Kaj storiti, če imate astmo napad
Napad astme je nenadno poslabšanje vaših simptomov astme, ki jih povzroča zoženje vaših dihalnih poti ali bronhokonstrikcija, kot posledica vnetja, otekline in sluzi. Lahko je grozno doživetje, tako da se boste borili za sapo, medtem ko občutite zategovanje prsnega koša, kot da se na njej počiva ogromna teža.
Za vsakogar, ki ima astmo, načrt oskrbe z astmo je bistvenega pomena za preprečevanje poslabšanja simptomov in popolnega napada astme.
To bo tudi vodilo pri iskanju nujne pomoči.
Pregled
Napadi astme ali katera koli akutna sprememba simptomov astme, ki prekinjajo običajno rutino in zahtevajo dodatno zdravilo ali kakšno drugo intervencijo za ponovitev dihanja, so pogostejše med:
- Otroci 5 let in mlajši
- Odrasli v 30-ih letih
- Odrasli, starejši od 65 let
Napad astme je lahko usoden, čeprav se v bolnišnici zgodi le ena tretjina smrti zaradi astme. To pomeni, da mnogi bolniki z astmo ne prepoznajo simptomov, ki kažejo, da potrebujejo nujno oskrbo, ne iščejo oskrbe, ali pa se ne bolnišujejo z njihovo slabšo astmo .
To je presenetljiva spoznanja, zato je pomembno, da vsi, ki imajo astmo, razumejo, kaj naj storijo v primeru napada. To lahko reši vaše življenje ali življenje svojega otroka ali nekoga okoli vas. Prvi korak je sodelovanje s svojim zdravnikom, da izdelate načrt za nego astme.
Načrt oskrbe z astmo
Načrt skrbi za astmo je vaš vodnik za ugotavljanje, kako dobro je vaša astma nadzorovana. Določa, kakšne ukrepe je treba sprejeti, ko se vaša astma poslabša in vam pomaga prepoznati zgodnje opozorilne znake napada astme. Prav tako vam bo pomagal narediti dnevne stvari, potrebne za preprečitev napada.
S svojim vnosom bo zdravnik razvil načrt oskrbe z astmo. Večina načrtov ima tri komponente:
- Stopnja resnosti, ugotovljena z najvišjim iztokom pretočnega toka.
- Seznam simptomov, ki jih je treba opazovati.
- Posebni ukrepi, ki se izvajajo na podlagi vrha ali simptomov.
Poskrbite, da boste razumeli načrt in se ne bojite postavljati vprašanj. Delite te informacije z vsemi skrbniki in šolami, da bodo razumeli tudi načrt oskrbe z astmo.
V smislu preprečevanja bo akcijski načrt opredelil vse vaše znane sprožilce in stvari, ki jih morate storiti, da se jim izognete. Poleg tega bo v načrtu navedena vaša zdravila za krmiljenje in kako jih jemati.
V bistvu je vaš akcijski načrt orodje, ki bo spremljalo vaše simptome z uporabo znanih svetilk kot vodnika. Ko ste v zelenem območju, je vse dobro. V rumeni coni moraš biti previden, rdeča cona pa je najtežja težava.
V prihodnosti boste vedeli, na katerem območju ste, tako da sledite bodisi najvišjim tokovom ali simptomom. Vsako območje bo imelo posebne ukrepe, ki jih boste potrebovali za izboljšanje nadzora nad astmo. Razmislite o akcijskem načrtu za astmo kot načrtu za boljše dihanje in izboljšane simptome astme.
Dejavniki tveganja
Številni različni dejavniki tveganja za astmo lahko povečajo vaše možnosti za razvoj napadov astme.
Če imate diagnozo astme, imate tveganje za napad astme.
Povečano tvegate, da boste napadli astmo, če:
- V preteklosti so imeli resen napad astme
- Potreben vstop v bolnišnico ali oddelek za intenzivno nego, ki skrbi za vašo astmo v zadnjem letu
- Nenadoma razvijete simptome ali se napadi astme pokažete na vas, ne da bi opazili spremembo simptomov
- Zahtevajte pogosto uporabo vašega reševalnega inhalatorja
- Zgodovina zlorabe substanc
- Imate zgodovino znatne duševne bolezni
Nekateri dejavniki tveganja se lahko izognejo, kot so izpostavljenost kajenju in jedo določenih živil, medtem ko drugi, kot so družinska zgodovina, niso nekaj, kar lahko nadzirate ali spreminjate.
