Kaj lahko pričakujete med vstavljanjem IUD?

Koraki za namestitev znotrajtrgne naprave

Če ste za kontrolo rojstva izbrali intrauterino napravo ( IUD ), je priprava podobna za vstavljanje vsake vrste. Oglejte si, kaj lahko pričakujete in razumeš več o tej obliki nadzora rojstva.

IUV je majhna prilagodljiva naprava v obliki črke T, ki se vstavi v maternico. Mirena , Kyleena, Liletta in Skyla so neprekinjeno tipi, ki sproščajo majhno količino progestin levonorgestrela in je učinkovit šest, pet, štiri in tri leta. ParaGard je edini zdravilo brez zdravil, ki je na voljo v Združenih državah Amerike in ga je mogoče pustiti na mestu do 12 let. Ta IUD ima baker (ki deluje kot spermicid ), ki je okrog njega okrogel.

Razporejočih IUD mitov

Ena od največjih ovir, s katerimi se srečuje IUD, je, da so mnogi ljudje pripeljali do tega, da verjamejo v nenatančne podatke o tem, na primer:

• Kadar niste rodili, ne morete uporabiti IUD
• Najstniki ne morejo uporabljati IUD
• IUD povzročajo neplodnost in vnetne bolezni medenice
• IUD niso varni

Pred vstavljanjem IUD je pomembno, da najprej odstranite te mite, da bi ublažili morebitne skrbi in se počutili bolj prepričljivi med vstavljanjem.

1 -

Priprava na vstavljanje IUD

Pred vstavljanjem nekateri zdravstveni delavci svetujejo, da sprejmejo zdravila za zdravljenje bolečin brez recepta, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (na primer 600 do 800 miligramov ibuprofena-Motrin ali Advil) eno uro pred vstavitvijo IUD. lahko pomaga zmanjšati krče in neugodje, ki se lahko pojavijo med vstavljanjem.

Prav tako preverite, ali ima zdravniška pisarna sanitarne blazinice. Če tega ne storite, poskrbite, da ga boste po namestitvi pripeljali iz doma, če pride do krvavitve.

2 -

Enkrat v sobi za izpit

Vaš zdravstveni delavec bo imel vso opremo pripravljeno, da vstavi IUD. Pred začetkom vam ali ona mora razložiti postopek in odgovoriti na vaša vprašanja in skrbi. To vam lahko pomaga, da postanete bolj sproščeni, zaradi česar je vstavljanje lažje in manj boleče.

Če niste v prvih sedmih dneh svojega obdobja, lahko zdravnik opravi preskus nosečnosti, da izključite možnost nosečnosti. Nato bo zdravnik običajno opravil bimanalni pregled (to je, če vaš zdravstveni delavec vstavi dva prsta v vagino in drugo roko uporablja na trebuhu, da bi lahko občutil notranje medenične organe). To naredimo tako, da natančno določimo položaj, doslednost, velikost in mobilnost maternice ter ugotovimo vsako nežnost, ki bi lahko pomenila okužbo.

3 -

Stabiliziranje materničnega vratu

Na tej točki bo vaš zdravstveni delavec držal vagino z uporabo spekuluma, ki je podoben kovinskemu kljunu raca. Instrument se vstavi v nožnico, nato pa njene stranice ločijo in jih drži posebna delovna naprava na ročaju.

Ko je to doseženo, je zaradi pomena popolnega sterilnega okolja za zmanjšanje verjetnosti okužb maternični vrat in sosednje sprednje (sprednje) in zadnje (zadnje) vdolbine v vagini očiščene z antiseptično raztopino.

Nekateri zdravniki lahko uporabljajo lokalno anestezijo, kot je 5-odstotni lidokain gel, v cervikalni kanal, da se zmanjša nelagodje.

