar, ko prideš v utor, se lahko presenetiš, koliko si užival. Poiščite način, kako prilagoditi aktivnost v vašo dnevno rutino. Še nekaj minut na dan gre daleč. Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča, da odrasli s sladkorno boleznijo opravijo vsaj 150 minut aerobne telesne aktivnosti zmerno intenzivnega tedna (vsaj tri dni se razmnožujejo najmanj dva zaporedna dni brez vadbe). Vendar vam tega ni treba takoj začeti. Začnite s petimi do desetimi minutami na dan in pojdite od tam. Če želite ostati motivirani, poiščite prijatelja, poiščite pripomoček za fitnes ali uporabite drugo merilno orodje, s katerim boste lahko videli napredek. - Testirajte svoj sladkor v krvi: Testiranje krvnega sladkorja je pomemben del pomoči pri upravljanju diabetesa. Ne glede na to, ali se odločite za selektivno testiranje sladkorja v krvi ali testiranje krvnega sladkorja v istem času na dan, s testiranjem sladkorja v krvi dobite še en košček informacij in vam lahko pomagajo spremeniti prehrano in prilagoditi svojo fitnes rutino ali zdravila. Ohranjanje krvnih sladkorjev v tarči bo pomagalo zmanjšati zaplete sladkorne bolezni.
Ameriško združenje za sladkorno bolezen priporoča, da je sladkor v krvi 80 mg / dL-130 mg / dl pred obroki in manj kot ali enako 180 mg / dl dve uri po obroku. Cilje za sladkor v krvi je individualizirano na podlagi različnih dejavnikov, kot so starost, dolžina diagnoze, če imate druga zdravstvena vprašanja itd. Na primer, če ste starejša oseba, so vaši cilji morda nekoliko višji od nekoga drugega. Vprašajte svojega zdravnika, katere tarče so primerne za vas. - Poznajte svoje številke: Poznavanje vaših ABCs-A1c, krvnega tlaka in holesterola je pomembno pri zmanjševanju tveganja za sladkorno bolezen in ohranjanju diabetesa v dobrem nadzoru. Če ste nekdo s sladkorno boleznijo, ki zviša krvni tlak ali holesterol, povečujete tveganje za srčni infarkt in kap. Vaš zdravnik vam bo dal svoje tarče A1c , krvnega tlaka in holesterola. Poskrbite, da boste pozorni na njih in razumeli, kaj pomenijo in zakaj so pomembni.
- Spoznajte svoje zdravnike: če imate sladkorno bolezen, je pomembno vedeti in razumeti, kaj storijo vaša zdravila . To lahko pomaga ohranjati krvne sladkorje in preprečiti nizke in visoke krvne sladkorje. Nekatera zdravila je treba jemati s hrano ali pa bodo povzročili padec krvnega sladkorja. Obstaja toliko zdravil za diabetes tam zunaj. Kot vaš lasten zagovornik vam lahko pomaga. Obvestite svojega zdravnika, če so vaša zdravila predragi ali če povzročajo kakršne koli neželene učinke. Če vaš režim zdravljenja ne deluje zate, vam lahko zdravnik najde novo zdravilo, ki bi lahko delovalo bolje.
- Prepoznajte znake in simptome nizkega in visokega krvnega sladkorja: niti visoki niti nizki krvni sladkorji niso primerni za sladkorno bolezen. V nekaterih primerih lahko zelo visoki ali zelo nizki krvni sladkor povzroči izredne razmere . Zelo pomembno je, da razumete znake, simptome in zdravljenje tako visokih kot nizkih krvnih sladkorjev.