Nazadnje, obstaja tudi nekaj zaščitnih dejavnikov tveganja za astmo, ki zmanjšujejo tveganje za astmo.
Dodatni dejavniki tveganja za astmo pri odraslih in otrocih so:
- Družinska zgodovina astme. Če imate starša z astmo, imate dva do šestkrat večjo verjetnost, da boste razvili astmo v primerjavi z nekom, čigar starši nimajo astme.
- Če ste nagnjeni k alergičnim stanjem, se poveča nevarnost astme. Skoraj polovica otrok z ekcemom ali atopičnim dermatitisom razvije astmo.
- Osebna zgodovina alergij
- Izpostavljenost rabljenemu dima
- Urbano življenje, še posebej, če obstaja znatno onesnaževanje zraka. Onesnaževalci, kot je žveplov dioksid, dražijo dihalne poti, ki povzročajo zoženje in simptome astme.
- Nizke ravni vitamina D
- Debelost . Večkratne raziskave so pokazale povečanje astme pri ljudeh s prekomerno telesno težo in debelostjo. Obstaja nekaj dokazov, da debelost poveča tveganje za nealergijske vrste astme.
- Nizka porodna teža
- Biti rojen v zimskih mesecih
- Izpostavljenost delovnega mesta kemikalijam ali drugim snovem, ki lahko povzročijo poklicno astmo
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
- Sinusitis
- Uporaba antibiotikov v prvem letu življenja
- Eno veliko hrane
- Redna uporaba acetaminafena
- Izpostavljenost ozonu. Ozon je glavna sestavina smoga, ki poveča tradicionalne simptome astme, kot so piskanje v dihanje, kašljanje in kratki sapo.
Zmanjšajte tveganje
Po drugi strani pa lahko naslednje stvari dejansko zmanjšajo tveganje za nastanek napada astme:
- Dojenje (zmanjša tveganje za dojenčke pri razvoju astme)
- Obiskujte dnevno varstvo
- Pripadajo k večji družini
- Povečanje vnosa sadja in zelenjave
- Imeti dostop do sredstev skupnosti, kot so možnosti gospodarskega razvoja
- Eating omega-3 maščobnih kislin, najdenih v ribah
- Imeti akcijski načrt za astmo in razumeti, kako ga izvajati
Vzroki
Med najpogostejšimi sprožilci v zaprtih prostorih in na prostem se morate izogibati preprečevanju slabšanja astme. Ko ste zunaj, gledate običajne osumljence: sprožijo kot cvetni prah, živalski prhljaj in prah. Vendar pa lahko porabimo kar 90 odstotkov našega življenja v zaprtih prostorih, zato je tudi dobra zamisel, da se zavedate naslednjega:
- Pršice so majhni notranji insekti, ki jih ni mogoče videti s prostim očesom. Pomembno je vedeti, kaj povečuje vašo izpostavljenost pršicam .
- Oblikovanje v notranjosti na mokrih, vlažnih ali vlažnih površinah, kot so kopalnice, kuhinje in kleti. Če je plesen problem v vašem domu, lahko nadzor nad vlago izboljša nadzor nad vašo astmo.
- Deli telesa, urin in iztrebki ščurkov in drugih škodljivcev vsebujejo specifične beljakovine, ki lahko sprožijo simptome alergije.
- Okoljevarstveni tobačni dim vsebuje kemikalije, ki povzročajo raka, kot so benzen, vinil klorid in arzen, ki lahko dražijo pljuča in povzročijo simptome astme.
Določanje alergenov, ki vplivajo na vaš astmo, lahko privede do pomembnih izboljšav. Ali jih popolnoma izogniti ali razviti načrt za spopadanje s sprožilcem.
