Diagnoza psoriaze v plakih je ponavadi enostavna. To je razmeroma pogost pogoj, ki ga večina zdravstvenih delavcev pogosto vidi - vidite svojega rednega zdravnika, da bo prejel vašo diagnozo. Pediatri, zdravniki interne medicine in zdravniki družinske medicine imajo izkušnje s tem pogojem.
Za razliko od nekaterih drugih zdravstvenih težav, ki jih je težko razvrstiti, se psoriaza v plakih pogosto hitro diagnosticira.
Če je vaša psoriaza v plakih iz kakršnega koli razloga težko diagnosticirati ali zdraviti, vam lahko vaš reden zdravnik opozori na dermatologa .
Psoriaza v plakih se skoraj vedno klinično diagnosticira. To pomeni, da vam bo zdravnik ponavadi lahko povedal, da imate psoriazo v plakih samo z vašo zdravstveno anamnezo in fizičnim izpitom.
Samopreverjanje in testiranje na domu
Ne poskušajte diagnosticirati vaše luskavice doma ali samo z uporabo interneta. Dobro je raziskati vaše simptome. Vendar lahko veliko različnih vrst zdravstvenih stanj povzroči izpuščaj in draženje kože. Če sami zdravite tisto, za kar mislite, da je luskavica, lahko le še poslabšate stanje kože. Namesto tega poiščite pomoč zdravstvenega delavca, ki mu zaupate.
Vendar pa je morda koristno razmisliti o vaših simptomih, preden se posvetujete s svojim zdravstvenim delavcem. To vam lahko pomaga, da pri opisovanju vašega stanja ne pustite nobenih pomembnih podrobnosti.
Zdravstvena zgodovina
Da bi vas diagnosticiral, vam bo zdravnik vzel zdravniško zgodovino. To bo vključevalo spraševanje o vaših simptomih in kako so se sčasoma spremenile.
Vaš zdravnik bo spraševal tudi o drugih zdravstvenih težavah in o zdravstveni anamnezi vaše družine. Nekatera od teh vprašanj morda nimajo nobene zveze s psoriazo, vendar lahko pomagajo doseči pravilno diagnozo.
Fizični izpit
Vaš zdravnik bo opravil tudi skrben zdravniški pregled. To bo vključevalo natančen pregled vaše kože.
Psoriaza v plakih ima tendenco, da ima poseben videz z vzorci, ki jih lahko vaš zdravnik uporabi za diagnosticiranje vašega stanja. Na primer, prizadete rdečkaste površine kože navadno pokažejo s srebrno lestvico. Vaš zdravnik bo preveril druge dele telesa, na katere lahko vpliva tudi luskavica, kot so sklepi, nohti ali lasišče.
Labs, testi in slikanje
Ni krvnih preiskav, ki bi jih lahko uporabili za diagnosticiranje psoriaze v plakih. Zdravstvena slikanja prav tako niso del diagnostičnega procesa.
Redko zdravnik morda potrebuje biopsijo kože, da dokončno diagnosticira vašo psoriazo v plakih. Dobili boste lokalni anestetik, da bi okužili območje. Nato bi nekdo odstranil majhno površino kože, kjer imate simptome. Strokovnjak nato pregleduje vašo kožo pod mikroskopom. To omogoča strokovnjaku, da podrobneje preuči specifične spremembe, ki se dogajajo v koži. To lahko pomaga izključiti druge kožne razmere, ki so lahko podobne psoriazi v plakih.
Vaš zdravnik bo morda potreboval tudi nekatere laboratorijske teste, če začnete z zdravili za psoriazo v plakih. Vendar to ni del diagnostičnega postopka.
Ocenjevanje resnosti
V sklopu vaše diagnoze vam lahko zdravnik oceni resnost vašega stanja. To vam lahko pomaga spremljati napredek, in to storite tako, da ocenite, koliko vpliva na vaše telo.
