Padec lahko povzroči ta skupni zlom zapestja, ki je počasi zdraviti
Padec iztegnjene roke lahko povzroči več kot bolečino ali izpah v zapestju. Tovrsten padec lahko povzroči zlom navadne kosti v zapestju. Ta majhna kost je ena od osmih karpalnih kosti v zapestju. Včasih se imenuje prelom snuff box, saj se ta izraz uporablja za to področje zapestja.
Zakaj je Scaphoid zlom počasi zdraviti
Scaphoid sedi pod palcem in je oblikovan kot ledvični fižol.
Ta kompleksna kost ima edinstveno in omejeno oskrbo s krvjo, ki jo zlahka moti zlom. Scaphoidov krvni tok izhaja iz majhne posode, ki vstopi v najbolj oddaljeni del kosti in se vrne skozi kost, da daje hranilo kostnim celicam. Ker obstaja le ta, majhna oskrba s krvjo, zlom v središču kosti lahko dejansko prekine krvni tok v proksimalni del kosti. Iz tega razloga so trebušni zlomi potrebni takojšnja diagnoza in zdravljenje. Scaphoidni zlomi se lahko zdravijo zelo počasi ali se sploh ne zdravijo.
Scaphoid Fracture Diagnosis
Če imate na strani palca zapestja bolečine ali globoke bolečine, ponavadi po padcu na raztegnjeni roki, imate morda prelom v trebuhu. Drugi simptomi vključujejo otekanje v zapestju, težavo prijemanje predmetov in nežnost ali bolečino v anatomski njuhni škatli (potopljeni prostor med kitek zapestja).
Mnogim bolnikom je diagnosticiran z zapestjem, če imajo dejansko zlom. Diagnoza je težavna, ker se zlom pogosto ne pojavlja na rentgenskih žarkih, dokler se tedni kasneje po začetku zdravljenja ne začnejo. Zaradi tega je običajno, da zdravniki zdravijo poškodbo zapestja, kot da bi bil najprej prelomni prelom in nato v dveh tednih ponovil rentgenske žarke.
Scaphoid zlom zdravljenja
Če gre za preprost, nelasičen zlom, ortopedski zdravniki običajno zdravijo poškodbo z imobilizacijo vlage in ugotovijo, ali se zlom pravočasno pozdravi. Ponovitev rentgenskih žarkov jemlje več tednov ali mesecev, zdravnik pa lahko pazi na primerno zdravljenje, ki lahko traja od 10 do 12 tednov. Če se ne zdravi, je mogoče razmisliti o operaciji.
Če pride do zloma lupine , je tveganje neionov višje, vaš zdravnik pa vam lahko priporoči začetni operativni poseg za premeščanje kosti. Tudi če se zlom ne zaceli z odlitkom (imobilizacija), se priporoča kirurgija. Ta vrsta kirurškega posega vključuje pritrditev kosti na mestu z vijaki. Za scaphoid se razvijajo nove kirurške tehnike, vključno z artroskopsko kirurgijo. Včasih se lahko uporabi tudi kostni presadek in raziskave se izvajajo z uporabo Bone Morphogenic Proteins (BMP). Cast se uporablja za imobilizacijo scaphoid kosti po operaciji.
Rehabilitacija po skapohidnem zlomu
Rehabilitacija je pomemben del zdravljenja zaradi dolgega časa imobilizacije, ki je potreben za zdravljenje večine scaphoidnih zlomov. Vadbene vaje za zapestje se lahko začnejo po imobilizaciji, sledijo pa še krepilne vaje za upogibne sponke in ekstenzorje zapestja.
Prav tako je treba dodati supinacije, izgovore in prijemalne vaje.
Kako preprečiti Scaphoid zlom
Najboljši način, da se izognemo zlomu zlomov, je uporaba ustreznega zaščitnega orodja, kadar je to mogoče. Zaščitne rokavice so posebej uporabne med športi, kot so rolanje, deskanje na snegu in številni kontaktni športi.
Vir:>
Scaphoid zlom zapestja, OrthoInfo, Ameriška akademija ortopedskih kirurgov, marec, 2016.