"Zakaj ne morem jasno misliti po kemoterapiji?"
Pregled
Chemobrain je relativno nov izraz, ki se nanaša na kognitivne spremembe, ki se lahko pojavijo kot stranski učinek kemoterapije . Veliko ljudi, ki so šli skozi kemoterapijo, opazijo nekaj začasnih sprememb v spominu ali miselnem procesu (kognitivna disfunkcija). Morda je težje narediti dve stvari istočasno, ključi avtomobila izginejo in dogodek, ki ste ga pravkar prebrali v časopisu samo zdi se, da ne držijo v spominu.
Menijo, da je chemobrain po kemoterapiji znatno prizadel od 15 do 70 odstotkov ljudi, vendar se šele začenjamo naučiti vzrokov in kaj lahko storite, da bi se spopadli in si opomogli od tega nadležnega stanja.
Poleg tega nedavna študija, objavljena v Journal of National Cancer Institute, kaže, da so nekateri simptomi, ki jih pripisujemo kemoterapiji, dejansko prisotni pred kemoterapijo, vsaj za ljudi z rakom dojk, in se lahko namesto tega povezujejo s postom -traumatski stresni simptomi ali motnje pri bolnikih z rakom.
Simptomi
Nekateri bolniki, ki preživijo raka, so opisali simptome kemmobraina kot » možgansko meglo «. V svojem blogu o svojem življenju z rakom je pozno Leroy Sievers delil svoje izkušnje s kemoboinom. Te simptome je opisal kot: " To je malo podoben občutku, ki ga dobite, če imate preveč ene ali dveh pijač in ne želite biti pijani. Poskušali se boste pogovarjati v jasnosti, vendar ne deluje vedno.
"Simptomi kemobobraina lahko vključujejo:
- Težava se koncentrira in razmišlja jasno.
- Težave pri izvajanju več nalog naenkrat (težave pri večnamenskih opravilih)
- Zmanjšanje spomina - še posebej vizualni in verbalni spomin, kot so težave pri spominjanju stvari, ki so bile povedane v pogovoru, element, napisan na seznamu prehrambenih izdelkov, ali ime nekoga, ki ste ga nedavno srečali.
- Skrajšano pozornost.
- Postati zlahka zmeden, še posebej pri učenju novih informacij.
- Občutek je neorganiziran.
Vzroki
Neželeni učinki zdravljenja raka, pa tudi sam rak, lahko prispevajo k številnim simptomom, ki jih opisujemo kot kemobreina. Anemija , spremembe spanja, depresija , utrujenost in tesnoba pri diagnozi raka lahko vplivajo na vašo koncentracijo. Toda kemoterapija ima lahko tudi neposredno vlogo pri teh simptomih. Nevropsihološko testiranje je pokazalo, da se med kemoterapijo pojavijo spremembe v možganih, raziskave pa so v teku, ko iščejo načine, na katere kemoterapija vpliva na možgane. V študijah slikanja so ugotovili, da se ljudje v zgodnji fazi lahko zmanjšajo sivo snov in zmanjšajo količina belih snovi v možganih, in za podskupino ljudi to dolgoročno vztraja. To pomeni, da je še vedno negotovo. Koliko so ti simptomi posledica strogosti zdravljenja raka, in koliko je mogoče neposredno pripisati kemoterapiji, je še treba videti.
Najpomembnejše je, da preživeli rak dobijo podporo, ki jo potrebujejo za obvladovanje simptomov, ki jih doživljajo po kemoterapiji.
Vpliv
Zdravilo Chemobrain je lahko zelo frustrirajuće tako za tiste, ki živijo z rakom, kot tudi za svoje ljubljene, ki jih poskušajo podpreti.
Občutek, ki je neorganiziran, lahko vpliva na vašo kakovost življenja in sposobnost odločanja. Za tiste, ki delajo ali hodijo v šolo, se težave z osredotočanjem lahko izzivajo poleg utrujenosti, ki jih večina ljudi že doživlja po zdravljenju.
Premagovanje
Prvi korak pri obvladovanju kemoterapije je razumeti, da so ti simptomi resnični in ne "vsi v vaši glavi." Dajte si dovoljenje, da razmislite o težavah skozi razmišljanje. Pri večini ljudi se simptomi kemobraina znatno izboljšajo s časom. Nekateri nasveti, ki so pomagali drugim, so:
- Vodite koledar priročno in zapišite pomembne datume in sestanke.
- Dovolj spanja.
- Uresničite svoje telo in duha. Nekateri menijo, da dejavnosti, kot so sudoku ali križanke, pomagajo izpodbijati svoje misli in organizirati svoje misli. Tudi majhne količine telesne dejavnosti lahko za nekatere ljudi pomembno razlikujeta.
- Oglejte si načine za obvladovanje stresa v vašem življenju.
- Izogibajte se ali odvračajte od motenj.
- Osredotočite se na eno samo nalogo. Ne poskušajte narediti preveč stvari hkrati. (Ne skrbite s tem - tudi za ljudi brez kemobina, ugotovljeno, da je večopravilnost neučinkovita.)
- Jejte zdravo prehrano. Dieta, bogata z zelenjavo, lahko poveča možgane.
Zdravljenje
V tem trenutku ni posebnega načrta zdravljenja, ki so ga onkolozi sprejeli. Nekatere raziskave so pokazale, da je poklicna terapija morda v pomoč. Če se spopadate s stresom, težavami v povezavi ali z anksioznostjo poleg kemoterapevtskih simptomov, je lahko koristno posvetovanje s psihologom ali socialnim delavcem. Ta članek obravnava zdravljenje in zdravljenje s kemobranom .