Vaš zdravnik bo nato uporabil tenakul, ki bo pomagal stabilizirati maternični vrat in ohraniti stabilnost. Tenaculum je dolgotrajno, vitko sredstvo, ki je pritrjeno na maternični vrat, da se ustne votline ustalijo.

4 -

Merjenje maternice in materničnega kanala

Vaš zdravnik bo zdaj vstavil sterilni instrument, imenovan zvok, ki meri dolžino in smer cervikalnega kanala in maternice. Ta postopek zmanjša tveganje za perforacijo maternice (ki ima IUD punkcijo skozi), kar običajno pride, ker je IUV vstavljen pregloboko ali v napačnem kotu.

Vaš zdravnik bo poskrbel, da se bo izognil kakršnemukoli stiku z rezinami vagine ali špekulacij. Zunanji zvok ima okrog koničastega konca, da pomaga pri preprečevanju perforacije (prebadanje maternice).

Nekateri zdravniki lahko uporabijo endometrial aspirator kot alternativo materničnemu zvoku, kar naredi isto. Pomembno je, da zdravnik ugotovi, da je globina maternice med 6 in 9 centimetri, ker se ne sme vstaviti IUV, če je globina maternice manjša od 6 centimetrov.

5 -

Vstavljanje IUD

Ko se zvok umakne, bo zdravnik pripravil IUD za vstavljanje tako, da ga bo odstranil iz svoje sterilne embalaže. Potem se roke IUV upognejo nazaj in vstavi cev (ali drsnik), ki vsebuje IUD.

IUD je potisnjen na mesto, do globine, ki jo označuje zvok, s pomočjo bata v cevi. Ko je izven cevke in ko je IUU v pravilnem položaju v maternici, se roke odprejo v obliko "T".

Vstavljanje IUV je ponavadi nezapleteno. Čeprav lahko pride do neugodja, celoten postopek traja le nekaj minut. Ženska lahko doživi krče in stiskanje občutkov, medtem ko vse to poteka. Nekatere ženske se lahko počutijo nekoliko omotično. Morda bo koristno globoko vdihniti.

Medtem ko lahko veliko žensk doživi nekaj neugodja, manj kot 5 odstotkov žensk doživi zmerne do hude bolečine. Reakcije, kot so izpuščanje, bruhanje in omedlevica, se pojavijo pri 1 odstotku žensk ali manj. Te težave so na splošno kratke in le redko zahtevajo takojšnjo odstranitev IUD. Poleg tega te reakcije ne vplivajo na kasnejšo učinkovitost IUD.

Ženske, ki še niso rodile, so imele malo rojstev ali pa so imele dolg časovni interval od zadnjega rojstva, najverjetneje doživljajo te težave.

6 -

Dokončanje postopka vstavljanja IUD

Ko je IU na mestu, se iz nožnice odstranijo epruvete, bat, tanekul in špekulat. Intrauterina naprava ostane na mestu. IUD bo imela vezane nize, da bo zdravnik zapustil nedotaknjeno. Ob vratu se obesijo skozi vagino.

Na tej točki bo zdravnik rezal konce strun, vendar bo omogočil, da se bo okoli enega do dva centimetra visel iz materničnega vratu. Vrv ni mogoče videti od zunaj vagine, vendar so dovolj dolgo, da jih čutijo prsti, vstavljeni v vagino (to je, kako lahko ženska preveri, ali je njen IU še vedno na mestu).

Zdravnik vam mora potem naročiti, kako občutiti nize. Poleg tega se prepričajte, da vaš zdravnik obvesti o vrsti IUV, ki je bil vstavljen (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta ali Mirena) in ko ga je treba zamenjati. Večina zdravnikov vam mora dati malo kartice, s katero lahko v svoji denarnici daste vse te podatke. Če ne, je pametna ideja zapisati te podatke in jih hraniti na zanesljivem mestu ali pa jih dati v svoj elektronski koledar ali opomnik. Te informacije so pomembne, če pozneje vklopite zdravnike, kot strokovnjak za zdravstveno varstvo ne more povedati, samo tako, da si ogledate, kateri IUD imate in kdaj je bil vstavljen (in, če je potrebno, odstraniti ).

