Ali ste vedeli, da imajo malalignirana kolena povečali tveganje za nastanek osteoartritisa v vašem kolenu ?
Koleno, ki je popolnoma poravnano, ima nosilno os na črti, ki poteka po sredini noge, skozi kolk, koleno in gleženj. Ko koleno ni popolnoma poravnan, sicer znan kot malaligned, je opisan kot bodisi:
- Varus
- Valgus
Malalaganje kolen se pogosteje vidi pri malčkih, na srečo pa se bodo noge izravnale, ko otrok raste in zori. Manj pogosto je malignacija kolena posledica prirojenega stanja, kot je Blountova bolezen ali prehranjevalna motnja Rickets (od pomanjkanja vitamina D).
Pri odraslih lahko malomarnost kolena povzroči travma kolena ali artritis, zlasti revmatoidni artritis.
Varus poravnava kolena: kolena z lokom
Če imate kolena s kolenastim kolenom, imate povečano tveganje za osteoartritis kolena. Poleg tega, ko se razvije osteoartritis kolena, je bolj verjetno, da bo napredovala (poslabša se), če imate varus poravnavo.
To je zato, ker varus poravnava povzroči, da se nosilna os noge premakne v notranjost, kar povzroča več napetosti in sile na medialnem (notranjem) predelu kolena.
Medtem ko imate tveganje za osteoartritis kolena z varusom, ne glede na vašo težo, če imate prekomerno telesno težo ali debelost, je tveganje bistveno višje od povprečja.
V bistvu varus poravnava povečuje tveganje za osteoartritis kolena petkrat pri debelih bolnikih.
S tem, če vaš zdravnik pravi, da imate varus poravnavo kolen, morda nekaj o tem lahko storite. Z drugimi besedami, če imate prekomerno telesno težo ali debelost in izgubite težo, lahko zmanjšate tveganje za razvoj osteoartritisa kolena.
Poleg teže, še en dejavnik, ki povečuje tveganje za osteoartritis kolena, je stopnja vaše varusne poravnave. Višja stopnja (ali slabša neusklajenost) pomeni večjo verjetnost, da bi osteoartritis na kolenih.
Valgus poravnava kolena: noge, ki se preganjajo
Krivulja je nasprotna težava, da bi se strgala, vendar lahko še vedno povzroči napredovanje ali poslabšanje osteoartritisa kolena, ko se začne. To je zato, ker valgus poravnava premika nosilno os na zunanjo stran, kar povzroča večji pritisk čez stranski (zunanji) predel kolen.
Vsekakor valgus poravnava (udarno-kneed) se ne šteje za čisto destruktivno kot varus poravnavo. Kljub temu sta oba stresa kolena, še posebej zglobni hrustanec .
Pomembno je opozoriti, da poleg poškodb hrustanca in povzročitve zožitve skupnega prostora povzroči tudi manipulacijo kolena, ki naj bi vplivala na menisci, in meni, da je poškodba menedžmenta sam dejavnik tveganja za nastanek osteoartritisa.
Samo za pojasnitev, da pri valgus malalignment vpliva bočni meniskus, medtem ko je v varus malalignment prizadet medialni meniskus.
Pogovorite se s svojim zdravnikom glede nepravilnosti kolena
Lahko si ogledate ogledalo in se odločite, da imate pokrove ali kolena.
Ne pozabite, da lahko zdravnik naredi bolj objektivno merjenje v primerjavi s tistim, kar je normalno.
Prav tako lahko naroči rentgenske žarke kolen in potencialno MRI, da določi stopnjo deformacije (če je prisoten) in ali obstajajo zoženje skupnega prostora ali znak osteoartritisa. S tem se ob svojem naslednjem pregledu pogovorite s svojim zdravnikom.
Prav tako ne bodite presenečeni, če vas zdravnik primarne zdravstvene oskrbe opozori na strokovnjaka za kosti, ki se imenuje ortopedskega kirurga, če on ali ona sumi, da je malariziran. Izguba teže je lahko zelo dobra za zaščito sklepov, vendar v nekaterih primerih lahko operacija zamenjave sklepov popravi valgus ali varus deformacije.
Beseda iz
Če povzamemo, bolj verjetno je, da razvijete osteoartritis kolena ali imate nadaljnje napredovanje osteoartritisa kolena, če imate naraščajočo stopnjo varus ali valgus poravnave, še posebej, če imate prekomerno telesno težo ali debelost.
Medtem ko ne morete storiti ničesar o tem, kako zlomljeni kolena, ste lahko proaktivni pri izgubi teže, če ste prekomerno telesno težo ali debelih.
Seveda je prav tako pomembno opozoriti, da poleg teže in kolenskega neravnotežja obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj osteoartritisa kolena, kot je vaša DNA (pogled na svojo družinsko anamnezo) , naraščajočo starost, zgodovino poškodb kolenskega sklepa in prekomerno uporabo ter nekatere zdravstvene razmere, kot je preobremenitev z železom (imenovana hemohromatoza ).
Če ste diagnosticirani z osteoartritisom kolena, lahko zdravljenje vključuje zdravljenje, redno vadbo, fizikalno terapijo, toplotno in hladno terapijo ter upravljanje z utežmi. Pri močno poškodovanem kolenskem sklepu lahko ortopedski kirurg izvede operacijo sklepne zamenjave.
Viri:
Ameriška akademija ortopedskih kirurgov.
Fundacija za artritis. (nd). Osteoartritis.
Felson DT et al. Valgus malalignment je dejavnik tveganja za incidenco in napredovanje osteoartritisa v sklepih kolena: ugotovitve iz študije multicentričnega osteoartritisa in iniciative za osteoartritis. Artritis Rheum . 2013 februar; 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. Nevarnosti za osteoartritis kolena. Rev Prat . 2012 maj; 62 (5): 630-4.
> Sharma L et al. Varus in valgus poravnave ter incidentni in progresivni osteoartritis kolena. Ann Rheum Dis. 2010 Nov, 69 (11): 1940-5.