Hemicrania continua glavobol je pod tipom kroničnega glavobola, ki ga doživljajo migrene. Večina bolnikov s hemicrania continua glavobolom poroča o bolečini več kot 5-krat v 24-urnem obdobju in vsaj 15-krat na mesec. Po definiciji se nadaljuje hemicrania na eni strani glave. Kronična bolečina je na splošno neprekinjena in niha intenzivnost z nekaj odmori med njimi.
Bolečine, ki jih doživljate, se še povečajo z ostrimi bolečinami na isti strani. Morda celo doživite bolečino, ki se premika med vsako stranjo glave med eno epizodo glavobola, ki so jo odkrili raziskovalci.
Simptomi, razširjenost in diagnoza
Poleg kronične bolečine, simptomi motnje vključujejo izcedek iz nosu, trganje in rdečino oči, znojenje, viseče veke, slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo. Ni znano, kako prevladujejo glavobole hemicrania continua med javnostjo. Kronične glavobole, večja razvrstitev, vplivajo na 4 do 5% splošne populacije. Druge podkategorije kroničnega glavobola vključujejo preobčutljivo migreno, kronično napetostni glavobol in vsakodnevno perzistentno glavobol . Med tistimi, ki trpijo zaradi kroničnih glavobolov, je petletna študija 651 bolnikov z glavobolom ugotovila, da 2,2% teh študentov doživi bolečine v glavnem bolečine v hemikraniji.
Raziskovalci so ugotovili, da so glavoboli hemicrania continua, kot so migrena, pogostejši pri ženskah. Razen tega raziskave kažejo, da lahko vadba in uživanje alkohola poslabšajo simptome nadaljevanja glavobola hemicranije.
Zdravljenje
Ker ni znan vzrok hemicrania continua, se zdravila uporabljajo za zdravljenje simptomov.
Eno pogosto predpisano zdravljenje za kontracepcijo hemicrania je indometacin , protivnetno zdravilo za peroralno uporabo. Hemicrania continua glavoboli se imenujejo indomethacin odziven, kar pomeni, da so v večini primerov simptomi odpravljeni po več odmerkih zdravila. Vendar pa, kot pri drugih protivnetnih zdravilih, neželeni učinki indometacina pogosto preprečujejo dolgotrajno uporabo. Pravzaprav 25% do 50% bolnikov na terapiji z indometacinom sčasoma razvije gastrointestinalni neželeni učinek, ki ga pogosto povzroča ta zdravila, vključno z bolečino v trebuhu, razjedami želodca in črevesno krvavitvijo. Drugi neželeni učinki lahko vključujejo pretirano utrujenost, nepojasnjeno modrico ali krvavitev, zamegljen vid, zvonjenje v ušesih in kronično zaprtje.
Druge možnosti zdravljenja
Čeprav ni bilo dokazano, da zdravilo Hemicrania continua ne zdravi tako učinkovito kot indometacin, so nove raziskave odkrile druge možnosti zdravljenja. Številne študije primerov so pokazale, da je zeliščni dodatek melatonin lahko obetavno alternativno zdravljenje. Razpoložljivi večtonski melatonin ima kemično strukturo, podobno indometacinu, vendar jo naravno najdemo v telesu. Ena študija primera je pokazala, da je 7-mg dodatek pred spanjem popolnoma olajšal simptome za tega posameznika.
Vendar se zeliščni dodatek ne odobri s strani FDA, pacienti se morajo, kot pri vsakem zdravstvenem stanju, pred začetkom zdravljenja posvetovati s svojim zdravstvenim delavcem. Po podatkih nacionalnega zdravstvenega instituta lahko neželeni učinki vključujejo omotico, spremembe razpoloženja, večje tveganje za napad, zmanjšanje števila sperme pri moških, zmanjšanje krvnega tlaka in zvišanje ravni krvnega sladkorja.
Raziskovalci so ugotovili, da je topiramat zdravila na recept obetajoč zdravljenje. Topiramat je antikonvulzivna zdravila, ki zmanjšujejo nepravilno delovanje možganov. Čeprav je bilo v številnih majhnih študijah primerov zdravilo koristno, so potrebne večje študije, da bi ugotovili, ali koristi zdravila presegajo morebitne neželene učinke, ki vključujejo omotico, nezmožnost koncentracije, zmedenost, povečano tveganje za ledvične kamne in povečano tveganje za osteoporozo .
Poleg tega topiramat lahko povzroči težave pri znojenju. Kot pri vseh policah zdravljenja je treba paziti, da sledite navodilom vašega zdravnika. Manjkajoči odmerki lahko povzročijo "povratni učinek". To se nanaša na ponovitev simptomov glavobolov, takoj ko je zdravilo izven krvnega obtoka. Če neželeni učinki zdravila postanejo nevljudni, se morajo bolniki posvetovati s svojim zdravstvenim delavcem pred prenehanjem zdravljenja.
Viri:
Brighina, F., A. Palermo, G. Cosentino, B. Fierro. "Profilaksa Hemicrania Continua: dva nova primera, ki sta učinkovito zdravljeni s topiramatom." Glavobol 3.47 (marec 2007): 441-443. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum.
"Hemicrania Continua." Informacijska stran NINDS Hemicrania Continua. 7. april 2008. Nacionalni inštitut za nevrološke motnje in možgansko kap. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
"Indometacin." Medline Plus . 1. avgust 2007 Nacionalni inštituti za zdravje. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Krymchantowski, Abouch Valenty. "Primarna glavobolna diagnoza med bolniki s kroničnim dnevnim glavobolom." Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61.3 (junij 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.
"Melatonin". Medline Plus . 1. avgust 2006. Nacionalni inštituti za zdravje. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.