Učinkovitost glukozamina in hondroitina pri zdravljenju artritisa
Že več desetletij je bila razprava o zdravljenju osteoartritisa o uporabi skupnih dodatkov glukozamina in hondroitina. Osteoartritis je pogoj, ki povzroča težave z obrabljanjem iz običajno gladkih hrustancnih površin sklepov. Pogosto imenovani obrabni artritis, osteoartritis povzroča bolečine v sklepih, oteklino in deformacijo.
Osteoartritis je najpogostejši tip artritisa .
Glukozamin in kondroitin
Glukozamin in hondroitin sta dve molekuli, ki tvorita vrsto hrustanca, ugotovljenega v sklepih. Znotraj sklepov se hrustanca podvrže stalnemu procesu razgradnje in popravila. Vendar pa morajo biti za pravilno popravilo gradniki hrustanca prisotni in na voljo. Teorija za uporabo glukozaminov in hondroitinskih dodatkov v skupini je, da bo več hirurških gradnikov na voljo za popravilo hrustanca.
- Glukozamin je del molekule, imenovane glikozaminoglikan - ta molekula se uporablja pri nastanku in popravljanju hrustanca.
- Chondroitin je najbolj bogat glikozaminoglikan v hrustancu in je odgovoren za prožnost hrustanca.
Zdravljenje s temi skupnimi dodatki temelji na teoriji, da lahko oralna poraba glukozamina in hondroitina poveča hitrost nastajanja novega hrustanca z zagotavljanjem več potrebnih gradnikov.
Ali bolniki rastejo nove hrustljave?
Medtem ko bi bilo idealno, da bi zamenjali izrabljen hrustanec z novimi hrustancami, ni bilo dokazano, da peroralna poraba glukozamina in hondroitina spremeni razpoložljivost teh hrustančnih gradnikov znotraj artritičnega sklepa. Ni dokazano, da poraba skupnih dodatkov poveča količino teh hrustančastih gradnikov znotraj katerega koli sklepa.
Je učinkovito?
Številne študije so preučile učinke zdravljenja glukozamina in hondroitina na zdravljenje. Mnoge od teh študij so trajale le en do dva meseca in so pokazale, da so skupni dodatki povzročili bolnike, da pri jemanju glukozamina in hondroitina občutijo večjo zmanjšanje bolečine kot bolniki, ki so prejemali placebo. Izboljšanje teh bolnikov je bilo podobno izboljšavam, ki so jih imeli bolniki, ki so jemali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ki so bila podlaga za zdravljenje brez operativnega artritisa. Razlika je v tem, da imajo nesteroidna protivnetna zdravila večje tveganje za neželene učinke, vključno s težavami v prebavilih in krvavitvijo.
Priporočeno odmerjanje
Običajni priporočeni odmerek je 1500 mg vsak dan. Bolniki lahko to vzamejo hkrati ali jih razdelijo dvakrat ali trikrat na dan. Pri prvem tednu zdravljenja lahko bolniki poiščejo tudi podvojitev tega odmerka, nato pa nadaljujejo na 1500 mg vsak dan.
Je vredno?
Rezultati študij, ki so raziskovali glukozamin in hondroitin, so bili mešani, vendar niso opravili testa dobro zasnovane študije, ki bi jo lahko sprejeli v osnovni načrt zdravljenja osteoartritisa. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov pravzaprav priporoča glukozamin in hondroitin za zdravljenje osteoartritisa kolena.
Poleg tega, ker gre za neregulirane dodatke, je lahko določena blagovna znamka glukozamina ali hondroitina zadovoljiva ali ne.
Na koncu bi morali pacienti razumeti, da so glukozamin in hondroitin dokazali, da ti dodatki lahko pomagajo pri zdravljenju bolečin, povezanih z osteoartritisom. Vendar pa so se te študije gibale od slabih do zadovoljivih glede na kakovost in zato, da bi jih sprejeli kot učinkovito zdravljenje osteoartritisa, je treba zaključiti več raziskav.
Kaj je znano, je, da obstajajo učinkovite tretmaje za osteoartritis, ki jih mora vsak bolnik uporabljati, preden jih preuči.
Natančneje, znano je, da priporočila za nadzor nad telesno težo, vadbo, pravilno uporabo zdravil in skupno zaščito zmanjšujejo napredovanje in izboljšajo simptome osteoartritisa. Te korake morajo sprejeti vsi bolniki z artritisom za optimalno zdravljenje.
Viri:
Conn, D, et al .; Alternativna terapija in revmatična bolezen. Bilten o revmatičnih boleznih. 48: 1-4. 1999.
Leeb, B, et al .; Meta-analiza kondroitin sulfata pri zdravljenju OA. Revija revmatologije. 27: 205-211. 2000.
DaCamara in Dowless; Glukozamin sulfat za osteoartritis. Anali farmakoterapije. 32: 580-586. 1998.
Rozendaal RM, et al. "Učinek glukozamin sulfata na hip osteoartritis" Ann Int Med. Vol 148 Iss 4. Feb 19, 2008. Strani 268-77.