Vendar imeti v mislih, da je astma vsakogar drugačna. Medtem ko so to lahko skupni sprožilci napada, morda ne veljajo za vas, zato ste morda resnično ranljivi za druge alergene. Zato je pomembno, da se to identificira s svojim zdravnikom in razvije akcijski načrt, ki ustreza vašim potrebam.
Sprožilci za otroke
Otroci so lahko nagnjeni k pogostejšim napadom na astmo. Po navadi preproste stvari, kot je navadna prehlada ali pretežko teče med igranjem, lahko sprožijo napad astme. Hladen zrak jeseni in zime ter celo smeh ali jok predaleč lahko povzroči napad tudi.
Simptomi
Vsakdo z astmo je drugačen. Nekateri ljudje bodo imeli pogoste napade, medtem ko bi drugi lahko trajali dolgo časa med napadi. Blagni napad lahko traja le nekaj minut, medtem ko lahko hude astme napadajo ure ali celo dneve.
Kot nekdo, ki se ukvarja z astmo, je zelo pomembno, da prepoznate in zdravite zgodnje opozorilne znake napada astme. Ustrezno upravljanje na začetku lahko preprečuje izlet v nujno sobo ali sprejem v bolnišnico. Poleg tega lahko hude nezdravljene simptome astme povzročijo smrt .
Na splošno zgodaj opozorilni znaki poslabšanja astme in napad astme vključujejo:
- Padec vršnega pretočnega pretoka
- Povečan kašelj / kronični kašelj
- Psihoterapija
- Kratka sapa
- Tesnjenje v prsih
- Nekatere težave pri opravljanju običajnih dnevnih aktivnosti
- Posamezni dejavniki so opazili skozi čas, ki kažejo na poslabšanje astme ali napad astme
Pri razvoju zgornjih simptomov boste verjetno v "rumenem območju" načrta oskrbe z astmo. Na podlagi načrta oskrbe z astmo sledite navodilom o uporabi dodatnih odmerkov hitrosti reliefnih zdravil in uvedbi drugih zdravil, kot je tečaj peroralnih kortikosteroidov . Načrt skrbi za astmo bo imel navodila o tem, kako nadaljevati in kdaj poklicati zdravnika.
Pomagajte svojemu otroku Spoznajte simptome
Če ima vaš otrok astmo, je pomembno, da jih naučite o simptomih, ki lahko vodijo do napada. To vam bo pomagalo opozoriti vas ali svojega negovalca, če se bodo počutili čudno.
Kako poglobljeno je odvisno od starosti vašega otroka. Mlajšim otrokom je mogoče poučevati svoje sprožilce astme in kdaj zaprositi za pomoč. Na splošno je mogoče otroke, starejše od 10 let, vključiti v razvoj akcijskega načrta za astmo.
Druga stvar, ki jo lahko naredite, je pregled, kaj se je zgodilo med napadom na astmo, ko je vaš otrok varen in se je vsakdo umiril. Govorite o tem, kaj se počutijo in jim pomagajte razumeti, zakaj se je to zgodilo. Prav tako si lahko ogledate, katere ukrepe ste vzeli vsi, zakaj so pomagali, in poiščite načine za izboljšanje, če se znova pojavijo.
Kdaj poklicati zdravnika
Simptomi napada na astmo, ki vas postavljajo v "rdečo cono" načrta oskrbe z astmo, so resni. Če doživite katerokoli od teh, takoj začnite upoštevati ta navodila. To bi moralo vključevati takojšnje zdravstveno varstvo ponudnika nujne oskrbe:
- Psihiatrija, ki se pojavi med dihanjem v in zunaj
- Kašelj, ki je postal neprekinjen
- Težave z dihanjem
- Tachypnea ali dihanje zelo hitro
- Retrakcije, kjer se vaša koža potegne, ko dihate
- Kratka sapa
- Težave pri govorjenju v popolnih stavkih
- Postali bledi
- Postati zaskrbljen
Najbolj kritično je, če imate enega od teh simptomov, ne zamujajte. Lahko so usodni. Takoj pokličite 911 ali lokalno številko za klice v sili:
- Težave pri hoji ali govori, ki jih povzroča huda kratka sapa.