Premagovanje
Vsakodnevni / skrbni odnosi
Če vaši simptomi posegajo v vaše vsakodnevno življenje doma, vam lahko onkolog priporoči, da vidite poklicnega terapevta. S preučevanjem vas lahko zdravnik svetuje pri soočanju z vašimi simptomi, orodji in morebitnim nadaljnjim zdravljenjem, da se prepričate, ali lahko varno delate doma.
Glede na nekatere simptome - pozabljivost in pomanjkanje koncentracije - samo utemeljujejo, da utegnejo utrpeti svoj odnos s prijatelji, vašim zakoncem in otroki. Ker se pogosto ne pogovarjajo tako pogosto kot drugi neželeni učinki kemoterapije - na primer slabost - in ker so simptomi lahko subtilni, lahko vaši najdražji vidijo vašo spomin meglo, ker se ne skrbi, da jih poslušate ali ne skrbite dovolj, da se spomnite pomembnega datumi namesto resničnih simptomov, povezanih z vašim zdravljenjem. Če govorite odkrito s svojimi najdražjimi in jih izobražujete o subjektivnih in objektivnih spremembah, znanih kot »kognitivna disfunkcija«, lahko pomagate pri odpravljanju nesporazumov in poškodovanih občutij - in posledično tudi pri podpori.
Zaskrbljenost pri zaposlovanju
Pri nekaterih ljudeh kognitivna disfunkcija lahko ovira sposobnost za delo na delovnem mestu, to pa je lahko neverjetno stresno, kot si mislite o svoji karieri, da ne govorite o finančnih posledicah, če ne morete delati. Če ugotovite, da se ne morete vrniti na delo ali če to ne deluje, ko se vrnete, je pomembno vedeti, kje začeti in razumeti vaše pravice. Neprofitna organizacija Cancer and Careers ima veliko informacij, ki vam pomagajo razvrstiti množico vprašanj, ki jih boste imeli. Na tej spletni strani so informacije o vaših zakonskih pravicah na delovnem mestu, kdaj se pogovarjati in kdaj ne govoriti o našem stanju na delovnem mestu, ter velik strah za mnoge ljudi v tej situaciji; zavarovalna vprašanja o zaposlitvi.
Kdaj se pogovoriti s svojim zdravnikom
Če imate simptome kemmobraina, se pogovorite s svojim onkologom. Pomembno je, da se kot prvi korak pogovarja z vami in vas preuči za druge pogoje, kot je kemoterapija, ki lahko povzročijo ali prispevajo k vašim simptomom. Če se vaši simptomi motijo vsakodnevno življenje, vam lahko priporoči, da vidite poklicnega terapevta in ugotovite, katera orodja / zdravljenje boste morda morali dobro delovati doma. Prav tako lahko predlaga, da vidite nevropsihologa. Ti psihologi lahko zelo natančno ocenijo vaše simptome in priporočajo kognitivno rehabilitacijo ali kognitivno remediacijo. Izraz kognitivna sanacija lahko zveni strašljivo, vendar je preprosto zdravljenje, ki vam pomaga najti praktične načine za obvladovanje področij, ki vam v vsakodnevnem življenju prizadenejo, dokler se simptomi ne izboljšajo pravočasno.
> Viri:
> Hermalink, V. et al. Elucidacija predobdelavajočih kognitivnih motenj v bolnikih z rakom dojk: učinek post-travmatičnega stresa, povezanega z rakom. Revija National Cancer Institute . Objavljeno na spletu 16. aprila 2015.
> Jean-Pierre, P., Johnson-Greene, D., in T. Burish. Nevropsihološka oskrba in rehabilitacija bolnikov z rakom s kemonomin: strategije za vrednotenje in razvoj intervencij. Podporna nega pri raku . 2014. 22 (8): 2251-60.
> Moore, H. Pregled kognitivne disfunkcije, povezane s kemoterapijo, ali "Chemobrain". Onkologija (Williston Park) . 2014. 28 (9): pii: 201376.
> Nelson, C. in sod. Kemoterapija in kognitivni primanjkljaj: mehanizmi, ugotovitve in možne intervencije. Paliativna in podporna nega . 2007. 5 (3): 273-80.
> Player, L., Mackenzie, L., Willis, K. in S. Loh. Ženske izkušnje s kognitivnimi spremembami ali "chemobrain" po zdravljenju raka dojke: vloga za poklicno terapijo? . Avstralski časopis o strokovni terapiji . 2014. 61 (4): 230-40.
> Selamat, M., Loh, S., Mackenzie, L. in J. Vardy. Chemobrain, ki ga doživljajo preživeli bolniki z rakom dojke: meta-etnografska študija, ki preučuje posledice raziskav in nege. PLoS One . 26. september 2014 9. 9. (9): e108002.
> Simo, M. in sod. Chemobrain: sistematičen pregled strukturnih in funkcionalnih študij neuroimaging. Nevroznanost in vedenje o biološkem vedenju . 2013. 37 (8): 1311-21.
> Taillibert, S. in sod. Chemobrain: sistemski kemoterapevtski nevrotoksični. Trenutna mnenja v Onkologiji . 2007. 19 (6): 623-7.
> Weiss, B. Chemobrain: translacijski izziv za nevrotoksičnost. Nevrotoksikologija . 2008. 891-8.
> Whitney, K. et al. Je "chemobrain prehodno stanje? Potencialna pilotna študija med osebami z nedrobnoceličnim pljučnim rakom. Journal of Supportive Oncology . 2008. 6 (7): 21.