Diabetična nevropatija se nanaša na skupino živčnih motenj, ki jih povzroča diabetes. Diabetična nevropatija lahko vpliva na živce po telesu, čeprav najpogosteje prizadene živce v nogah in nogah. Diabetiki morajo biti še posebej previdni pri nogah in spodnjih nogah.
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali tipa 2 se lahko pojavijo nevropatije. Pri sladkorni bolezni tipa 1 se nevropatija morda ne razvija več let.
Pri sladkorni bolezni tipa 2, zlasti pri ljudeh, ki pustijo, da je njihovo stanje nezdravljeno, se lahko zgodi prej.
Katere so vrste diabetične nevropatije?
Nevropatije so razvrščene na podlagi prizadetih živcev:
- Periferna nevropatija vpliva na periferne živce v okončinah. To lahko povzroči odrevenelost ali bolečino v prstih, nogah, nogah, rokah in rokah. Je ena izmed bolj pogostih oblik diabetične nevropatije .
- Avtonomna nevropatija prizadene živce, ki uravnavajo avtonomno delovanje, kot so prebava, srčni utrip in krvni tlak. Ta nevropatija lahko povzroči težave z nadzorovanjem črevesja ali mehurja in celo s sposobnostjo prepoznavanja nizkih reakcij v krvnem sladkorju. Avtonomna nevropatija lahko povzroči tudi erektilno disfunkcijo pri moških in nezmožnost vrhunca pri ženskah.
- Fokalna nevropatija se lahko pojavi pri kateremkoli perifernem živčnem živčnem sistemu. Ustvarja nenadno šibkost v enem živčevju ali več in lahko povzroči bolečino ali mišično šibkost.
- Proksimalna nevropatija (imenovana tudi lumbosakralna pleksusna nevropatija) prizadene živce v stegnih, bokih ali zadnjici. Na teh območjih lahko povzroči bolečino ali otrplost in lahko povzroči šibkost nog. Proksimalna nevropatija je manj pogosta kot periferne ali avtonomne nevropatije.
Kaj povzroča nevropatijo?
Raziskave kažejo, da je diabetična nevropatija eden od komplikacij, ki so lahko posledica visokih koncentracij sladkorja v krvi.
Ker pa vsi ne razvijejo nevropatije, raziskovalci menijo, da bi lahko prišlo do drugih dejavnikov, med drugim:
- Življenjski slog dejavniki, kot so kajenje ali uživanje alkohola , ki lahko vodijo do poškodbe živca
- Presnovni dejavniki , kot so trajanje sladkorne bolezni in ravni holesterola
- Samodejni dejavniki, ki lahko razširijo živce, povzročajo škodo
- Dejavniki živcev in krvnih žil, ki lahko povzročijo poškodbe krvnih žil, zaradi česar so manj sposobni nositi kisik in druga hranila, ki jih potrebujejo živci
- Genetske lastnosti, ki povečujejo dovzetnost
- Poškodbe živcev, kot je sindrom karpalnega kanala
Ljudje z diabetično nevropatijo lahko upočasnijo razvoj z ohranjanjem ravni ciljnega krvnega sladkorja.
Kateri so simptomi nevropatije?
Nekateri ljudje imajo diabetično nevropatijo in tega ne poznajo, saj je poškodbe živcev pogosto potrebno za nekaj let. Simptomi so običajno rahli na začetku in so lahko neopaženi. Nekateri ljudje občutijo odrevenelost, občutek ali bolečino v nogah, nogah ali rokah. Po nekaj letih lahko nevropatija pri prizadetih območjih povzroči šibkost mišic.
V primerih žariščne nevropatije je lahko nastanek bolečine ali otopelosti huda in nenadna, najpogosteje v trupu, glavi ali nogi. Fokalna nevropatija se lahko pojavi tudi v živčevju v očesu, kar povzroči nenadne spremembe v vidu.
Drugi simptomi diabetične nevropatije lahko vključujejo:
- Krčenje mišic v nogah ali rokah (periferna nevropatija)
- Prebavitev, bruhanje ali slabost (avtonomna nevropatija)
- Omedlevica ali omotičnost, ki jo povzročijo spremembe krvnega tlaka (avtonomna nevropatija)
- Težave z urinom ali črevesjem (avtonomna nevropatija)
- Impotenca ali suhost vagine (avtonomna nevropatija)
Kako je preprečena ali zdravljena nevropatija?
Ohranjanje sladkorja v krvi v ciljnem obsegu lahko pomaga preprečiti diabetično nevropatijo. Ljudje, ki že imajo nevropatijo, bi morali sodelovati s svojimi zdravstvenimi delavci, da bi dosegli raven sladkorja v krvi v ciljnem območju.
Dobro zdravljenje s stopalom je še posebej pomembno za ljudi s sladkorno boleznijo. Ker se nevropatija napreduje, se lahko v stopalih izgubi občutek, zaradi česar je mogoče rano ali čir, ne da bi to vedel. Negovalna noga mora biti del dnevne rutine vsakogar s sladkorno boleznijo.
- Blago milo je treba uporabiti za pranje nog, tudi med prsti. Potem jih je treba posušiti.
- Z vrha, dna in med prsti vsake noge je treba pregledati (z ogledalom, če je potrebno) za kakršne koli znake suhosti, razpok ali rdečice.
- Vlažilnik je treba nanesti na suho ali razpokano kožo, vendar se ne sme uporabljati med prsti.
- Vsako pordelost, drenažo, razjede, rane ali otekanje na stopalih je treba sporočiti zdravstvenemu osebju.
Pazljive nože je treba previdno obrezati, ne da bi odstranili kožo. Ljudje z žitnimi kurjenci, nageljnimi žbicami ali zelo debelimi ali vgnetimi nogami na nogah bi morda morali videti podiatrista (zdravnika, specializiranega za nego nog). Ljudje s sladkorno boleznijo lahko zaščitijo svoje noge z:
- Nosite čevlje, ki se dobro prilegajo, s premikanjem prstov. Čevlji je treba preveriti, preden se prepričate, da ni nič v notranjosti.
- Nosite mehke nogavice, ki se dnevno spremenijo. Nogavice z veliko elastičnostjo se je treba izogibati.
- Ne nosite sandale ali čevljev z odprtimi čevlji.
- Ne grem bos.
Ljudje, ki že imajo diabetično nevropatijo, bodo morda morali redno pregledovati svoje noge.
Odvisno od vrste diabetične nevropatije se lahko razvijejo drugi zapleti - kot so retinopatija ( bolezen oči ) ali nefropatija ( bolezen ledvic ). Osebe s sladkorno boleznijo naj s svojimi zdravstvenimi delavci preverijo, ali priporočajo obisk specialista za ledvice ali oftalmologa, ki je specializiran za retinopatijo.
Viri:
NDIC, "Diabetične nevropatije: škoda živcev pri diabetesu." Nacionalni informacijski klirinški center za diabetes. Maj 2002. Nacionalni inštitut za prebavne in diabetične in ledvične motnje. 9. september 2007.
Quan, Diana. "Diabetična nevropatija". eMedicine.com 28. september 2006. WebMD. 9. september 2007.
Kolatkar, Nikheel. "Proksimalna nevropatija." Diabetes & endokrine. 21. september 2006. Zdravje iVillage. 8. september 2007.
"X-Plain Diabetes: Footcare Referenčni povzetek." MedlinePlus. 26. januar 2005. Nacionalna knjižnica medicine. 9. september 2007.