Tveganja krvnih transfuzij

Kaj morate vedeti

Če nameravate imeti transfuzijo krvi, ste morda zaskrbljeni zaradi tveganj, povezanih s sprejemanjem darovane krvi. Medtem ko so tveganja minimalna in dobava krvi v Združenih državah je zelo varna, vedno obstajajo tveganja, povezana s transfuzijo.

Obsežno presejanje preprečuje prenos nalezljivih bolezni; vendar obstajajo dodatna tveganja, ki jih je treba upoštevati pri preučevanju transfuzije krvi.

Te nevarnosti, med katerimi so nekatere resne, je treba pretehtati glede na zdravstvene težave, ki jih lahko povzroči pomanjkanje krvi ali krvnih celic, kot sta anemija in hipovolemija.

Alergijska (hemolitična) reakcija na transfuzijo krvi

Alergijska reakcija, znana tudi kot hemolitična reakcija, je reakcija na dajanje krvi darovalca. Sprejmejo se ukrepi za preprečevanje hudih reakcij, začenši z laboratorijskimi postopki, ki pomagajo preprečiti dajanje krvi, ki bi lahko povzročila težavo.

Hemolitična reakcija se pojavi, ko imunski sistem pacienta, ki prejema transfuzijo krvi, uniči transfuzijo rdečih krvnih celic. Med dajanjem se lahko uporabijo dodatni postopki za zmanjšanje verjetnosti reakcije na transfuzijo, vključno z dajanjem krvi počasi, tako da se lahko pred kakršno koli količino krvi ugotovi katerikoli odziv in natančno spremlja morebitne znake težavnosti .

Resnost reakcije in posledice ne dajanja krvi bodo ugotovili, ali bo krv še naprej dajala ali če bo transfuzija prenehala. Zdravila Benadryl, Tylenol ali druga zdravila proti bolečinam, antihistaminiki ali steroidi se lahko dajejo za ustavitev ali zmanjšanje reakcije na transfuzijo.

V nekaterih primerih bolniku, za katerega je znano, da ima reakcijo na transfuzijo krvi, dobimo transfuzijo.

To je zato, ker je tveganje za reakcijo nižje od tveganj, povezanih z nezdravljeno krvavitvijo.

Znaki in simptomi alergijske reakcije na transfuzijo

• Slabost
• Zvišana telesna temperatura : nenadna zvišana telesna temperatura takoj po transfuziji krvi je lahko znak bližnje alergijske reakcije. Pacientovo temperaturo je treba vedno vzeti pred transfuzijo.
• Anksioznost: pacient ima občutek, da bo prišlo do napake ali strahu, ko se bo zgodila alergična reakcija.
• Tahikardija: pred reakcijo se lahko zgodi hitreje od normalne srčne frekvence, zato se vitalni znaki običajno vzamejo tik pred dajanjem krvi.
• Hipotenzija: krvni tlak je v nekaterih primerih reakcija na kri nižji od normalnega.
• Bolečina: bolečine v prsih in bolečine v hrbtu so manj pogosti simptomi reakcije.
• Dyspnea : težko dihanje se lahko pojavi v hudih reakcijah.
• Disfunkcija ledvic: ledvice imajo lahko težave pri filtriranju krvi zaradi števila mrtvih krvnih celic, ki jih napada imunski sistem.
• Krvavi urini: Bolnikovo urin lahko skupaj s disfunkcijo ledvic kaže znake krvi, ki jih prenašajo ledvice.
• Bolečine v bokih: Disfunkcija ledvic je lahko boleča in predstavlja bolečino v bokih.
• Povečano tveganje za okužbo: če je bil vaš donor krvi bolan, ko so ga kmalu zatem podarili ali se zboleli, se poveča tveganje za okužbo . Tveganje je večje, če je vaš imunski sistem ogrožen ali če ste zelo bolni.

• Smrt: izredno redek, vendar možen, če je hemolitična reakcija dovolj resna.

Bolezni, ki se prenašajo s transfuzijo krvi

Skupina krvi darovalca se zelo skrbno prepreči za nalezljive bolezni in je zelo varna . Vendar pa je zelo majhna možnost, da se z boleznijo, ki ogroža življenje, iz krvi darovalca. Obstaja tudi majhna možnost za sklepanje drugih bolezni ali okužb iz transfuzije krvi.

