Zdravila za zdravljenje anemije, ki jo povzroča kemoterapija
Med kemoterapijo boste nadzorovani in pregledani za morebitne zaplete. En skupen test je kompletni krvni pregled (CBC), ki daje zdravniku pomembne informacije o vrstah in količinah celic v krvi. Če vaš test CBC kaže, da je število rdečih krvnih celic nizko, ste morda anemični .
Povezava med rakom dojke, kemoterapijo in anemijo
Anemija lahko še bolj prizadenejo boj proti raku dojke; se morda počutite še posebej šibke, omedle, omotične ali izčrpanosti.
Morda boste lažje zvišali modrice ali imeli pogoste krvavitve iz nosu. Anemija lahko oslabi vaše telo in imunski sistem, zaradi česar je vaše telo težje preprečiti bolezni in okužbe.
Če vaš zdravnik ugotovi, da imate zaradi kemoterapije anemijo, vam lahko predpiše zdravilo, ki vam pomaga pri pripravi več rdečih krvnih celic. Zdravilo Aranesp (darbepoetin alfa) in zdravilo Procrit (epoetin alfa) sta najpogostejša zdravila za ta namen. Dajanje bodisi z injekcijo bodisi s pomočjo intravenske infuzije (IV) lahko poveča vašo proizvodnjo rdečih krvnih celic in vam lahko pomaga preprečiti, da bi potrebovali transfuzijo krvi.
Kako te droge delujejo kot povečevalce rdečih krvnih celic
Krava je narejena v vašem kostnem mozgu, mehko, gobasto tkivo v jedru vaših kosti. Celice kostnega mozga so hitro deljene celice, na katere vpliva kemoterapija. Manj celic kostnega mozga pomeni manj krvnih celic. Vaša CBC lahko razkrije, da je rdeča krvna slika nizka in ste anemični.
Običajno ledvice proizvajajo eritropoetin, beljakovine, ki spodbujajo nastanek rdečih krvnih celic.
Toda med kemoterapijo za rakom dojk, ledvic morda ne bo dovolj eritropoetina. Procrit in Aranesp so nadomestki za eritropoetin, ki jih povzroči človek, in pravilna doza tega zdravila bo povečala proizvodnjo vaših rdečih krvnih celic.
Neželeni učinki zdravila Procrit
Zdravilo Procrit je zelo varno zdravilo in večina bolnikov nima neželenih učinkov. Nekateri bolniki lahko razvijejo zvišano telesno temperaturo. Imate manj kot 22% možnost, da bi imeli te reakcije:
- Driska
- Slabost
- Bruhanje
- Zastajanje tekočine (edem)
- Utrujenost
Pokličite svojega zdravnika, če imate te simptome:
- Alergijska reakcija (koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla)
- Bolečina v prsnem košu
- Kratka sapa
- Nenaden občutek odrevenelosti ali šibkosti (še posebej asimetrično)
- Bolečina ali otekanje v nogah, nogah ali gležnjih
- Visok krvni pritisk
- Lahkotnost (vrtoglavica, omedlevica)
Neželeni učinki zdravila Aranesp
Aranesp ima resne neželene učinke, zato se posvetujte z možnim tveganjem pri zdravniku. Delal bo z vami, da bi določil najmanjši možni odmerek za nadzor števila krvnih celic ob obvladovanju morebitnih tveganj. Pri bolnikih z rakom dojke tumor lahko raste hitreje in obstaja potencial umiranja prej, če jemljete Aranesp.
Lahko povzroči hude težave srca, vključno s srčnim popuščanjem, srčnim popuščanjem in možgansko kapjo. Med zdravljenjem z Aranespom so poročali tudi o krvnih strdkih. Pokličite svojega zdravstvenega delavca takoj, če imate katerega od teh simptomov:
- Bolečina v prsnem košu
- Težko dihanje ali težko dihanje
- Bolečina ali otekanje v nogah
- Kul ali bledo roko ali nogo
- Nenadna zmedenost, težave pri govorjenju ali težave pri razumevanju drugih
- Slabost v obrazu, rokah, nogah ali na eni strani telesa
- Nenadne težave pri gledanju
- Nenadne težave pri hoji
- Izguba zavesti
Aranesp ima druge resne neželene učinke, vključno z visokim krvnim tlakom, napadi, protitelesi proti Aranespu, kar pomeni, da lahko vaše telo blokira Aranesp in poslabša anemijo ter resne alergijske reakcije.
Priporočila med zdravljenjem
Pred prvim zdravljenjem z zdravilom Aranesp ali Procrit bo vaš zdravnik naročil CBC, da doseže ravni vaših rdečih krvnih celic, hemoglobina , hematokrita in železa.
Ko zdravljenje napreduje, boste imeli več krvnih preiskav, da bi preverili učinkovitost zdravila in se prepričali, ali ste dobili pravi odmerek.
Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom o vaših potrebah in možnih tveganjih ter neželenih učinkih.
Viri:
Food & Drug Administration. "Aranesp predpisovanje informacij." Revidirano 2015.
Food & Drug Administration. "Procrit predpisovanje informacij", revidiran 2013.
"Araspen označevanje revizije." FDA Informacije o varnosti zdravila pri bolnikih in zdravnikih, 2013.
Muller, R., Baribeault, D. "Razširjeni odmerki-intervalni režimi eritropoetskih učinkovin pri kemoterapevtski povzročeni anemiji". American Journal of Health-System Pharmacy , 2007, 2547-2556.