Anemija zaradi kemoterapije ni nekaj, kar slišimo tako pogosto kot, recimo, izpadanje las , vendar je zelo pogost in sprejeti stranski učinek kemoterapije . Torej, razumevanje simptomov in premislek o tem, kaj lahko naredite sami, da bi jih upravljali, lahko pomagajo zmanjšati vpliv na vaše življenje.
Pregled
Znano tudi kot "nizka krv" ali "slaba krv v železu", je anemija opredeljena kot zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (RBC) ali hemoglobina.
Posledica tega je zmanjšana sposobnost krvi za prenos kisika v telesna tkiva.
Anemija je ponavadi opredeljena kot hemoglobin manj kot 13,5 g / 100 ml pri moških in manj kot 12 g / 100 ml pri ženskah. To lahko prispeva k utrujenosti in povzroči številne druge simptome, ki lahko vplivajo na vašo kakovost življenja.
Vzroki
Med zdravljenjem raka obstaja več vzrokov za anemijo, med drugim:
- Zdravila za kemoterapijo - kemoterapija napada hitro deljenje celic, vključno s celicami, ki sčasoma tvorijo rdeče krvne celice. Lahko povzroči tudi rane v ustih , spremembe okusa ali slabost, ki lahko zmanjšajo vnos hranljivih snovi, potrebnih za nastanek rdečih krvnih celic.
- Krvavitev - Izguba krvi zaradi kirurškega posega ali izkašanje krvi (hemoptiza) lahko povzroči anemijo.
- Rak sam po sebi - anemija se lahko pojavi s številnimi kroničnimi boleznimi, bodisi zaradi same bolezni bodisi zaradi prehranskih pomanjkljivosti zaradi bolezni ali zdravljenja.
- Odpoved ledvic - to je pogostejše pri starejših bolnikih in možen rezultat dehidracije in samega raka.
Incidenca
Študija leta 2016 je pokazala, da je anemija zelo pogosta pri bolnikih z rakom, pri čemer je približno 90 odstotkov ljudi s solidnimi tumorji, ki prejemajo kemoterapijo, doživljajo določeno stopnjo anemije.
K sreči je velika večina teh ljudi trpela le blago do zmerno anemijo.
Diagnoza
Vaš zdravnik bo naročil popolno krvno sliko ( CBC ) pred kemoterapijo in po njej. To vam bo pomagalo ali diagnosticirati anemijo, če jo imate.
Simptomi
Simptomi, ki jih lahko opazite pri anemiji, so:
- Utrujenost
- Pomanjkanje energije
- Lahkotnost ali omotičnost, zlasti pri hitrosti ali stoji
- Kratka sapa
- Glavoboli
- Bled videz
- Hitri srčni utrip ali palpitacije
- Bolečina v prsnem košu
Zdravljenje
V večini primerov se lahko z blago anemijo ukvarjate s preprostim spreminjanjem življenjskega sloga in čakanjem, da vaše telo naredi več rdečih krvnih celic. Nezadosten počitek, hitro naraščanje ali pitje pijače s kofeinom ali alkoholom lahko poslabša vaše simptome.
V drugih primerih, še posebej, če je število rdečih krvnih celic zelo nizko ali imate simptome, vam bo zdravnik morda priporočil zdravljenje. Možnosti zdravljenja vključujejo:
- Transfuzije - Najhitrejši način za povečanje rdečih krvničk je s transfuzijo krvi . Neželeni učinki lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico in majhno tveganje za reakcijo transfuzije krvi ali nalezljive bolezni, kot je hepatitis.
- Dodatek železa - priporočamo, da so priporočeni dodatki iz železa IV. Iron, ki jemlje peroralno, je najlažje, vendar lahko povzroči nelagodje v želodcu. Pogosti neželeni učinki intravenoznega železa so prehodni občutek zardevanja, kovinski okus, glavoboli in bolečine v sklepih ali mišicah nekaj dni po zdravljenju. Občasno lahko injekcije železa povzročijo alergične reakcije, ki so lahko resne.
- Zdravila za spodbujanje tvorbe rdečih krvnih celic - Včasih se uporabljajo zdravila (pogosto skupaj z intravenoznim železom), ki spodbujajo nastanek rdečih krvnih celic v telesu. Trenutno obstaja veliko polemik o tem zdravljenju in vaš onkolog bo razpravljal o koristih in možnih tveganjih, če je to priporočljivo. Ta zdravila vključujejo zdravilo Procrit ali Epogen (epoetin alfa) in Aranesp (darbepoetin alfa) .
Premagovanje
Najboljši način za obvladovanje anemije je, da si dovolite, da je lažje kot običajno, dokler vaše telo ne more dohiteti in narediti več rdečih krvnih celic. Dobra novica je, da je anemija eden od vzrokov za utrujenost, ki se lahko zdravi in se običajno začne izboljševati nekaj tednov po zaključku kemoterapije.
Medtem ko ste anemični, poskusite:
- Pridobite ustrezno količino spanja in napiramo po potrebi.
- Počasi počakajte, še posebej, če sedite ali ležite dlje časa.
- Pij veliko vode.
- Izogibajte se kofeinu, tobaku in alkoholu.
- Prositi za pomoč.
Kdaj poklicati zdravnika
Povejte svojemu zdravniku, če imate simptome, ki so lahko posledica anemije. Med obiski pokličite, če opazite katerikoli od teh simptomov, še posebej, če postanete daleč od dihanja, vaš srčni utrip je hitrejši kot ponavadi, se počutite utrujeni, kljub počitku, ali če se počutite slabo ali dezorientirano.
Za ljubljene
Kot je bilo že omenjeno, je eden izmed najboljših načinov, kako se ljudje lahko soočajo z anemijo med kemoterapijo, s prošnjo za pomoč. To pomeni, da mnogi ljudje, ki živijo z rakom, oklestijo, da zaprosijo za pomoč. Bojijo se, da so breme ali izgubijo občutek neodvisnosti.
Če ste ljubitelj nekoga z rakom, si oglejte te nasvete o tem, kako podpirati ljubljenega z rakom, kot tudi " kaj je v resnici živeti z rakom ", ki razpravlja o tem, kaj ljudje z rakom želijo svojim ljubljenim vedeti.
Viri:
Auerbach, M. in H. Ballard. Intravensko železo v onkologiji. Revija Nacionalne celovite mreže raka . 2008. 6 (6): 585-92.
Družina, L., Xu, L., Hu, H. et al. Učinek kemoterapije povzročene anemije na zmanjšanje odmerka in zamudo odmerka. Podporna nega pri raku . 2016 11. maj (Epub pred tiskom).
Glaspy, J. Erythropoietin pri bolnikih z rakom. Letni pregled medicine . 3. november 2008. (Epub pred tiskom).
Mhaskar, R., Wao, J., Miladinovic, B., Kumar, A. in B. Djulbegovic. Vloga železa pri zdravljenju anemije, povzročene s kemoterapijo, pri bolnikih z rakom, ki prejemajo sredstva za stimulacijo eritropoeze. Cochrane Database sistematičnih pregledov . 2016. 2: CD009624.
Xu, H., Xu, L., P., J. et al. Incidenca anemije pri bolnikih z diagnozo solidnih tumorjev, ki so prejemali kemoterapijo, 2010-2013. Klinična epidemiologija . 2016. 8: 61-71.