Preberite: Visok in nizek krvni sladkor: Upravljanje ups in padcev
Za tiste, ki se novo diagnosticirajo z diabetesom
Navedeni nasveti so pomembni za vas. Ampak to je tudi ključnega pomena, da si dovolite čas, da se spopadeš z diagnozo in se zavezuje, da bo spremenil način življenja, ki bo koristil za vedno. Dobra novica je diabetes je obvladljiva bolezen; Težko je, da morate o tem vsak dan razmišljati. Razmislite o iskanju podpore - nekoga, s katerim se lahko pogovorite o svojih borbah - bodite kot prijatelj, druga oseba s sladkorno boleznijo ali ljubljena oseba. To se morda zdi nepomembno, vendar vam resnično lahko pomaga prevzeti nadzor nad diabetesom, tako da vas ne nadzoruje. Nekatere naslednje korake, ki vam bodo morda pomagali, da pridete na pravo pot v tej zgodnji fazi svojega potovanja:
- Make Lifestyle spremembe za sebe in celotno družino
Prav gotovo bo težko jedo solate in zelenjavo, ko vsi ostali na mizi jedo pico. Odločite se, da lahko ta diagnoza koristi zdravju celotne družine . Izobražite svojo družino o prednostih uživanja zdrave prehrane. Otroke vzemite z nakupovanjem z vami. Vadite ploščo metodo: Cilj je, da polovico vaše plošče ne škrobne zelenjave; četrtina belih beljakovin; in četrtino celih zrn ali škrobne zelenjave, kot sladek krompir. Vadite del vaše dnevne rutine in vključite svojo družino. Pojdi po sprehode po večerji. Vikendi se usmerite v bazen ali se vpišite v razred za vadbo. Če nimate otrok, si prizadevajte najti druge osebe s sladkorno boleznijo ali prijatelji, ki lahko delujejo kot partnerji vadbe. - Če še niste, se sestane s potrjenim učiteljem diabetesa
Znanje je moč. Certificiran diabetični vzgojitelj vam lahko zagotovi samoupravljanje pri diabetesu. So specializirani za diabetes in vam lahko pomagajo spoznati zapletene ali lažje stvari. Na primer, vam lahko pomagajo nastaviti merilnik glukoze, naučiti vas o tem, kako zdravilo deluje, ali vam pomagajo pripraviti načrt obroka. Lahko se srečate z njimi enega na eno ali v skupinski nastavitvi . - Življenje enostavno
Diabetes je lahko dovolj trden, kot je, zato naredite, kar lahko, da bi življenje z njim manj zapleteno. Na primer, vam ni treba biti mojster kuhar, da pripravite zdravo obroko. Lahko uporabite sestavine, ki so prav v vašem domu . Če menite, da je vaš zdravilo preveč zapleten ali predrag, zahtevajte, da ga zdravnik spremeni. Če še naprej pozabite vzeti zdravilo , poiščite preproste načine za pomoč pri sprejemanju zdravil , na primer nastavitev opomnika na vašem mobilnem telefonu.
Beseda iz
Diabetes je kronično stanje, ki ga je treba dnevno upravljati, vendar je obvladljivo. Živijo lahko dolgo, zdravo življenje s sladkorno boleznijo, če prilagodite zdrav način življenja. Z izbiro, da bi jedli zdravo prehrano, redno vadili, prenehali kaditi in redno videli svoje zdravnike, boste povečali svojo energijo, se počutili bolje in morda celo počutili čudovito.
Veliko ljudi s sladkorno boleznijo ima tudi druge pogoje, kot so zaspanost apneje , visok holesterol in visok krvni tlak. Ko spremenijo način življenja, se mnogi od teh drugih simptom izboljšajo ali izginejo. Ste na voznikovem sedežu. Imate sposobnost za nadzor sladkorne bolezni.
In enostavno se prepustite sebi: včasih lahko vse naredite odlično in se vaši sladkorji v krvi začnejo lezeti. Ker je sladkorna bolezen progresivna bolezen, vaše telo počasi ustavi izdelavo insulina skozi čas. Če ste dolgo časa imeli sladkorno bolezen, poskusite, da se ne obnašajte, če vam zdravnik poveča vaše zdravljenje ali razpravlja o insulinu z vami. Nadaljujte z delom, da bi izboljšali svoje zdravje.
> Viri:
> Ameriško združenje za sladkorno bolezen, Ameriško združenje diabetoloških pedagogov in Ameriška akademija za prehrano in dietetiko. Diabetes Samoupravljanje Izobraževanje in podpora pri diabetesu tipa 2. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> American Diabetes Association. Standardi zdravstvene oskrbe 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1