Nacionalni institut za srce, pljuča in krvno skupino ocenjuje, da obstaja približno 1 od 2.000.000 možnosti za sklepanje hepatitisa C ali HIV iz transfuzije krvi. Obstaja 1 na 205.000 možnosti za sklepanje hepatitisa B.

Medtem ko je bistveno, da se zavedate tveganja transfuzij, je pomembno, da te perspektive ohranimo v perspektivi. Na primer, štirikrat večja verjetnost, da jo bo ubil asteroid, kot da bi se z virusom HIV ali hepatitisom C po transfuziji spopadli.

Bolezni, ki se lahko prenašajo s transfuzijo krvi

• Poškodba pljučne poškodbe, povezane s transfuzijo (TRALI): v urah po transfuziji je težko dihanje, nizek krvni tlak, zvišana telesna temperatura in rentgenski infuziji prsnega koša. Pacient ima v težkih primerih veliko težav pri pridobivanju kisika. Ta diagnoza je občasna, vendar mnogi menijo, da je podhranjen in se dejansko zgodi v eni na vsakih 300-5000 transfuzij in je tretji vodilni vzrok smrti zaradi transfuzije, odvisno od študije.
• Creutzfeldt-Jakobova bolezen (CJD): zelo redka možganska bolezen, ki je človeški ekvivalent bolezni norih krav. Tveganje okužbe s CJD je zelo nizko, vendar je možno, če je bila okužena z boleznimi.
• Malarija: v državah, kjer je malarija občasna, je tveganje za malarijo majhno, ker ga običajno prenašajo komarji. Tveganje je veliko večje na območjih sveta, kot je Afrika, kjer pogosto diagnosticirate malarijo. Malarija povzroča zvišano telesno temperaturo, tresenje mrzlica, anemijo, mišično bolečino in glavobole.
• Citomegalovirus (CMV): virus, ki je zelo pogost, prisoten pri 80% populacije. Simptomi, podobni gripi, so lahko prisotni, ko nekdo ulovi CMV ali jih ni mogoče opaziti. Ljudje z ogroženim imunskim sistemom lahko prejmejo kri, ki so bili pregledani za CMV.
• Babezioza in bolezen lajm: Razdeljeni z ugrizi, oba stanja povzročata kronično utrujenost. Babezioza je podobna malariji, ki jo povzroča zvišana telesna temperatura, tresenje mrzlica in anemija. Lyme je najpogostejši v bližini gozdnatih območij, kjer ljudje pohod, Babesiosis je najpogostejši blizu Long Island v Združenih državah Amerike.
• Chagas: bolezen, ki jo širijo paraziti, je Chagas najpogostejši v Mehiki, Srednji Ameriki in Južni Ameriki. Levi nezdravljeni, lahko povzroči poškodbe organov, vendar so zdravila na voljo prek centrov za nadzor bolezni.
• Syphilis: zelo pogosti bolezni, ki se širijo s spolnim stikom, sifilis povzroča razjede na spolovilih in včasih okoli ust. Zdravilo Syphilis se zlahka zdravi, vendar lahko povzroči večje zdravstvene težave, če se napreduje brez zdravil.
• Epstein Barr (EBV): Eden od herpes virusov, EBV naj bi bil prisoten v telesih do 95% populacije. Kadar je EBV podvržen mladostniku, obstaja tveganje za razvoj mono ali poljubljanja bolezni, ki je ocenjen na 30-50%.
• Herpes: Medtem ko številne bolezni povzroča družina virusa herpesa, večina ljudi pomeni genitalni herpes, ko uporabljajo izraz. Ta virus povzroči poškodbe na genitalijah in hladnih ranah na ustih.

Beseda iz

Oskrba s krvjo v Združenih državah je zelo varna in verjetnost prejemanja okužene krvi je zelo nizka. To ne izključuje možnosti reakcije na donirano krvjo, včasih resne težave, ki jo povzroči telo, ki identificira kri kot tuje, kljub temu, da je ista krvna skupina. Reakcija se najverjetneje zgodi pri posamezniku, ki je imel v preteklosti, zato se prepričajte, da boste o tem obvestili svoje zdravstvene delavce, če ste med prejšnjo transfuzijo imeli hemolitično reakcijo.

> Viri:

> Malarija in transfuzija krvi. Kuhinja AD, Chiodini PL. National Blood Service, London, Velika Britanija

> Stopnje transfuzije rdečih krvnih celic in nosokomialne okužbe. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.

> Tveganja umiranja. LiveScience.

> Transfuzijska reakcija - hemolitična. Medline Plus.