7 -

Ko vstavite IUD

Ker večina žensk med postopkom čutijo rahlo nelagodje, so ponavadi v redu, da se vozijo sami in nadaljujejo z vsakodnevnimi aktivnostmi.

Ker morda ne boste vedeli, kako se boste odzvali na vaš postopek vstavljanja, boste morda želeli nekoga urediti, da vas bo pripeljal domov. Nekatere ženske se lahko še vedno počutijo nekaj krče potem, ko se maternica prilagaja postavitvi IUD. Če je temu tako, se morajo krči z nekaj časa zmanjšati in, morda, nekaj počitka ali bolečine.

8 -

Ko ste doma

V prvih nekaj dneh po vstavitvi IUD ste morda krvaveli in opazovali. To je normalno, zato ni nobenega razloga za skrb. Če je krvavitev stalna ali težka, je morda dobra zamisel, da pokličete svojega zdravstvenega delavca samo, da zagotovite, da ni okužbe.

Prav tako bodite pripravljeni, da bo vaše prvo obdobje po vstavitvi zelo težje kot običajno. Lahko se zgodi tudi nekaj dni prej, kot je bilo pričakovano.

Po prvem obdobju poskusite načrtovati nadaljnji sestanek (nekje v štirih do šestih tednih vstavljanja IUD), da zagotovite, da je IUV še vedno na mestu.

9 -

Zaščita za nosečnost in ko je varno imeti spol

Včasih se po spolovnem seksu dobro počutite, ko se vstavi IUV (razen če je bil vaš IUV vstavljen v 48 urah po porodu).

• ParaGard IUD omogoča preprečevanje nosečnosti takoj po vstavitvi
• Mirena, Kyleena, Liletta in Skyla IUD so učinkovite takoj, če jih vstavite v sedmih dneh po začetku vašega obdobja

Če ste Mirena vstavili kadarkoli med menstrualnim ciklusom, morate v prvem tednu po vstavitvi uporabiti drugo metodo kontracepcije (npr. Moški kondom , ženski kondom , danes gobo ali spermicid ). Zaščita za nosečnost se začne po sedmih dneh.

Nekateri zdravstveni delavci priporočajo uporabo kondoma kot rezervnega načina v prvem mesecu po vstavitvi, da zmanjšate tveganje za okužbo.

10 -

Vzdrževanje IUD

Še posebej je pomembno, da preverite vrvice IUD vsakih nekaj dni v prvih nekaj tednih in čutite, da se vrvice končajo med obdobji, da se prepričate, da je IUV še vedno pravilno nameščen. Po prvem obdobju (ali vsaj ne več kot tri mesece po vstavitvi) načrtujte pregled, da zagotovite, da je vaš IUV še vedno tam, kjer naj bi bil.

Nekatera ženska lahko zaprosi svojega zdravnika, naj strune najkrajše (med tem pregledom), če jih čutijo ženski spolni partner. Če je tako, so včasih strune tako kratke, da ženska dejansko ne more več preverjati niti. Po tem zdravnikovem obisku lahko redne preglede IUD opravimo hkrati z občasnim ginekološkim pregledom ženske.

To pomeni, da je ena od največjih prednosti obeh IUP-jev ta, da ženska v resnici ne sme storiti ničesar, ko je vstavljena.

> Viri:

> Elkhouly NI, Maher MA. Različni analgetiki pred vstavljanjem intrauterine naprave: ali obstajajo dokazi o učinkovitosti? Eur J Contracept Zdravstvena nega Reprod . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, Soon R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Ženska pripravljenost in sposobnost čutiti vrvice njihove intrauterine naprave. Int J Gynaecol Obstet. 2017, 137 (3): 309-313.