Palindromicna revmatizacija in revmatoidni artritis - kakšna je razlika?
Palindromični revmatizem je redek tip vnetnega artritisa . Simptomi palindromičnega revmatizma se pogosto zmotijo pri simptomih revmatoidnega artritisa (RA). Med obema pogojema pa so značilnosti razlik in pomembno je prepoznati razliko.
Palindromični revmatizem - kaj morate vedeti
- Kot redek tip vnetnega artritisa z značilnimi lastnostmi se palindromični revmatizem včasih imenuje sindrom. Sindrom je opredeljen kot zbir simptomov.
- Palindromični revmatizem so značilne epizode ali napadi bolečine in otekanja sklepov ter tkiva, ki obkrožajo sklepe.
- Napadi palindromičnega revmatizma običajno vključujejo enega do treh sklepov.
- Napadi palindromičnega revmatizma se začnejo nenadoma in trajajo več ur ali dni, preden se pojavi spontana remisija.
- Napadi se ponovijo, vendar z nepredvidljivo pogostostjo. Nekateri zdravniki in bolniki so ugotovili, da se vzorci začnejo razvijati.
- Palindromični revmatizem običajno ne povzroči trajne okvare sklepov, za razliko od revmatoidnega artritisa. To je ena glavnih razlik med obema boleznima.
- Približno 30-40% ljudi z palindromskim revmatizmom razvije pogostejše epizode ali napade skozi čas. Lahko se kasneje razvijejo revmatoidni artritis in njihov revmatoidni faktor lahko postane pozitiven.
- Najpogosteje vključeni sklepi s palindromskim revmatizmom vključujejo velike sklepe, kolena in prste.
- Subkutani noduli se lahko razvijejo tudi pri ljudeh, ki imajo palindromični revmatizem, vendar so nekateri od možganov različni od tistih, ki jih opazimo pri revmatoidnem artritisu.
- Tisti, ki imajo palindromni revmatizem, imajo ali pa morda nimajo povišane telesne temperature, lahko pa imajo med napadi povečano hitrost sedimentacije ali C-reaktivnega proteina .
- Rentgenski žarki so normalni pri ljudeh s palindromskim revmatizmom. Z palindromskim revmatizmom, zožitvijo sklepnega prostora in poškodbami sklepov niso očitne, za razliko od revmatoidnega artritisa.
- Glede na Fundacijo za artritis, medtem ko vzrok palindromskega revmatizma ni znan, je bil predlagan možen alergijski izvor.
Razširjenost palindromičnega revmatizma
Redka je beseda, ki je pogosto povezana s palindromičnim revmatizmom. V perspektivi je v Združenih državah približno 1,5 milijona ljudi z revmatoidnim artritisom. Poročali so, da ima med 105.000 in 262.500 ljudmi v Združenih državah palindromični revmatizem.
Moški in ženske so enako prizadeti palindromni revmatizem, druga razlika med revmatoidnim artritisom, ki je pogostejša pri ženskah. Palindromični revmatizem vpliva na ljudi, stare od 20 let do 70 let.
Zdravljenje palindromičnega revmatizma
Pri napadih, povezanih s palindromskim revmatizmom, pogosto predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) . Peroralni steroidi ali lokalne injekcije steroidov so lahko vključeni tudi v načrt zdravljenja. Včasih so predpisani protirevmatični učinki, ki spreminjajo bolezen (DMARDs) in kolhicin , da se preprečijo prihodnji napadi palindromičnega revmatizma.
Glede na študijo, objavljeno v januarju 2000 v reviji revmatologije, je uporaba antimalaričnih zdravil (npr. Pljučnica ) pri bolnikih s palindromskim revmatizmom povezana z zmanjševanjem tveganja za razvoj revmatoidnega artritisa ali drugih bolezni vezivnega tkiva .
Napredovanje do revmatoidnega artritisa
Po podatkih UpToDate: "Delež bolnikov s palindromskim revmatizmom, ki napredujejo pri razvijanju RA ali druge dobro definirane bolezni, se razlikuje med študijami. V eni študiji 60 bolnikov z palindromskim revmatizmom je sledilo več kot 20 let, 40 (67%) jih je razvil RA.
V drugi študiji, med 147 takšnimi bolniki, ki so jih opazili v terciarnem centru za napotitev, je bilo 41 bolnikov sčasoma diagnosticirano z RA (28 odstotkov) in štiri z drugimi motnjami (trije so bili sistematični eritematozni lupus in eden s Behçetovim sindromom). "
Ugotovljeno je bilo, da so ljudje, ki so pozitivni za anti-CCP , bolj verjetno napredovali od palindromičnega revmatizma do revmatoidnega artritisa. Študije niso bile v celoti potrjene.
Viri:
Gonzalez-Lopez, Laura. Zmanjšano napredovanje pri revmatoidnem artritisu ali drugih vezivnih tkivnih boleznih pri bolnikih s palindromicnim revmatizmom, zdravljenih z antimalarialnimi zdravili. Revija revmatologije 27. januar 2000 41-6.
Palindromični revmatizem. Fundacija za artritis.
Venables, PJW et al. Klinične manifestacije revmatoidnega artritisa. Palindromični revmatizem. Posodobljeno 2. avgusta 2016.