- Modre ustnice ali nohti, imenovane cianoza
Prepričajte se, da obdržite številke za klic v sili in podrobnosti o tem, kdo se bo obrnil v izrednih razmerah na lahko prepoznavnem mestu, kot je hladilnik ali oglasna deska blizu vašega domačega telefona. Prav tako je dobra ideja, da te podatke prenašate z vami in jo dodate v svoj mobilni telefon.
Zdravljenje
Večino časa, ko se simptomi identificirajo in zdravijo zgodaj, boste opazili hitro izboljšanje obeh tokov in simptomov. Vendar pa morate biti pripravljeni, če se vaši simptomi ne izboljšajo.
Največji merilniki pretoka
Največji merilnik pretoka je ključ za ugotavljanje, kako vaša astma deluje in preprečuje napad astme. Povedal vam je, kako dobro dihate in je njegova uporaba sestavni del učinkovitega načrta oskrbe z astmo.
Če se število vrhovnih tokov zmanjšuje, se vaša astma poslabša, zato morate ukrepati hitro, da preprečite napad. Pripraviti morate zdravila, ki temeljijo na navodilih v vašem načrtu oskrbe z astmo, da bi simptome preprečili, da bi postali hujši in se obrnili v napolnjeni napad.
Če pogosto potrebujete pospešiti zdravljenje astme zaradi simptomov, poslabšanja vršnih tokov ali pogostih napadov na astmo, je to znak slabega nadzora. Morda bodo potrebne prilagoditve vašega načrta, zato se obrnite na svojega ponudnika storitev zdravstvenega varstva.
Zdravila
Razumevanje namena vsakega zdravila pri zdravljenju astme je zelo pomembno. Nekatera zdravila, na primer vaš rešilni inhalator, so zasnovana za akutno olajšanje simptomov astme in napada astme. Drugi se uporabljajo za dolgoročno kontrolo astme.
Ob dolgotrajnem nadzoru beta agonista med akutnim napadom astme lahko dejansko povzroči poslabšanje astme. Vaš načrt oskrbe z astmo naj opiše, katera zdravila je odvisna od vrha in drugih simptomov.
Dihalne vaje
Stres lahko poslabša simptome astme in tezava, ki jo občutite med napadom, lahko poslabša, ker vaše dihalne poti še bolj stisnejo. Sposobnost ostati miren med takim dogodkom lahko znatno zmanjša učinke, ki jih čutite.
To je lažje reči kot narediti, ko se počutiš, kot da ne moreš dihati. Vendar pa z zaupanjem akcijskega načrta za astmo, ki ga podpira zavest, da bo ostala mirna, boste opazili razliko.
Mnogi ljudje z astmo so se obrnili na vaje za globoko dihanje, kot je Buteyko . Medtem ko to ne bo odpravilo vaše potrebe po reševalnem inhalatorju, lahko pomembno vpliva na vaše zdravljenje astme. To je lahko tudi tehnika, na katero se lahko zanesete, če čutite, da pride napad in nimate inhalatorja.
Beseda iz
Ko ste vi ali astma vašega otroka pod nadzorom, morate biti brez simptomov astme in sposobni opravljati večino svojih običajnih dejavnosti. Hitro prepoznavanje napadov astme in sprejemanje ustreznih ukrepov med poslabšanjem simptomov astme preprečijo zaplete in pogoste obiske oddelka za nujne primere.
Če ugotovite, da se napadi astme dogajajo pogosteje, je čas, da s svojim zdravnikom ponovite akcijski načrt. Biti proaktiven, vedoč, da vaša astma sproži in naredi nekaj zdravih načinov življenja, skupaj z ustreznimi zdravili lahko zdravljenje astme nadaljujete na pravi poti.
> Viri:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. V medicini v prsih: bistvo pljučne in kritične oskrbe medicine . 5. izd. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Nacionalni center srca, pljuč in krvi. Poročilo strokovnega odbora 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in upravljanje astme. 2007.
> Nacionalni center srca, pljuč in krvi. Kdo je pri astmi? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Dejavniki tveganja za astmo. Mednarodni forum alergije in rinologije . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.