Ker je bila knjiga "The Artritis Cure" leta 1997 prodajana v knjigarnah po državi, so zdravniki, farmacevti in bolniki z artritisom pogosto zaprosili za mnenje o glukozaminu kot zdravljenju artritisa . Beseda "pozdravi" v naslovu knjige je vzbudila upanje mnogih, ki trpijo zaradi bolezni.
Kako deluje glukozamin
Glukozamin se nahaja v visokih koncentracijah v sklepih.
Ugotovljeno je bilo, da glukozamin spodbuja nastajanje hrustanca, ki je bistven za skupne popravke. V živalskih modelih ima oralni glukozamin sulfat ugoden učinek na vnetje, mehanski artritis in imunološko reaktivni artritis, čeprav veliko manj kot indometacin in druga taka zdravila.
Glukozamin se včasih uporablja v kombinaciji s hondroitin sulfatom kot zdravljenje za artritis. Chondroitin sulfat se nahaja tudi v hrustancu. Hondroitin sulfat naj bi vzdrževal viskoznost v sklepih, spodbuja mehanizme popravljanja hrustanca in zavira encime, ki razgrajujejo hrustanec.
Prehransko dopolnilo
Glukozamin se v Združenih državah prodaja kot prehranski dodatek. Zakon o zdravju in izobraževanju o dodatku k prehrani, ki ga je leta 1994 sprejel Kongres, omogoča trženje izdelka, za katerega trdi, da vpliva na strukturo ali funkcijo telesa kot "prehranski dodatek" brez odobritve nobene vladne agencije.
Označevanje mora vsebovati izjavo o zavrnitvi, da izdelek ni ocenil FDA, izdelek pa ni namenjen diagnosticiranju, zdravljenju ali preprečevanju bolezni. Glukozamin je na voljo v lekarnah in trgovinah z zdravo hrano kot sulfatna, hidrokloridna, n-acetilna ali klorhidratna sol.
Klinične študije
Kratkoročno nadzorovane študije so poročale o glukozaminu kot učinkovite pri lajšanju bolečine pri bolnikih z osteoartritisom in za povečanje njihovega gibanja .
V štiri tedenskem dvojno slepem preskušanju pri 252 bolnikih z osteoartritisom kolena so našli peroralni glukozamin sulfat 500 mg. trikrat na dan bolj učinkovito kot placebo pri lajšanju simptomov.
Druga štiri tedenska dvojno slepa raziskava 200 bolnikov z osteoartritisom kolena je pokazala 500 mg. glukozamin sulfata kot učinkovite pri lajšanju simptomov kot ibuprofen 400 mg. trikrat na dan, po drugem tednu.
V dvojno slepi osmih tedenskih študijah pri 40 bolnikih z osteoartritisom je glukozamin sulfat 500 mg. trikrat dnevno peroralno je bila tako učinkovita kot ibuprofen 400 mg. trikrat na dan pri lajšanju bolečine po prvih dveh tednih. V vseh poročilih je bil glukozamin na splošno dobro prenašan z incidenco prebavne motnje, ki ni bila višja od placeba.
Te študije, čeprav so prinesle zaželene rezultate, se ne štejejo za dobro zasnovane študije. Dobro zasnovane študije je treba izvesti z zadostnim številom pacientov v zadostnih časovnih obdobjih, vsaj eno leto, z izkušenimi preiskovalci z uporabo objektivnih ukrepov in statističnih tehnik, ki lahko ugotovijo, ali je izboljšanje neposreden rezultat zdravljenja. Te študije so izpolnjevale nekaj meril in so bile izvedene pri preveč redkih bolnikih.
V skladu s kanadsko študijo iz leta 2004, ki je vključevala 137 bolnikov, ni bila ugotovljena nobena pomembna razlika med odstotkom udeležencev, ki so se pojavili v skupini, ki je prejemala placebo, v primerjavi s skupino glukozaminov.
Na letnem srečanju ACR 2005 so bili predstavljeni rezultati dveh glukozaminskih preskušanj. Zdravilo GAIT (test za interakcijo glukozamina / hondroitinskega artritisa) je financiral NIH in je bil zasnovan za določanje varnosti in učinkovitosti z glukozaminom, hondroitinom, ki je bil posamičen ali skupaj, in GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficiency) je bilo evropsko klinično preskušanje. Rezultati GUIDE so pokazali, da je glukozamin zagotovil večje razbremenitve kot acetaminophen.
Rezultati GAIT so pokazali, da je kombinacija glukozamina in hondroitina boljša od placeba, vendar so koristi verjetno odvisne od resnosti bolečine. Pri bolnikih z blago osteoartritisno bolečino , kombinacija glukozaminov hondroitina ni bila bistveno bolj učinkovita kot placebo.
- Rezultati preskusa glukozamina, predstavljeni na srečanju ACR leta 2005
- Koliko glukozamina bi bolnik potreboval, da bi dosegel dober učinek?
Zaključek
Soglasje je, da lahko glukozamin in hondroitinski dodatki zmanjšajo bolečino pri nekaterih bolnikih z osteoartritisom. Mnogi zdravniki zdaj verjamejo, da je vredno poskusiti te dodatke za osteoartritis. Zdi se, da so varni, vendar zdravniki opozorijo bolnike, da se kakovost in učinkovitost glukozamina in hondroitina spreminjajo zaradi neurejanja. Če jih želite preizkusiti, kupite kakovostne izdelke iz uglednega vira.
Viri:
Knjiga, ki obljublja zdravilo, artritis danes, maj-junij 1997
Preizkusite glukozamin za OA, artritis danes, julij-avgust 1998
Glukozamin za artritis, 1997 Zdravstveno pismo, Domača stran Quackwatch