Uporaba stimulansov za pomoč pri soočanju z učinki kemobraina
Ko je Linda W. zaključila svoj zadnji krog kemoterapije za zdravljenje raka dojke, se je veselila, da bo spet normalno, brez raka. Približno leto po zaključku zdravljenja je začela Linda začeti težave s spomin in koncentracijo. 51-letni bolnik, ki je preživel raka, je primerjal težave z nenadnim pojavom invalidnosti pri učenju.
"Potrebovali bi me dvakrat toliko časa, da bi opravljali preproste naloge, kot je na primer ravnotežje med mojo čekovno knjigo in dokumentacijo na papirju. Bral bi nekaj in si moral večkrat prebrati informacije, ker se nisem mogel spomniti, kaj sem prebral."
Lindaovi simptomi so bili skladni s tem, kar je po zdravljenju s kemoterapijo veliko izkušenih mnogih bolnikov z rakom, znano kot kemmobrain , kognitivni upad ali disfunkcija. Ime "chemobrain" pa je lahko zavajajoče. Več študij je pokazalo kognitivni upad po zdravljenju raka, vendar mnogi strokovnjaki opozarjajo, da je kemoterapija kot edini krivec. V strokovni medicinski skupnosti ostaja zelo razpravljalo, saj obstajajo različne teorije o "kemobinu" in njegovih možnih vzrokih. Za boljše razumevanje, kako raka in zdravljenja raka vpliva na možgane, je zagotovo potrebno več raziskav. Danes vemo, da so nekateri bolniki trpeli zaradi kognitivne disfunkcije po zdravljenju s kemoterapijo, vendar nimajo konkretnih dokazov o njegovih vzrokih.
Pred tekočimi raziskavami so zdravniki pogosto odpustili kognitivne simptome, kot so izguba spomina, težave s koncentracijo in izguba osredotočenosti kot čustveni stres, ki ga povzročajo raka in učinek normalnega procesa staranja. Bolniki so ostali brez odgovorov in pomagali pri kognitivnih simptomih, s katerimi se soočajo.
Danes imajo pacienti še vedno nekaj odgovorov, nekateri zdravniki pa se odzivajo na simptome, tako da priporočajo terapijo in farmacevtske droge.
Nekateri zdravniki predpisujejo stimulante, ki se uporabljajo za zdravljenje motnje hiperaktivnosti pri negi pozornosti (ADHD) za bolnike s povečanim poudarkom in koncentracijo, za katero ni odobrenega ali posebnega zdravljenja kognitivne disfunkcije po zdravljenju raka. Lindi je bila predpisana majhen odmerek zdravila Adderall (amfetamin, dekstroamfetaminske mešane soli) in zdravilo ji je pomagalo pri osredotočenosti in koncentraciji. "Vedel sem, ko sem pozabil, da vzamem vnuk svojo prakso v baseballu, tega ne bi mogel nadaljevati. Zdravnik mi je predpisal Adderall in mi je veliko pomagal. Še vedno se borim vsake toliko časa, a kdo ne? «.
Simptomi kemobraina ali kognitivnega primanjkljaja so podobni simptomom ADHD. Težave s koncentracijo, izgubo fokusa in težave s spominom so opazili tudi pri otrocih in odraslih z ADHD. Stimulanti delujejo tako, da spremenijo nivoje nevrotransmitorjev v možganih, predvsem dopamina in noradrenalina. Pomembno je poudariti, da stimulansi ne bodo zdravili kemobraina ali motnje pomanjkanja pozornosti.
Simptomi bolezni le razbremenijo. To je podobno kot nekdo, ki je prehitro zdravilo OTC, ko je mraz. Zdravilo za mrzlico odpravlja simptome, kot so kašljanje in izcedek iz nosu, vendar ne pozdravi mraza.
Medtem ko je chemobrain vedno bolj razširjen in priznan v medicinski skupnosti, nekateri zdravniki še vedno ne priznavajo svojega obstoja in morda niso pripravljeni ali ne želijo predpisovati zdravil, kot so stimulansi, za lajšanje simptomov. Nekateri zdravniki lahko po zdravljenju prepoznajo kognitivni upad, vendar niso pripravljeni predpisati stimulansov, saj so nadzorovana snov.
Neželeni učinki stimulansov
Obstaja več stimulansov, ki jih lahko predpiše vaš zdravnik.
Najpogosteje predpisani stimulansi so Adderall, Vyvanse (lizdexamfetamin dimesilat), Koncerta (metilfenidat HCl), Dexedrine (dekstromamfetamin sulfat) in ritalin metilfenidat hidroklorid. Vsak stimulans ima edinstvene neželene učinke, vendar na splošno lahko stimulanti povzročijo glavobole, zmanjšan apetit, izgubo telesne teže, razdraženi želodec, nespečnost in živčnost. Vendar pa mnogi od teh neželenih učinkov izginejo z nadaljnjo uporabo. Večina zdravih ljudi dobro prenaša stimulante v ustreznem odmerku, vendar boste morda morali poskusiti nekaj različnih stimulansov, preden boste našli tistega, ki najbolje deluje za vas.
Kdo ne sme vzeti stimulansov
Stimulanti niso varni za vsakogar. Če imate naslednje pogoje, ne smete jemati stimulansov:
- zmerno do hudo anksioznost; tesnoba, živčnost in vznemirjenost se lahko povečajo z uporabo teh zdravil.
- glavkom
- prekomerna aktivna ščitnica
- nezdravljenega ali nenadzorovanega visokega krvnega tlaka
- zgodovina psihoz ali psihotičnih dogodkov ali epizod
- bolezen koronarnih arterij
Ljudem, ki uporabljajo MAOI, tudi ne bi smeli predpisovati stimulansov.
Nekatera zdravila lahko prenašajo opozorila za ljudi z drugimi pogoji, ki niso navedeni tukaj. Pomembno je, da svojemu zdravniku zagotovite temeljito osebno / družinsko medicinsko zgodovino, da ugotovite, ali so stimulansi varni za vas.
So stimulanti zasvojenost?
Stimulanti so lahko navadni in zasvojeni. Če ste predpisani stimulansi, jih nenadoma ne prenehajte jemati brez zdravniškega dovoljenja. Prekinitev zdravljenja nenadoma lahko povzroči odtegnitvene simptome. Da bi olajšali odtegnitvene simptome, bo vaš zdravnik verjetno zmanjšal vaš odmerek počasi, da vam odpluli od vaših zdravil.
Svetujemo, da tisti z anamnezo ali zlorabo alkohola ali alkohola ali zasvojenostjo osebne vrste, se izogibajte uporabi zdravil za stimulacijo. Ta zdravila se štejejo za nadzorovano snov, saj so lahko zasvojena in se lahko zlorabljajo nekatere vrste.
Viri:
Adderall in Adderall XR (amfetamini) Informacije. Informacije o varnosti zdravila po pošti za bolnike in ponudnike. ZDA Food and Drug Administration.
Chemo Brain. American Cancer Society
Vodnik za zdravljenje Vyvanse (lizdexamfetamin dimesilat). Informacije o varnosti drog za potrošnike.