Vaš zdravnik bi lahko navedel, da imate blago, zmerno ali hudo psoriazo, glede na intenzivnost simptomov. Večina ljudi, ki imajo psoriazo, imajo le blago bolezen. To je bolezen, ki prizadene manj kot 5 odstotkov telesne površine in ne vpliva na genitalije, obraz, roke ali noge.
V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda želel natančneje oceniti resnost psoriaze v plakih.
Na primer, vaš zdravnik bi lahko omenil odstotek vaše telesne površine, na katero se zdi, da je prizadet. To vam lahko pomaga in vaš zdravnik bolje spremlja, kako dobro se vaše telo odziva na zdravljenje s psoriazo.
Diferencialne diagnoze
V sklopu diagnoze vam bo zdravnik povedal, katera vrsta luskavice imate. Na primer, pustularna psoriaza in guttatna psoriaza imajo nekoliko drugačne simptome v primerjavi s psoriazo v plakih.
- Inverzna luskavica (manj luskasti izpuščaj, ki vpliva predvsem na kožne gube telesa)
- Eritrodermična psoriaza (z razširjenim rdečim izpuščajem)
- Pustularna psoriaza (s povečanimi potiskanimi pretisnimi omoti na dlani in podplatih)
- Guttatna psoriaza (drobni rdeči izpuščaji, navadno razpršeni na prsnem košu, ki so lahko bolj pogosti pri otrocih kot odrasli)
Vaš zdravnik bo moral tudi zagotoviti, da imate luskavico in ne kakšno drugo stanje kože. Druge kožne razmere včasih spominjajo na luskavico. Nekateri pogoji, ki se lahko zdijo podobni, vključujejo:
- Ekcem
- Seborrheski dermatitis
- Lichen simplex chronicus
- Tinea corporis (glivična okužba kože)
Vaš zdravnik bo razmišljal o teh in drugih pogojih kože pri diagnosticiranju psoriaze v plakih. Redko lahko na začetku prejmete drugačno diagnozo, preden se sčasoma diagnosticira s psoriazo. Ali pa boste morda najprej diagnosticirali psoriazo, preden boste sčasoma dobili drugačno, pravilno diagnozo.
Ker je diagnoza klinična, se bodo občasno zgodile napake. To je eden od razlogov, da je pomembno nadaljevati delo z zdravstvenim delavcem, da bi ugotovili, kako se vaši simptomi odzovejo. Če imate kakršna koli vprašanja o vaši diagnozi, se obrnite na svojega zdravnika.
Diagnosticiranje komorbidnosti
Nekateri ljudje z psoriazo v plakih imajo zdravniške komorbidnosti, povezane z njihovim stanjem. Na primer, nekateri imajo tudi psoriatični artritis . Torej, v okviru svoje zdravstvene anamneze in izpita, bo zdravnik iskal tudi znake tega.
Druge težave, kot so kardiovaskularne bolezni in depresija, so prav tako pogostejše pri ljudeh s psoriazo, zato vas bo morda potreboval tudi zdravstveni delavec, ki vas bo pregledal tudi pri teh drugih pogojih kot del vaše diagnoze.
V nekaterih primerih boste morda potrebovali dodatne teste za diagnosticiranje komorbidnosti. Na primer, če imate simptome bolečine v sklepih, bi vaš zdravnik morda želel specifične krvne preiskave. To lahko pomaga izključiti druge vzroke za bolečine v sklepih, kot je revmatoidni artritis .
Vendar pa ne bodo vsi, ki imajo psoriazo, morali imeti takšne teste. Vaš zdravstveni ponudnik vam bo povedal, če je kateri od teh dodatnih testov morda potreben.
> Viri:
> Luba KM, Stulberg DL. Kronična psoriaza v plakih. Am Fam zdravnik . 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, et al. Smernice skrbi za zdravljenje psoriaze in psoriatičnega artritisa: Oddelek 1. Pregled luskavice in smernice oskrbe za zdravljenje psoriaze z biologijo. J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psoriaza. Am Fam zdravnik . 2013 1. maj; 87 (9): 626-33.